Burn Surface Area — Rule of Nines + Parkland Formula
Areas Burned — tick all that apply
Partial/full thickness burns only (exclude superficial/epidermal)
Selected TBSA
0%
Or enter %TBSA manually (overrides checkboxes)
என்றால் என்ன Burn Surface Area (Rule of Nines)?
▾
நைன்ஸ் விதி என்பது ஒரு விரைவான மருத்துவக் கருவியாகும், இது வயது வந்த நோயாளிகளின் தீக்காயங்களால் பாதிக்கப்பட்ட மொத்த உடல் மேற்பரப்பு பகுதியின் (%TBSA) சதவீதத்தை மதிப்பிட பயன்படுகிறது. 1951 ஆம் ஆண்டில் அலெக்சாண்டர் வாலஸால் முதன்முதலில் விவரிக்கப்பட்டது, இது வயது வந்தோருக்கான உடலை உடற்கூறியல் பகுதிகளாகப் பிரிக்கிறது, ஒவ்வொன்றும் மொத்த உடல் பரப்பில் தோராயமாக 9% (அல்லது 9% மடங்குகள்) குறிக்கிறது. பெரியவர்களில்: தலை மற்றும் கழுத்து கணக்கு 9%, ஒவ்வொரு மேல் மூட்டு (கை, முன்கை மற்றும் கை) கணக்குகள் 9%, முன்புற தண்டு (மார்பு மற்றும் வயிறு) 18%, பின்புற தண்டு (மேல் மற்றும் கீழ் முதுகு மற்றும் பிட்டம்) 18%, ஒவ்வொரு கீழ் மூட்டு (தொடை, கால் மற்றும் 1 கால்) கணக்கு% 1% இவை அனைத்தும் 100% ஆகும். பகுதி தடிமன் (இரண்டாம் நிலை) மற்றும் முழு தடிமன் (மூன்றாம் நிலை) தீக்காயங்கள் மட்டுமே TBSA மதிப்பீட்டில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன; சாதாரண வெயில் போன்ற மேலோட்டமான (முதல் பட்டம்) தீக்காயங்கள் குறிப்பிடத்தக்க திரவ மாற்றங்களை ஏற்படுத்தாததால் அவை விலக்கப்படுகின்றன. நைன்ஸ் விதி என்பது பார்க்லேண்ட் ஃபார்முலாவைப் பயன்படுத்தி ஆரம்ப மதிப்பீடு மற்றும் திரவக் கணக்கீட்டிற்கு ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய விரைவான மதிப்பீட்டுக் கருவியாகும், ஆனால் இது குழந்தை நோயாளிகளுக்குத் தெரிந்த வரம்புகளைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் தலை மற்றும் கீழ் மூட்டுகளின் விகிதாசார பங்களிப்பு வயதுக்கு ஏற்ப கணிசமாக மாறுகிறது. குழந்தைகளுக்கு, Lund-Browder விளக்கப்படம் வயது-சரிசெய்யப்பட்ட சதவீதங்களை வழங்குகிறது மற்றும் விருப்பமான கருவியாகும். பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவருக்கும் பொருந்தும் ஒரு கூடுதல் விரைவான முறை 'உள்ளங்கை மேற்பரப்பு முறை' - நோயாளியின் உள்ளங்கை (விரல்கள் உட்பட) தோராயமாக 1% TBSA ஐக் குறிக்கிறது மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு எத்தனை உள்ளங்கைகள் பொருந்துகின்றன என்பதைக் கணக்கிடுவதன் மூலம் ஒழுங்கற்ற அல்லது சிதறிய தீக்காயங்களை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தலாம்.
DigiCalcs delivers precision-engineered tools for engineers and STEM professionals.
சூத்திரம்
▾
தலை = 9%; ஒவ்வொரு கையும் = 9%; முன்புற தண்டு = 18%; பின்புற தண்டு = 18%; ஒவ்வொரு கால் = 18%; பெரினியம் = 1%; மொத்தம் = 100%; பனை முறை: 1 பனை = 1% TBSAமாறி விளக்கம்
▾
| குறியீடு | பெயர் | அலகு | விவரிப்பு |
|---|---|---|---|
| TBSA | உடலின் மொத்த பரப்பளவு எரிந்தது | % | ஒன்பது விதியைப் பயன்படுத்தி அனைத்து 2வது மற்றும் 3வது டிகிரி எரிப்பு பகுதிகளின் கூட்டுத்தொகை |
| H | தலை மற்றும் கழுத்து | % (9) | முன் மற்றும் பின் தலை, உச்சந்தலை மற்றும் கழுத்து, இது தீக்காய சதவீதம் விதி9 கணக்கீட்டில் முக்கிய அளவுருவாகும், இது இறுதி கணக்கிடப்பட்ட முடிவை நேரடியாக பாதிக்கிறது. |
| AT | முன்புற தண்டு | % (18) | மார்பு மற்றும் வயிற்றின் முன்புற மேற்பரப்பு, இது தீக்காய சதவீதம் விதி9 கணக்கீட்டின் முக்கிய அளவுருவாகும், இது இறுதி கணக்கிடப்பட்ட முடிவை நேரடியாக பாதிக்கிறது. |
| PT | பின்புற தண்டு | % (18) | பிட்டம் உட்பட மேல் மற்றும் கீழ் முதுகு, இது எரிப்பு சதவீதம் விதி9 கணக்கீட்டின் முக்கிய அளவுருவாகும், இது இறுதி கணக்கிடப்பட்ட முடிவை நேரடியாக பாதிக்கிறது |
| UL | ஒவ்வொரு மேல் மூட்டு | % (9) | கை, முன்கை மற்றும் கை - இருபுறமும் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது, இது எரிப்பு சதவீத விதி9 கணக்கீட்டில் முக்கிய அளவுருவாகும், இது இறுதி கணக்கிடப்பட்ட முடிவை நேரடியாக பாதிக்கிறது. |
| LL | ஒவ்வொரு கீழ் மூட்டு | % (18) | தொடை, கால் மற்றும் கால் - இருபுறமும் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது, இது தீக்காய சதவீத விதி9 கணக்கீட்டின் முக்கிய அளவுருவாகும், இது இறுதி கணக்கிடப்பட்ட முடிவை நேரடியாக பாதிக்கிறது |
எப்படி Burn Surface Area (Rule of Nines)
▾
- 1படி 1 - தீக்காயத்தின் ஆழத்தை அடையாளம் காணவும்: மேலோட்டமான (1 வது பட்டம், எ.கா., சூரிய ஒளி - இளஞ்சிவப்பு, வலி, கொப்புளங்கள் இல்லை), பகுதி தடிமன் (2 வது பட்டம் - கொப்புளங்கள், ஈரமான, வலி) மற்றும் முழு தடிமன் (3 வது பட்டம் - உலர்ந்த, தோல், வலியற்றது) ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துங்கள். TBSA இல் 2வது மற்றும் 3வது டிகிரி தீக்காயங்கள் மட்டுமே கணக்கிடப்படுகின்றன.
- 2படி 2 - ஒவ்வொரு உடல் பகுதியையும் மதிப்பீடு செய்யுங்கள்: தலை மற்றும் கழுத்து (9%), முன்புற தண்டு (18%), பின்புற தண்டு (18%), ஒவ்வொரு கை (9%), ஒவ்வொரு கால் (18%) மற்றும் பெரினியம் (1%) ஆகியவற்றை முறையாக ஆய்வு செய்யவும்.
- 3படி 3 - பகுதிகளுக்குள் பகுதியளவு தீக்காயங்களை மதிப்பிடவும்: ஒரு பகுதியின் ஒரு பகுதி மட்டுமே எரிக்கப்பட்டால், அந்தப் பகுதியின் எந்தப் பகுதி சம்பந்தப்பட்டிருக்கிறது என்பதை மதிப்பிடவும் (எ.கா., முன்பகுதியின் பாதி = 9%).
- 4படி 4 — எரிக்கப்பட்ட அனைத்து பகுதிகளையும் கூட்டுங்கள்: பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து பகுதிகளின் TBSA சதவீதங்களைச் சேர்க்கவும் (2வது மற்றும் 3வது டிகிரி மட்டும்).
- 5படி 5 - ஒழுங்கற்ற தீக்காயங்களுக்கு உள்ளங்கை முறையைப் பயன்படுத்தவும்: சிதறிய அல்லது ஒழுங்கற்ற தீக்காயங்களுக்கு, நோயாளியின் சொந்த உள்ளங்கையை (விரல்கள் உட்பட) தீக்காயத்திற்கு எதிராக வைக்கவும் - ஒவ்வொரு உள்ளங்கை = 1% TBSA.
- 6படி 6 — பார்க்லேண்ட் ஃபார்முலாவிற்கு விண்ணப்பிக்கவும்: பார்க்லேண்ட் ஃபார்முலாவில் (4 × எடை × %TBSA) 24 மணிநேர திரவத் தேவைக்கு மொத்த %TBSA ஐப் பயன்படுத்தவும்.
- 7படி 7 — குழந்தைகளுக்கான லண்ட்-ப்ரவுடரைப் பயன்படுத்தவும்: 15 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு லண்ட்-ப்ரவுடர் அட்டவணையில் இருந்து வயதுக்கு ஏற்ப தலை (19% வரை குழந்தைகளில்) மற்றும் கால் சதவீதங்களைப் பயன்படுத்தவும்.
தீர்க்கப்பட்ட எடுத்துக்காட்டுகள்
▾
பார்க்லேண்ட் தொகுதி = 4 × 75 × 45 = 13,500 மிலி; உடனடியாக தீக்காயங்கள் பிரிவில் அனுமதிக்க வேண்டும்
தலை/கழுத்து 9% + இரு கைகளும் (9+9) 18% + முன்புற தண்டு 18% = 45% TBSA. பகுதி மற்றும் முழு தடிமன் மட்டுமே எரிகிறது. மேலோட்டமான பகுதிகள் விலக்கப்பட்டுள்ளன.
ஆரோக்கியமான வயது வந்தவர்களில் <15% TBSA இருந்தால் வெளிநோயாளர் தீக்காயங்களை நிர்வகிப்பதைக் கவனியுங்கள்; ஆழத்தை கவனமாக மதிப்பிடுங்கள்
வலது கால் மொத்தம் = 18%. தொடையின் முன்புற (முன்) மேற்பரப்பு மட்டும் எரிந்தால், தோராயமாக 9% TBSA பாதிக்கப்படும். பெரும்பாலான பெரியவர்களுக்கு IV புத்துயிர் தேவைப்படும் வாசலுக்குக் கீழே.
பெரியவர்களில் 36% TBSA: பார்க்லேண்ட் = 4 × 70 × 36 = 24 மணிநேரத்தில் 10,080 மிலி
பின்புற தண்டு 18% + இரண்டு பின்புற கால்களும் (ஒவ்வொரு காலும் 18%, ஆனால் பின்புற பாதி மட்டுமே எரிந்தது) = ~18% = மொத்தம் 36%.
நைன்ஸின் விதி பெரியவர்களுக்கு 45% கொடுக்கிறது, ஆனால் லண்ட்-ப்ரோடர் குழந்தைகளுக்கு வெவ்வேறு மதிப்புகளை அளிக்கிறது - எப்போதும் 15 வயதுக்குட்பட்ட லண்ட்-ப்ரவுடரைப் பயன்படுத்துங்கள்.
குழந்தைகளில், தலை விகிதாச்சாரத்தில் மிகவும் பெரியதாக இருக்கும் (பெரியவர்களில் 19% மற்றும் 9%) மற்றும் கால்கள் சிறியதாக இருக்கும். வயது வந்தோருக்கான விதி ஒன்பதுகளைப் பயன்படுத்துவது தலையில் எரியும் TBSA ஐக் கணிசமாகக் குறைத்து மதிப்பிடும்.
நடைமுறை பயன்பாடுகள்
▾
IV புத்துயிர் பெறுதல், தீக்காயங்கள் மையப் பரிந்துரை மற்றும் திரவ அளவைக் கணக்கிடுதல் ஆகியவற்றின் தேவையைத் தீர்மானிக்க தீக்காயத்தின் அளவை அவசரநிலைப் பிரிவின் ஆரம்ப மதிப்பீடு. இந்த பயன்பாடு பொதுவாக அந்தந்த துறைகளில் முடிவெடுத்தல், பட்ஜெட் மற்றும் மூலோபாய திட்டமிடல் ஆகியவற்றை ஆதரிக்க துல்லியமான அளவு பகுப்பாய்வு தேவைப்படும் நிபுணர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பாராமெடிக்கல் மற்றும் HEMS குழுவினரின் முன் மருத்துவமனைக்கு திரவ நிர்வாகம் மற்றும் சரியான இலக்கை தீர்மானிக்க வழிகாட்டுதல். தொழில் வல்லுநர்கள் இந்த கணக்கீட்டை நம்பியிருப்பதன் மூலம் செயல்திறனை தரப்படுத்தவும், மாற்றுகளை ஒப்பிடவும் மற்றும் நிறுவப்பட்ட தரநிலைகள் மற்றும் ஒழுங்குமுறை தேவைகளுக்கு இணங்குவதை உறுதி செய்யவும்
காயம் மேலாண்மை திட்டமிடல், தோல் ஒட்டு தேவை மதிப்பீடு மற்றும் ICU கண்காணிப்புக்கான மைய ஆவணங்களை எரிக்கிறது. கல்வியியல் ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் மாணவர்கள் கோட்பாட்டு மாதிரிகளை சரிபார்க்கவும், பாடநெறி பணிகளை முடிக்கவும், அடிப்படை கணிதக் கொள்கைகளைப் பற்றிய ஆழமான புரிதலை வளர்க்கவும் இந்தக் கணக்கீட்டைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
தீக்காயத்தின் தீவிரத்தை விரைவாக வகைப்படுத்துவதற்கும், சிறப்புப் பிரிவுகளுக்குப் போக்குவரத்துக்கு முன்னுரிமை அளிப்பதற்கும் முக்கிய சம்பவம் வெகுஜன விபத்து சோதனை. நிதி ஆய்வாளர்கள் மற்றும் திட்டமிடுபவர்கள் துல்லியமான முன்னறிவிப்புகளை உருவாக்குவதற்கும், ஆபத்துக் காட்சிகளை மதிப்பிடுவதற்கும், பங்குதாரர்களுக்கு தரவு சார்ந்த பரிந்துரைகளை வழங்குவதற்கும் இந்தக் கணக்கீட்டை தங்கள் பணிப்பாய்வுகளில் இணைத்துக்கொள்கிறார்கள்.
தொழிலாளர்களின் இழப்பீடு அல்லது குற்றவியல் காயம் மதிப்பீட்டிற்கான தீக்காய அளவு பற்றிய மருத்துவ-சட்ட மற்றும் காப்பீட்டு ஆவணங்கள். இந்த பயன்பாடு பொதுவாக அந்தந்த துறைகளில் முடிவெடுத்தல், பட்ஜெட் மற்றும் மூலோபாய திட்டமிடல் ஆகியவற்றை ஆதரிக்க துல்லியமான அளவு பகுப்பாய்வு தேவைப்படும் நிபுணர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சிறப்பு நிகழ்வுகள்
▾
பீடியாட்ரிக் பர்ன்ஸ் - லண்ட்-பிரவுடர்
{'title': 'பீடியாட்ரிக் பர்ன்ஸ் - லண்ட்-பிரவுடர்', 'பாடி': 'குழந்தைகளில், பிறக்கும் போது தலையானது 19% TBSA ஐக் குறிக்கிறது மற்றும் வயது முதிர்ந்த வயதில் 9% ஐ அடையும் வரை ஒரு வருடத்திற்கு தோராயமாக 1% குறைகிறது. கால்கள் அதற்கேற்ப அதிகரிக்கும். ஒவ்வொரு உடல் பிரிவுக்கும் வயதுக்குட்பட்ட (0, 1, 5, 10, 15 வயது) குறிப்பிட்ட சதவீதங்களை வழங்கும் Lund-Browder விளக்கப்படத்தைப் பயன்படுத்தவும். 15 வயதிற்குட்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் துல்லியமான TBSA மதிப்பீட்டிற்கு இது கட்டாயமாகும்.'}
சுற்றளவு தீக்காயங்கள்
{'title': 'சுற்றளவு தீக்காயங்கள்', 'உடல்': 'TBSA எதுவாக இருந்தாலும், கைகால் அல்லது மார்பைச் சுற்றி முழு சுற்றளவு தீக்காயங்கள் உயிருக்கு ஆபத்தானவை. மூட்டு எச்சார் இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது, இதனால் இஸ்கெமியா தீக்காயத்திற்கு இடமளிக்கிறது. மார்பு எச்சார் காற்றோட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. Escharotomy என்பது மருத்துவ பரிசோதனையின் அடிப்படையில் கருதப்பட வேண்டும் (தொலைதூர துடிப்புகள், அதிகரித்து வரும் காற்றுப்பாதை அழுத்தம்), TBSA மட்டும் அல்ல.'} எல்லை நிலைமைகள் அல்லது தீவிர மதிப்புகள் சம்பந்தப்பட்ட எரியும் சதவீத விதி9யின் தொழில்முறை பயன்பாடுகளில் இந்த விளிம்பு நிலை அடிக்கடி எழுகிறது. இந்த சூழ்நிலை ஏற்படும் போது பயிற்சியாளர்கள் ஆவணப்படுத்த வேண்டும் மற்றும் மாற்று கணக்கீடு முறைகள் அல்லது சரிசெய்தல் காரணிகள் அவர்களின் குறிப்பிட்ட பயன்பாட்டு வழக்குக்கு மிகவும் பொருத்தமானதா என்பதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
மின் தீக்காயங்கள்
{'title': 'மின்சார தீக்காயங்கள்', 'உடல்': 'மின்சார தீக்காயங்கள், தோல் மேற்பரப்பில் தெரியாத ஆழமான திசு காயத்துடன் கூடிய நுழைவு மற்றும் வெளியேறும் காயத்தைக் கொண்டுள்ளன. மேற்பரப்பு TBSA மொத்த திசு காயத்தை குறைத்து மதிப்பிடுகிறது. கூடுதல் பரிசீலனைகளில் கார்டியாக் அரித்மியா (கட்டாய ஈசிஜி கண்காணிப்பு), ராப்டோமயோலிசிஸ் (மயோகுளோபினூரியா) மற்றும் மின் டெட்டனி அல்லது வீழ்ச்சியினால் முதுகெலும்பு காயம் ஆகியவை அடங்கும்.'} எரிப்பு சதவீத விதி9 சூழலில், இந்த சிறப்பு வழக்குக்கு கவனமாக விளக்கம் தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் நிலையான அனுமானங்கள் இருக்காது. பயனர்கள் டொமைன் நிபுணத்துவத்துடன் குறுக்கு-குறிப்பு முடிவுகளை இந்த வித்தியாசமான நிலைமைகளின் கீழ் வெளியீட்டை சரிபார்க்க கூடுதல் குறிப்புகள் அல்லது கருவிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
இரசாயன தீக்காயங்கள்
{'title': 'ரசாயன தீக்காயங்கள்', 'உடல்': 'இரசாயன எரிப்பு பகுதிக்கு உறுதியான TBSA மதிப்பீட்டிற்கு முன் ஏராளமான நீர் பாசனம் (குறைந்தபட்சம் 20-30 நிமிடங்கள்) தேவைப்படுகிறது. ரசாயனம் தொடர்ந்து வினைபுரிவதால் தீக்காய பகுதி விரிவடையும். ஹைட்ரோபுளோரிக் அமில தீக்காயங்கள் கடுமையான சிஸ்டமிக் நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன (ஹைபோகால்சீமியா), கால்சியம் குளுக்கோனேட் ஜெல் பயன்பாடு மற்றும் IV கால்சியம் சப்ளிமென்ட் ஆகியவை TBSA ஐப் பொருட்படுத்தாமல்.'} எரிப்பு சதவீத விதி9 கணக்கீடுகளில் இந்த சூழ்நிலையை எதிர்கொள்ளும் போது, பயனர்கள் தங்கள் உள்ளீட்டு மதிப்புகள் சூத்திரத்திற்கான அர்த்தமுள்ள முடிவுகளை உருவாக்க எதிர்பார்க்கும் வரம்பிற்குள் வருவதை சரிபார்க்க வேண்டும். வரம்பிற்கு வெளியே உள்ள உள்ளீடுகள் நிஜ உலக நிலைமைகளை பிரதிபலிக்காத கணித ரீதியாக செல்லுபடியாகும் ஆனால் நடைமுறையில் அர்த்தமற்ற வெளியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
உள்ளிழுக்கும் காயத்துடன் தீக்காயங்கள்
{'title': 'பர்ன்ஸ் வித் இன்ஹேலேஷன் காயம்', 'உடல்': 'இன்ஹேலேஷன் காயம் மருத்துவ அம்சங்கள் (நாசி முடிகள், கார்பனேசியஸ் ஸ்பூட்டம், ஸ்ட்ரைடர், கரடுமுரடான குரல்) மற்றும் ப்ரோன்கோஸ்கோபி மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. இது பார்க்லேண்ட் ஃபார்முலா கணிப்புகளுக்கு அப்பால் 50% வரை திரவத் தேவையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் முற்போக்கான எடிமா தடையை ஏற்படுத்துவதற்கு முன்பு காற்றுப்பாதையைப் பாதுகாப்பதற்கு முன்கூட்டியே உட்புகுத்தலை கட்டாயப்படுத்துகிறது. இந்த சூழ்நிலை ஏற்படும் போது பயிற்சியாளர்கள் ஆவணப்படுத்த வேண்டும் மற்றும் மாற்று கணக்கீடு முறைகள் அல்லது சரிசெய்தல் காரணிகள் அவர்களின் குறிப்பிட்ட பயன்பாட்டு வழக்குக்கு மிகவும் பொருத்தமானதா என்பதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
ஒன்பதுகளின் விதி - வயது வந்தோர் உடல் பகுதி சதவீதங்கள்
▾
| உடல் பகுதி | % TBSA |
|---|---|
| தலை மற்றும் கழுத்து | 9% |
| முன்புற தண்டு (மார்பு + வயிறு) | 18% |
| பின்புற தண்டு (மேல் + கீழ் முதுகு) | 18% |
| ஒவ்வொரு மேல் மூட்டு (கை + முன்கை + கை) | 9% |
| ஒவ்வொரு கீழ் மூட்டு (தொடை + கால் + கால்) | 18% |
| பெரினியம் | 1% |
| மொத்தம் | 100% |
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
▾
முதல்-நிலை தீக்காயங்கள் ஏன் TBSA இலிருந்து விலக்கப்பட்டுள்ளன?
முதல்-நிலை தீக்காயங்கள் (மேலோட்டமான தீக்காயங்கள், எ.கா., லேசான வெயிலின் தாக்கம்) மேல்தோலை மட்டுமே பாதிக்கும் மற்றும் IV புத்துயிர் பெற வேண்டிய தந்துகி கசிவு மற்றும் திரவ மாற்றங்களை ஏற்படுத்தாது. TBSA கணக்கீடுகளில் அவற்றைச் சேர்ப்பது, திரவத் தேவைகளை அதிகமாக உயர்த்தி, ஆபத்தான அதிகப்படியான புத்துயிர் பெற வழிவகுக்கும் (திரவ க்ரீப்). இது முக்கியமானது, ஏனெனில் துல்லியமான எரிப்பு சதவீத விதி9 கணக்கீடுகள் தொழில்முறை மற்றும் தனிப்பட்ட சூழல்களில் முடிவெடுப்பதை நேரடியாக பாதிக்கிறது. சரியான கணக்கீடு இல்லாமல், பயனர்கள் முழுமையற்ற அல்லது தவறான அளவு பகுப்பாய்வு அடிப்படையில் முடிவுகளை எடுக்கும் அபாயம் உள்ளது.
Rule of Nine க்குப் பதிலாக Lund-Browder விளக்கப்படத்தை நான் எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும்?
15 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு எப்போதும் Lund-Browder ஐப் பயன்படுத்தவும். பெரியவர்களை விட குழந்தைகளுக்கு விகிதாசார அளவில் பெரிய தலை மற்றும் சிறிய கீழ் மூட்டுகள் உள்ளன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், தலையானது 19% TBSA (பெரியவர்களில் 9%) மற்றும் ஒவ்வொரு காலும் 13% (vs 18%) ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. குழந்தைகளில் வயது வந்தோருக்கான ஒன்பது விதியைப் பயன்படுத்துவது தலையில் தீக்காயங்களை குறைத்து மதிப்பிடுகிறது மற்றும் கால் தீக்காயங்களை மிகைப்படுத்துகிறது.
பனை முறை என்ன மதிப்பிடுகிறது?
நோயாளியின் உள்ளங்கை (விரல்கள் உட்பட) அவர்களின் மொத்த உடல் பரப்பில் தோராயமாக 1% ஆகும். நைன்ஸ் பிராந்தியங்களின் விதி சுத்தமாகப் பொருந்தாத சிறிய, சிதறிய அல்லது ஒழுங்கற்ற தீக்காயங்களை மதிப்பிடுவதற்கு இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். எரிந்த பகுதிக்கு எத்தனை உள்ளங்கைகள் பொருந்துகின்றன என்பதைக் கணக்கிடுங்கள், அது தோராயமான %TBSA ஐ அளிக்கிறது. பரிசோதனையாளரின் உள்ளங்கையைப் பயன்படுத்தக்கூடாது - நோயாளியின் உள்ளங்கை மட்டுமே.
என்ன %TBSA க்கு மருத்துவமனையில் அனுமதி தேவை?
பொதுவான வழிகாட்டுதல்கள் தீக்காயங்கள் > பெரியவர்களுக்கு 10% TBSA (>குழந்தைகள் அல்லது வயதானவர்களில் 5%), முழு தடிமனான தீக்காயங்கள், முகம், கைகள், கால்கள், பிறப்புறுப்பு அல்லது பெரினியம், சுற்றளவு தீக்காயங்கள், இரசாயன அல்லது மின்சார தீக்காயங்கள் அல்லது உள்ளிழுக்கும் காயத்துடன் தீக்காயங்கள். தீக்காயங்கள் >15-20% TBSA க்கு பொதுவாக IV திரவம் புத்துயிர் தேவைப்படுகிறது. நடைமுறை பயன்பாடுகளில் எரியும் சதவீத விதி9 கணக்கீடுகளுடன் பணிபுரியும் போது இது ஒரு முக்கியமான கருத்தாகும்.
ஒன்பதுகளின் விதி எவ்வளவு துல்லியமானது?
ஒன்பதுகளின் விதி என்பது அறியப்பட்ட மாறுபாடுகளுடன் கூடிய மதிப்பீடாகும். சிறிய தீக்காயங்களில் TBSA 50-100% அதிகமாகவும், பெரிய தீக்காயங்களில் குறைத்து மதிப்பிடும் போக்குடன், பார்வையாளர்களுக்கிடையேயான ஒப்பந்தம் மிதமானது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இது ஒரு பயனுள்ள சோதனைக் கருவியாகும், ஆனால் சிகிச்சை திட்டமிடலுக்கான அனுபவம் வாய்ந்த தீக்காயங்கள் நிபுணர் மதிப்பீட்டை மாற்றக்கூடாது. கொடுக்கப்பட்ட உள்ளீடுகளுக்கு அடிப்படை சூத்திரத்தை முறையாகப் பயன்படுத்துவதை செயல்முறை உள்ளடக்கியது.
அமெரிக்கன் பர்ன் அசோசியேஷன் முக்கிய தீக்காய வகைப்பாடு என்ன?
பெரிய தீக்காயங்களை ABA வரையறுக்கிறது: >10-50 வயதுடைய பெரியவர்களில் 25% TBSA, > 20% பெரியவர்கள் > 50 அல்லது குழந்தைகள் <10, முழு தடிமன் தீக்காயங்கள் >10% TBSA, முகம்/கைகள்/கால்/பிறப்புறுப்பு/பெரினியத்தில் தீக்காயங்கள், உள்ளிழுக்கும் காயம், மின்சார தீக்காயங்கள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க அதிர்ச்சியுடன் தீக்காயங்கள். இவற்றுக்கு சரிபார்க்கப்பட்ட தீக்காய மையத்தில் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நடைமுறையில், இந்த கருத்து சதவிகித விதி9 ஐ எரிப்பதற்கு மையமாக உள்ளது, ஏனெனில் இது உள்ளீட்டு மாறிகளுக்கு இடையிலான முக்கிய உறவை தீர்மானிக்கிறது.
ஒன்பது விதிகளை உடல் பருமன் எவ்வாறு பாதிக்கிறது?
உடல் பருமன் உடல் விகிதாச்சாரத்தை மாற்றுகிறது - கொழுப்பு திசு மெலிந்த திசுக்களின் அதே விகிதத்தில் எரிவதில்லை, மேலும் பருமனான நோயாளிகளில் தண்டு விகிதாசாரமாக பெரியதாக இருக்கும். ஒன்பதுகளின் நிலையான விதி பருமனான நோயாளிகளில் TBSA ஐ மிகைப்படுத்தலாம். சில தீக்காய நிபுணர்கள், உடல் பருமனான நோயாளிகளுக்கு மாற்றியமைக்கப்பட்ட விளக்கப்படம் அல்லது சரிசெய்தல் காரணியைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர்.
மருத்துவ ரீதியாக 2வது மற்றும் 3வது டிகிரி தீக்காயங்களுக்கு என்ன வித்தியாசம்?
இரண்டாம் நிலை (பகுதி தடிமன்) தீக்காயங்கள் கொப்புளங்களாகவும், ஈரமாகவும், மிகவும் வலியுடனும், அழுத்தத்துடன் வெளுப்பாகவும் இருக்கும். மூன்றாம் நிலை (முழு தடிமன்) தீக்காயங்கள் உலர்ந்த, தோல் அல்லது மெழுகு போன்றவை, வலியற்றவை (நரம்பு அழிவு) மற்றும் வெளுக்க வேண்டாம். இரண்டும் திரவக் கணக்கீட்டிற்கு TBSA இல் சேர்க்கப்பட வேண்டும். முழு தடிமன் தீக்காயங்களுக்கு தோல் ஒட்டுதல் தேவைப்படுகிறது; பல பகுதி தடிமன் தீக்காயங்கள் தகுந்த காயம் பராமரிப்பு மூலம் குணமாகும்.
தவிர்க்க வேண்டிய பொதுவான தவறுகள்
▾
- !TBSA கணக்கீட்டில் முதல்-நிலை (மேலோட்டமான) தீக்காயங்கள் உட்பட, தொடர்புடைய சிக்கல்களுடன் அதிக-புத்துயிர்ப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
- !வயது சரிசெய்தல் இல்லாமல் குழந்தை நோயாளிகளுக்கு நைன்ஸ் விதியைப் பயன்படுத்துதல் - 15 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு எப்போதும் லண்ட்-ப்ரவுடரைப் பயன்படுத்தவும்.
- !பனை முறைக்கு நோயாளியின் உள்ளங்கைக்குப் பதிலாக பரிசோதகரின் உள்ளங்கையைப் பயன்படுத்துதல் - உள்ளங்கையின் அளவு தனிநபர்களிடையே மாறுபடும்.
- !தீக்காயத்தின் ஆழத்தை தவறாக அடையாளம் காணுதல் (முதல் மற்றும் இரண்டாம் நிலை) - கொப்புளங்கள் இல்லாமல் எரித்மட்டஸ் மேலோட்டமான தீக்காயங்கள் முதல் நிலை மற்றும் விலக்கப்பட்டவை.
- !காயம் நீக்கப்பட்ட பிறகு TBSA ஐ மறுமதிப்பீடு செய்யத் தவறியது, ஆரம்பத்தில் குறைத்து மதிப்பிடப்பட்ட ஆழமான காயங்களை வெளிப்படுத்துகிறது.
- !நோயாளியின் முதுகை முழுமையாகப் பரிசோதிக்காததன் மூலம் பின்புற மேற்பரப்பைக் குறைத்து மதிப்பிடுவது - பின்பகுதி தண்டு 18% மற்றும் supine நோயாளிகளுக்கு எளிதில் கவனிக்கப்படாது.
நிபுணர் குறிப்பு
எண்களின் நினைவாக ஒன்பதுகளின் விதியைப் பயன்படுத்தவும்: 9-9-18-18-18-18-1. தலை=9, ஒவ்வொரு கையும்=9, உடலின் முன்=18, உடலின் பின்=18, ஒவ்வொரு கால்=18, இடுப்பு=1. நைன்ஸ் வட்டத்தின் முழு விதிக்கு 2 ஆல் பெருக்கவும். விரைவான மனக் கணக்கீட்டிற்கு: இருதரப்பு கை தீக்காயங்கள் = 18%, முழு உடல் முன் = 36%, முழு பின்புறம் = 36%.
உங்களுக்கு தெரியுமா?
Alexander Wallace's Rule of Nines 1951 ஆம் ஆண்டு எடின்பரோவில் ஒரு மருத்துவக் கூட்டத்தில் சிகரெட் பாக்கெட்டின் பின்புறத்தில் முதன்முதலில் வழங்கப்பட்டது - மருத்துவத்தின் சில நீடித்த மருத்துவக் கருவிகள் சிக்கலான ஆராய்ச்சியை விட அழகான எளிமையான அவதானிப்புகளிலிருந்து உருவானவை என்பதை நினைவூட்டுகிறது. 70 ஆண்டுகளுக்கும் மேலான தீக்காயங்கள் பற்றிய ஆராய்ச்சி இருந்தபோதிலும், இது உலகளவில் அவசரகால தீக்காயங்கள் TBSA மதிப்பீட்டிற்கான மதிப்பீடாக உள்ளது.
Regional Guides
▾
🇺🇸 US▾
🇬🇧 UK▾
🇪🇺 EU▾
குறிப்புகள்
வாராந்திர கணித உதவிக்குறிப்புகளைப் பெறுங்கள்
ஒவ்வொரு வாரமும் கால்குலேட்டர் உதவிக்குறிப்புகளைப் பெறும் 12,000+ சந்தாதாரர்களுடன் சேரவும்.