Praktiskt

Braden Scale (Pressure Injury Risk)

Braden Scale — Pressure Injury Risk

Sensory Perception

Moisture

Activity

Mobility

Nutrition

Friction & Shear

Running total: 0/23

Vad är Braden Scale (Pressure Injury Risk)?

▾

Braden-skalan för att förutsäga trycksårsrisk är det mest använda validerade verktyget för att bedöma en patients risk att utveckla trycksår (även kallade decubitussår eller trycksskador). Den poängsätter sex faktorer på en 1–4- (alternativt 1–3-)skala och summerar till en totalpoäng som styr förebyggande åtgärder.

DigiCalcs delivers precision-engineered tools for engineers and STEM professionals.

Formel

▾

f(x)

Braden-poäng = Sensorisk perception (1–4) + Fuktighet (1–4) + Aktivitet (1–4) + Rörlighet (1–4) + Nutrition (1–4) + Friktion/Skjuvning (1–3)
Totalt: 6–23. ≤18 = risk; ≤16 = måttlig; ≤13 = hög; ≤10 = mycket hög risk.

Variabelbeskrivning

▾

Symbol	Namn	Enhet	Beskrivning
SP	Sensorisk perception	1–4	Förmåga att uppfatta och reagera på tryckrelaterat obehag
MO	Fuktighet	1–4	Grad av hudexponering för fukt
AC	Aktivitet	1–4	Grad av fysisk aktivitet
MB	Rörlighet	1–4	Förmåga att kontrollera och ändra kroppsposition
NU	Nutrition	1–4	Vanligt matintagsmönster
FS	Friktion/Skjuvning	1–3	Friktion- och skjuvningskrafter mot huden vid rörelse

Hur man Braden Scale (Pressure Injury Risk)

▾

1Bedöm varje subskala kliniskt: sensorisk perception, fuktighet, aktivitet, rörlighet, nutrition och friktion/skjuvning.
2Summera poängen: max 23 poäng = lägst risk; lägst 6 = högst risk.
3Klassificera risknivå: ≤18 = risk; ≤16 = måttlig; ≤13 = hög; ≤10 = mycket hög.
4Genomför risknivåspecifika förebyggande åtgärder (vändschema, sårskydd, nutritionstöd m.m.).
5Upprepa bedömningen regelbundet – risken kan förändras snabbt vid sjukdomsförsämring.

Lösta exempel

▾

Exempel 1Högriskpatient

Givet:SP=2, F=2, A=1, R=1, N=2, Frikt=1 → Totalt 9

Resultat:Braden = 9 → Mycket hög risk (≤10)

Omedelbar intervention krävs.

2+2+1+1+2+1 = 9

Exempel 2Måttlig risk

Givet:SP=3, F=3, A=2, R=2, N=3, Frikt=2 → Totalt 15

Resultat:Braden = 15 → Måttlig risk (≤16)

Förebyggande åtgärder och regelbunden övervakningbedömning.

3+3+2+2+3+2=15

Praktiska tillämpningar

▾

🏗️

Sjukhusinläggningsriskbedömning

🔬

Äldreomsorg och hemsjukvård

📊

IVA trycksskadeprevention

Specialfall

▾

IVA och proning

IVA-patienter i bukläge (proneventilation) löper extrem risk för trycksskador i ansiktet, bröstet, knäna och tårna. Standard Braden måste kompletteras med specifika prone-protokoll.

Barn

Braden Q-skalan är anpassad för barn (< 21 år) och inkluderar en sjunde subskala för vevsfusion.

Braden subskalebeskrivningar

▾

Subskala	Poäng 1 (Högst risk)	Poäng 4 (Lägst risk)
Sensorisk perception	Fullständigt begränsad – svarar inte på smärta	Ej nedsatt – svarar normalt
Fuktighet	Konstant fuktig – huden nästan alltid våt	Sällan fuktig – huden vanligtvis torr
Aktivitet	Sängbunden	Promenerar ofta
Rörlighet	Fullständigt orörlig	Rör sig utan begränsning
Nutrition	Mycket dålig – äter knappt	Utmärkt – äter alltid fullt
Friktion/Skjuvning	Problem – ständigt glider	Tycks inget problem

Vanliga frågor

▾

Vad är ett Braden-poäng?

Braden-poäng är ett kliniskt riskindex för trycksår – lägre värde = högre risk. Poäng ≤18 indikerar risk och utlöser förebyggande åtgärder i de flesta kliniska riktlinjer.

Vanliga misstag att undvika

▾

!Blanda ihop poängriktningen – lägre Braden = HÖGRE risk (omvänt mot många andra kliniska skalor).
!Bedöma skalorna utan att observera patienten direkt.
!Glömma att upprepa bedömningen vid förändringar i patientens tillstånd.

💡

Proffstips

Kom ihåg Braden-minnesregeln SMANMF: Sensory, Moisture, Activity, Nutrition, Mobility, Friction. Poäng är OMVÄNDA mot risk – lägre = mer risk. Aktivitetssubskalan är särskilt kraftfull: en sängbunden patient är nästan alltid högrisk.

⭐

Visste du?

Barbara Braden och Nancy Bergstrom utvecklade Braden-skalan 1987 som en del av deras doktorsarbete vid Creighton University. Då fanns inget validerat trycksårsriskverktyg tillgängligt.

Regional Guides

▾

🇺🇸 US▾

Använder amerikanska sedvanliga enheter och standarder

🇬🇧 UK▾

Kan använda metriska eller brittiska standarder

🇪🇺 EU▾

Följer EU/SI-konventioner där tillämpligt

Referenser

›Braden B, Bergstrom N: A conceptual schema for the study of the etiology of pressure sores, 1987
›EPUAP: Pressure Ulcer Prevention Guidelines

📖Svårighetsgrad:Avancerad

Endast i informationssyfte. Detta verktyg ersätter inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Rådgör alltid med kvalificerad sjukvårdspersonal.

Accuracy-checked

Reviewed October 2026

Our methodology

Få mattetips varje vecka

Gå med 12 000+ prenumeranter som får räknartips varje vecka.

🔒

100% Gratis

Ingen registrering

✓

Korrekt

Verifierade formler

⚡

Omedelbar

Resultat direkt

📱

Mobilanpassad

Alla enheter

Braden Scale (Pressure Injury Risk)