Framingham Risk Score
କ'ଣ Framingham Risk Calculator?
▾
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ରିସ୍କ ସ୍କୋର (FRS) ହେଉଛି ମୂଳ ଏବଂ histor ତିହାସିକ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୃଦ୍ରୋଗର ବିପଦ ପୂର୍ବାନୁମାନ ମଡେଲ୍ | ୱିଲସନ୍ ପିଡବ୍ଲୁଏଫ୍ ଏବଂ ସହକର୍ମୀମାନଙ୍କ ଦ୍ Mas ାରା ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହାମ୍, ମାସାଚୁସେଟ୍ସରେ ସଂଗୃହିତ ତଥ୍ୟରୁ ଏବଂ 1998 ରେ ସର୍କୁଲେସନ୍ରେ ପ୍ରକାଶିତ ହୋଇଥିବା ବେଳେ ଏହା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ହୃଦ୍ରୋଗ (CVD) ଘଟଣାର 10 ବର୍ଷର ବିପଦକୁ ଆକଳନ କରିଥାଏ - ଆଞ୍ଜିନା ପେକ୍ଟିସ୍, ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଇନଫାର୍କସନ୍, କରୋନାରି ଅଭାବ, କିମ୍ବା କରୋନାରି ହୃଦ୍ ରୋଗ ମୃତ୍ୟୁ ପୂର୍ବରୁ 30 ରୁ 74 ବର୍ଷ ବୟସ୍କ ବୟସ୍କଙ୍କଠାରେ। ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ହାର୍ଟ ଷ୍ଟଡି, 1948 ରେ ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ ବର୍ତ୍ତମାନ ତିନି ପି generations ଼ିର ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀଙ୍କୁ ବିସ୍ତାର କରିଛି, ଏହା ହେଉଛି ମେଡିକାଲ୍ ଇତିହାସରେ ଦୀର୍ଘତମ ଚାଲୁଥିବା ଏବଂ ବହୁ ଆଶାକର୍ମୀ କୋହୋର୍ଟ୍ ଅଧ୍ୟୟନ | ସିଗାରେଟ୍ ଧୂମପାନ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍, ମେଦବହୁଳତା, ମଧୁମେହ ଏବଂ ଶାରୀରିକ ନିଷ୍କ୍ରିୟତା ପାଇଁ ଏହା ଅଧିକାଂଶ ଶାସ୍ତ୍ରୀୟ ହୃଦ୍ରୋଗର ବିପଦ କାରଣଗୁଡିକ ଚିହ୍ନଟ କରିଛି | 1998 ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ରିସ୍କ ସ୍କୋର ଏହି ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ବ୍ୟବହାରିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସ୍କୋରିଂ ଟୁଲରେ ରୂପାନ୍ତରିତ କଲା | ଯଦିଓ ପୁଲେଡ୍ କୋହୋର୍ଟ୍ ସମୀକରଣ (ASCVD, 2013) ଏବଂ ଅଧିକ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ମଡେଲଗୁଡିକ ଆମେରିକାର ପ୍ରାଥମିକ ନିରାକରଣ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀରେ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋରକୁ ସ୍ଥାନିତ କରିଛନ୍ତି, FRS ଅନେକ ଦେଶରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୃଦ୍ରୋଗର ବିପଦ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନର ମୂଳଦୁଆ ହୋଇ ରହିଛି - କାନାଡା ସମେତ (ଯେଉଁଠାରେ ଏହା ଜାତୀୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀରେ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ), ଯୁକ୍ତରାଜ୍ୟ (QRISK framework ାଞ୍ଚା ଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତିତ) ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜାତୀୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବ୍ୟବସ୍ଥା | ଏହାର ସରଳତା, ଏହାର ଲମ୍ୱା ଟ୍ରାକ୍ ରେକର୍ଡ ଏବଂ ଏହା ଉପରେ ଆଧାରିତ ମହାମାରୀ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପ୍ରମାଣର ଗଭୀରତା ପାଇଁ ଏହା ବିଶେଷ ମୂଲ୍ୟବାନ | ହୃଦ୍ରୋଗରେ ଚିକିତ୍ସିତ ହେଉଥିବା କ clin ଣସି ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ପାଇଁ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋରକୁ ବୁ essential ିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ, କାରଣ ଏହା ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମସ୍ତ ବିପଦ ପୂର୍ବାନୁମାନ ମଡେଲଗୁଡିକ ପାଇଁ ଧାରଣା ଭିତ୍ତି ପ୍ରଦାନ କରିଥାଏ |
DigiCalcs delivers precision-engineered tools for engineers and STEM professionals.
ସୂତ୍ର
▾
କକ୍ସ ରିଗ୍ରେସନ୍ କୋଏଫେସିଏଣ୍ଟସ୍ ରୁ ଉତ୍ପନ୍ନ ପୁରୁଷ ଏବଂ ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ FRS ପୃଥକ ପଏଣ୍ଟ ସ୍କୋରିଂ ଟେବୁଲ୍ ବ୍ୟବହାର କରେ | ରେଞ୍ଜ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଭେରିଏବଲ୍ ଗୁଡିକ ବର୍ଗଗତ ପଏଣ୍ଟ ମୂଲ୍ୟରେ ରୂପାନ୍ତରିତ ହୁଏ: ବୟସ (30–74), ଟୋଟାଲ୍ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରୋଲ୍ (ମିଗ୍ରା / ଡିଏଲ୍ ବ୍ୟାଣ୍ଡ ଦ୍ୱାରା ବର୍ଗୀକୃତ), HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରୋଲ୍ (ବର୍ଗୀକୃତ), ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ରକ୍ତଚାପ (ଚିକିତ୍ସିତ ବନାମ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପୃଥକ ସ୍ତମ୍ଭ ସହିତ), ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଧୂମପାନ (ହଁ / ନା ବାଇନାରୀ), ଏବଂ ଡାଇବେଟିସ୍ (ହଁ / ନା ବାଇନାରୀ) | ପ୍ରତ୍ୟେକ ଭେରିଏବଲ୍ ପାଇଁ ପଏଣ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ | ସମୁଦାୟ ପଏଣ୍ଟ ସ୍କୋର ପରେ ପ୍ରକାଶିତ ଯ sex ନ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସନ୍ଧାନ ଟେବୁଲ ବ୍ୟବହାର କରି 10 ବର୍ଷର CVD ବିପଦ ଶତକଡାକୁ ରୂପାନ୍ତରିତ ହୁଏ | ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପୁରୁଷମାନଙ୍କରେ points ପଏଣ୍ଟ = 8% ବିପଦ; 14 ପଏଣ୍ଟ = 29% ବିପଦ | କ୍ରମାଗତ ସମୀକରଣ ଫର୍ମ ହେଉଛି: ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବିପଦ = 1 - 0.88936 ^ exp (କୋଏଫିସିଏଣ୍ଟ୍ ରାଶି - 23.9388); ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବିପଦ = 1 - 0.95012 ^ exp (Coefficient Sum - 26.1931), ଯେଉଁଠାରେ କୋଏଫିସିଏଣ୍ଟ୍ ରାଶି ln- ରୂପାନ୍ତରିତ କ୍ରମାଗତ ଭେରିଏବଲ୍ ବ୍ୟବହାର କରେ, ଯାହା ୱିଲସନ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରକାଶିତ ବିଟା କୋଏଫେସିଏଣ୍ଟସ୍ ଦ୍ୱାରା ଓଜନିତ | 1998ଚଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା
▾
| ସଙ୍କେତ | ନାମ | ଏକକ | Description |
|---|---|---|---|
| Age | ରୋଗୀ ବୟସ | years | ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନରେ ବୟସ; ବ valid ଧ ପରିସର 30–74 ବର୍ଷ | ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ମଡେଲରେ ବୟସ ହେଉଛି ପ୍ରାଧାନ୍ୟ ବିପଦ କାରଣ, ବୟସ୍କ ରୋଗୀମାନେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣକୁ ଖାତିର ନକରି ଅଧିକ ପଏଣ୍ଟ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି | |
| TC | ମୋଟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ | | mg/dL | ସମୁଦାୟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଉପବାସ | ସମ୍ପୃକ୍ତ ପଏଣ୍ଟ ମୂଲ୍ୟ ସହିତ ରେଞ୍ଜରେ ବର୍ଗୀକୃତ ହୋଇଛି (ଯଥା, <160, 160–199, 200–239, 240–279, ≥280 ମିଗ୍ରା / dL) | ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ପଏଣ୍ଟ ସ୍କୋର ଏବଂ 10 ବର୍ଷର ବିପଦ ଆକଳନକୁ ବ increases ାଇଥାଏ | |
| HDL-C | HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ | | mg/dL | ଉଚ୍ଚ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଲିପୋପ୍ରୋଟେନ୍ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରୋଲ୍ | ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ମଡେଲର ଅନ୍ୟତମ ପ୍ରତିରକ୍ଷା କାରକ; ଉଚ୍ଚ HDL କମ୍ କିମ୍ବା ନକାରାତ୍ମକ ବିନ୍ଦୁ ମୂଲ୍ୟ ପ୍ରଦାନ କରେ | 35 ମିଗ୍ରା / ଡିଏଲ୍ ତଳେ ଥିବା HDL ସର୍ବାଧିକ ବିପଦ ବିନ୍ଦୁ ପେନାଲ୍ଟି ବହନ କରେ | |
| SBP | ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ରକ୍ତଚାପ | | mmHg | ରକ୍ତଚାପ ପ in ଼ିବାରେ ଉପର ସଂଖ୍ୟା | ଆଣ୍ଟିହାଇପର୍ଟେନ୍ସିଭ୍ ଚିକିତ୍ସା ସାମ୍ପ୍ରତିକ କି ନୁହେଁ ତାହା ଉପରେ ପଏଣ୍ଟ ମୂଲ୍ୟ ଭିନ୍ନ ଅଟେ, ସମାନ SBP ସ୍ତରରେ ଚିକିତ୍ସିତ ରୋଗୀମାନେ ସେମାନଙ୍କର ଅଧିକ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ହୃଦ୍ରୋଗକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ କରିବା ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ ପଏଣ୍ଟ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି | |
| BPtx | ରକ୍ତଚାପ ଚିକିତ୍ସା ସ୍ଥିତି | yes/no | ରୋଗୀ ବର୍ତ୍ତମାନ ଆଣ୍ଟିହାଇପର୍ଟେନ୍ସିଭ୍ ication ଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି କି ନାହିଁ। ଚିକିତ୍ସିତ ରୋଗୀମାନେ ସମାନ SBP ସ୍ତରରେ ଏକ ଅଧିକ ବିପଦ ବିନ୍ଦୁ ବଣ୍ଟନ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି, ଏହା ସ୍ୱୀକାର କରନ୍ତି ଯେ ication ଷଧର ଆବଶ୍ୟକତା ଏକ ଉଚ୍ଚ ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ହୃଦ୍ରୋଗର ବିପଦକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ କରିଥାଏ | |
| DM | ମଧୁମେହ ରୋଗ | yes/no | ଟାଇପ୍ 1 କିମ୍ବା ଟାଇପ୍ 2 ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍ ର ଉପସ୍ଥିତି | ପଏଣ୍ଟ ଆବଣ୍ଟନ ପୁରୁଷଙ୍କ ପାଇଁ +3 ଏବଂ ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ +6 ଅଟେ, ଯାହା ମଧୁମେହ ଦ୍ women ାରା ମହିଳାମାନଙ୍କ ଦ୍ diabet ାରା ଦିଆଯାଇଥିବା ଅଧିକ ବର୍ଦ୍ଧିତ ହୃଦ୍ରୋଗକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ କରିଥାଏ। |
| Smk | ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଧୂମପାନ | yes/no | ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ସମୟରେ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ସିଗାରେଟ୍ ଧୂମପାନକାରୀ ସ୍ଥିତି | ପୂର୍ବତନ ଧୂମପାନକାରୀଙ୍କୁ ମୂଳ 1998 ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ମଡେଲରେ ଦଣ୍ଡିତ କରାଯାଇ ନାହିଁ | ପଏଣ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ପାଇଁ +4 ଏବଂ ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ +3 | |
କିପରି Framingham Risk Calculator
▾
- 1ପଦାଙ୍କ 1 - ଯୋଗ୍ୟତା ପ୍ରତିଷ୍ଠା କରନ୍ତୁ: ରୋଗୀର 30-74 ବର୍ଷ ବୟସ ହୋଇଥିବା ଆବଶ୍ୟକ, କ known ଣସି ଜଣାଶୁଣା ହୃଦ୍ ରୋଗ (କ my ଣସି ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଇନଫାର୍କସନ, ଆଞ୍ଜିନା, କରୋନାରୀ ରିଭାସ୍କୁଲାରାଇଜେସନ୍ କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍) ନାହିଁ | FRS କେବଳ ଏକ ପ୍ରାଥମିକ ପ୍ରତିରୋଧ ଉପକରଣ |
- 2ପଦାଙ୍କ 2 - ଆବଶ୍ୟକ ଭେରିଏବଲ୍ ସଂଗ୍ରହ କରନ୍ତୁ: ବୟସ, ଲିଙ୍ଗ, ମୋଟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରୋଲ୍ (ମିଗ୍ରା / ଡିଏଲ୍), HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରୋଲ୍ (ମିଗ୍ରା / ଡିଏଲ୍), ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ବ୍ଲଡ ପ୍ରେସର (mmHg), ରୋଗୀ ବର୍ତ୍ତମାନ ଆଣ୍ଟିହାଇପର୍ଟେନ୍ସିଭ୍ ication ଷଧ ସେବନ କରୁଛନ୍ତି କି ରୋଗୀ ବର୍ତ୍ତମାନର ଧୂମପାନ କରୁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ଏବଂ ରୋଗୀର ମଧୁମେହ ଅଛି କି ନାହିଁ |
- 3ପଦାଙ୍କ 3 - ବୟସ ପାଇଁ ପଏଣ୍ଟ ନ୍ୟସ୍ତ କରିବାକୁ ଲିଙ୍ଗ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପଏଣ୍ଟ ଟେବୁଲ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ | କ୍ରମାଗତ ମୂଲ୍ୟ ଅପେକ୍ଷା ବର୍ଗଗତ ପରିସର ଉପରେ ଆଧାର କରି ପଏଣ୍ଟଗୁଡିକ ପୁରସ୍କୃତ କରାଯାଏ; ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମହିଳାମାନଙ୍କରେ, 30–34 = −9 ପଏଣ୍ଟ ଏବଂ ବୟସ 55–59 = +8 ପଏଣ୍ଟ, 70–74 ବର୍ଷ ପାଇଁ +13 ପଏଣ୍ଟକୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଲା |
- 4ପଦାଙ୍କ 4 - ସମୁଦାୟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ (ଅଧିକ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ = ଅଧିକ ପଏଣ୍ଟ) ଏବଂ HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ (ଉଚ୍ଚ HDL = କମ୍ କିମ୍ବା ନକାରାତ୍ମକ ପଏଣ୍ଟ, ଏହାର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଭାବକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ) ପାଇଁ ପଏଣ୍ଟ ନ୍ୟସ୍ତ କରନ୍ତୁ | ପ୍ରତ୍ୟେକ ମୂଲ୍ୟ ପ୍ରକାଶିତ ବୟସ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବର୍ଗ ପରିସର ସହିତ ମେଳ ଖାଉଛି |
- 5ପଦାଙ୍କ 5 - ଉପଯୁକ୍ତ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସିତ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ହୋଇନଥିବା ସ୍ତମ୍ଭ ବ୍ୟବହାର କରି ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ରକ୍ତଚାପ ପାଇଁ ପଏଣ୍ଟଗୁଡିକ ନ୍ୟସ୍ତ କରନ୍ତୁ | ଦିଆଯାଇଥିବା SBP ସ୍ତରରେ ଚିକିତ୍ସିତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଚିକିତ୍ସା ହୋଇନଥିବା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ପଏଣ୍ଟ ବହନ କରିଥାଏ, ଯାହା ication ଷଧ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ଅଧିକ ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ବିପଦକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ କରିଥାଏ |
- 6ପଦାଙ୍କ 6 - ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଧୂମପାନ ପାଇଁ ବାଇନାରୀ ପଏଣ୍ଟ (ପୁରୁଷଙ୍କ ପାଇଁ +4, ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ +3) ଏବଂ ମଧୁମେହ (ପୁରୁଷଙ୍କ ପାଇଁ +3, ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ +6) ଯୋଗ କରନ୍ତୁ | ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ ଯେ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସମୀକରଣରେ ପୁରୁଷଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ମଧୁମେହ ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ବିପଦର ଅବଦାନ ବହନ କରିଥାଏ, ତଥ୍ୟ ସହିତ ସମାନ, ମଧୁମେହ ମହିଳା ହୃଦ୍ରୋଗକୁ ବଞ୍ଚାଇବାର ସୁବିଧାକୁ ଦୂର କରିଥାଏ |
- 7ଷ୍ଟେପ୍ 7 - ସମସ୍ତ ବର୍ଗ ପଏଣ୍ଟଗୁଡିକୁ ସମାପ୍ତ କରନ୍ତୁ, ପ୍ରକାଶିତ ଲୁକ୍ଅପ୍ ଟେବୁଲ୍ ବ୍ୟବହାର କରି 10 ବର୍ଷର CVD ବିପଦ ଶତକଡାକୁ ରୂପାନ୍ତର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଶ୍ରେଣୀଭୁକ୍ତ କରନ୍ତୁ: ନିମ୍ନ <10%, ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ 10–20%, ଉଚ୍ଚ> 20% | ଅଂଶୀଦାରିତ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ଫଳାଫଳକୁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ, ସୂଚାଇ ଦିଅନ୍ତୁ ଯେ FRS କିଛି ସମସାମୟିକ ଜନସଂଖ୍ୟାରେ ବିପଦକୁ ଅଧିକ ଆକଳନ କରିଥାଏ ଏବଂ ଦକ୍ଷିଣ ଏସୀୟ ତଥା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜାତିସଂଘରେ ମୂଳ କୋହର୍ଟରେ ପ୍ରତିନିଧିତ୍। ହୋଇନଥାଏ |
ସମାଧାନ ହୋଇଥିବା ଉଦାହରଣ
▾
ଉତ୍କୃଷ୍ଟ ଲିପିଡ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ପ୍ରୋଫାଇଲ୍; କ mod ଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳ ବିପଦ କାରଣଗୁଡିକ ଉପସ୍ଥିତ ନାହିଁ |
ହାଇ HDL-C ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ମଡେଲରେ ଦୃ strongly ଭାବରେ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ଅଟେ, ଏବଂ ଏହି ରୋଗୀର ଅନୁକୂଳ ଲିପିଡ୍ ପ୍ରୋଫାଇଲ୍ ଯୁବା ବୟସ ସହିତ ମିଳିତ ହୁଏ ଏବଂ କ mod ଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳ ବିପଦ କାରଣଗୁଡିକ 10 ବର୍ଷର ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ | କ No ଣସି ଫାର୍ମାକୋଲୋଜିକାଲ୍ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସୂଚିତ କରାଯାଇ ନାହିଁ; ଏକ ହୃଦୟ-ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶ lifestyle ଳୀକୁ ବଜାୟ ରଖିବା ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ |
ଲିପିଡ-ଲୋନିଂ ଏବଂ ବିପି ଅପ୍ଟିମାଇଜେସନ୍ ହେଉଛି ପ୍ରାଥମିକ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ପ୍ରାଥମିକତା |
ଏହି ରୋଗୀକୁ ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ ବିପଦ ବ୍ୟାଣ୍ଡରେ ରଖିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟମ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ, ହାରାହାରି HDL ତଳେ, ଏବଂ ଚିକିତ୍ସିତ କିନ୍ତୁ ଅଯଥା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏକତ୍ରିତ | ଗଭୀର ଜୀବନଶ lifestyle ଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଥେରାପି ଉପରେ ଆଲୋଚନା କରାଯିବା ଉଚିତ୍ | ଉତ୍ତମ BP ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହାସଲ କରିବା ଦ୍ calc ାରା ତାଙ୍କର ଗଣିତ ବିପଦ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ ପାଇବ |
ଜରୁରୀ ମଲ୍ଟିଫାକ୍ଟୋରିଆଲ୍ ବିପଦ ହ୍ରାସ ଆବଶ୍ୟକ: ଷ୍ଟାଟିନ୍, ଆଣ୍ଟିହାଇପର୍ଟେନ୍ସିଭ୍ ଏବଂ ଧୂମପାନ ବନ୍ଦ |
ଏହି ରୋଗରେ ସମସ୍ତ six ଟି ବିପଦ କାରଣ ପ୍ରତିକୂଳ: ଉନ୍ନତ ବୟସ, ଉଚ୍ଚ ମୋଟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରୋଲ୍, ବହୁତ କମ୍ HDL, ଗୁରୁତର ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ସକ୍ରିୟ ଧୂମପାନ ଏବଂ ମଧୁମେହ | ତାଙ୍କର 10 ବର୍ଷର ବିପଦ 30% ଅତିକ୍ରମ କରିଛି, ଅର୍ଥାତ୍ 3 ରୁ ଅଧିକ ସମାନ ପୁରୁଷଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ବିନା ଏକ ଦଶନ୍ଧି ମଧ୍ୟରେ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ହୃଦ୍ରୋଗ ଘଟିବ | ଉଚ୍ଚ-ତୀବ୍ରତା ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଥେରାପି, ଆଣ୍ଟିହାଇପର୍ଟେନ୍ସିଭ୍ ication ଷଧ, ଏବଂ ଧୂମପାନ ବନ୍ଦ କରିବା ସମର୍ଥନ ଏକାସାଙ୍ଗରେ ସୂଚିତ କରାଯାଇଛି |
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ମଡେଲରେ ପୁରୁଷଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ମଧୁମେହ ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ବିପଦ ଅବଦାନ ବହନ କରେ |
ଯଦିଓ ଏହି ମହିଳାଙ୍କର କ smoking ଣସି ଧୂମପାନ ଇତିହାସ ଏବଂ ଏକ ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ HDL ସ୍ତର ନାହିଁ, ମଧୁମେହର ମିଶ୍ରଣ (ଯାହା ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ +6 ପଏଣ୍ଟ୍ ବନାମ ପୁରୁଷଙ୍କ ପାଇଁ +3), ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ 60 ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ 10 ବର୍ଷର ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ | ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଥେରାପି ଉପଯୁକ୍ତ, ଏବଂ ସର୍ବୋତ୍କୃଷ୍ଟ ଗ୍ଲାଇସେମିକ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ପରିଚାଳନା ଉପରେ ଗୁରୁତ୍ୱ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ୍ |
ବ୍ୟାବହାରିକ ପ୍ରୟୋଗ
▾
ପ୍ରାଥମିକ ନିରାକରଣ ପରାମର୍ଶ: ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ ହୃଦ୍ରୋଗ ବିନା 30–74 ବର୍ଷ ବୟସ୍କ ବୟସ୍କମାନଙ୍କରେ ଲିପିଡ-ହ୍ରାସ ଏବଂ ଆଣ୍ଟିହାଇପର୍ଟେନସିଭ୍ ଥେରାପି ବିଷୟରେ ଜିପି ଏବଂ ହୃଦ୍ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ |
ଜାତୀୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ନୀତି: କାନାଡିୟ, ୟୁକେ (QRISK ଭାବରେ) ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀରେ ହୃଦ୍ରୋଗର ବିପଦ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନର ଆଧାର ଗଠନ, ମାନକ ଜନସଂଖ୍ୟା ସ୍ତରର ସ୍କ୍ରିନିଂ ସୀମାକୁ ସକ୍ଷମ କରେ |
ବୃତ୍ତିଗତ ସ୍ and ାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ କର୍ମକ୍ଷେତ୍ରରେ ସୁସ୍ଥତା କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ: ଲକ୍ଷ୍ୟସ୍ଥଳ ଜୀବନଶ inter ଳୀ ହସ୍ତକ୍ଷେପ, ଧୂମପାନ ବନ୍ଦ କରିବା କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟପେୟ ପରାମର୍ଶ ଦେବା ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ ହୃଦ୍ରୋଗରେ ଥିବା କର୍ମଚାରୀଙ୍କୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା |
ସ୍ insurance ାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ବିପଦ ସ୍ତରକରଣ: ଆକ୍ଟୁଆରିଆଲ୍ ମଡେଲଗୁଡିକ ପ୍ରାୟତ Fr ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍-ଆଧାରିତ ବିପଦ ଆକଳନକୁ ନୀତିଧାରୀମାନଙ୍କୁ ପୃଥକ କରିବା ଏବଂ ଜୀବନ ଏବଂ ଗୁରୁତର ରୋଗ ବୀମା ଉତ୍ପାଦଗୁଡିକ ପାଇଁ ଅଣ୍ଡରଟ୍ରାଂ ନିଷ୍ପତ୍ତି ବିଷୟରେ ସୂଚନା ଦେବା ପାଇଁ ଟାଣନ୍ତି |
ଡାକ୍ତରୀ ଶିକ୍ଷା ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଏପିଡେମୋଲୋଜି: ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋର ହେଉଛି ହୃଦ୍ରୋଗର ବିପଦ ପୂର୍ବାନୁମାନ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନରେ ମଲ୍ଟିଭାରିଏବଲ୍ କକ୍ସ ରିଗ୍ରେସନ୍ ଏବଂ ପ୍ରତିଷେଧକ medicine ଷଧରେ ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ଆପେକ୍ଷିକ ବିପଦ ମଧ୍ୟରେ ଧାରଣା ପାର୍ଥକ୍ୟ ପାଇଁ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋର |
ବିଶେଷ ଘଟଣା
▾
ଦକ୍ଷିଣ ଏସୀୟ ରୋଗୀ - ବିପଦର ଅବନତି |
ସମାନ ଗଣିତ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ରିସ୍କ ସ୍କୋରରେ ଦକ୍ଷିଣ ଏସୀୟ ପ ry ତୃକ ଲୋକ (ଭାରତୀୟ ଉପମହାଦେଶ, ପାକିସ୍ଥାନ, ବାଂଲାଦେଶ, ଶ୍ରୀଲଙ୍କା) ହୃଦ୍ରୋଗର ଇଭେଣ୍ଟ ହାର ପ୍ରାୟ 1.5 ରୁ 4 ଗୁଣ ଅଧିକ | ଏହି ଜନସଂଖ୍ୟା ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ କୋହର୍ଟରେ ପ୍ରତିନିଧିତ୍। ହୋଇନଥିଲା | ପ୍ରକୃତ ବିପଦକୁ ଭଲ ଭାବରେ ବର୍ଣ୍ଣିତ କରିବା ପାଇଁ କ୍ଲିନିକାଲ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଗଣିତ ବିପଦର ଉପର ଆଡଜଷ୍ଟେସନ୍, ଦକ୍ଷିଣ ଏସୀୟ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବିପଦ ଗୁଣନକାରୀଙ୍କ ବ୍ୟବହାର (ଯଥା, FRS କୁ 1.4 ଗୁଣ କରନ୍ତୁ) କିମ୍ବା କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିୟମ୍ ସ୍କୋରିଂକୁ ବିଚାର କରିବା ଉଚିତ୍ |
କ୍ରନିକ୍ ଇନଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ଅବସ୍ଥା ଥିବା ରୋଗୀ |
ରିମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍, ସିଷ୍ଟମିକ୍ ଲୁପସ୍ ଏରିଥେମାଟୋସ୍, ସୋରିୟାସିସ୍ ଏବଂ ପ୍ରଦାହଜନକ ଅନ୍ତ bow ସ୍ଥଳୀ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ହୃଦ୍ରୋଗର ବିପଦର 1.5 ରୁ 2 ଗୁଣ ବୃଦ୍ଧି ସହିତ ଜଡିତ ହୋଇଥାଏ। ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋରରେ ପ୍ରଦାହକାରୀ ଜ bi ବ ମାର୍କର୍ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ ହୁଏ ନାହିଁ | ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କରେ, ଗଣିତ FRS କୁ ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଅବମାନନା ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଏକ ବିପଦ-ବୃଦ୍ଧି କାରକକୁ ବିଚାର କରନ୍ତୁ | ଉଚ୍ଚ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ CRP ର ମାପ ଅତିରିକ୍ତ ବିପଦ ଭେଦଭାବ ଦେଇପାରେ |
ଏଚ.ଆଇ.ଭି.
ସମାନ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ବିପଦ ପ୍ରୋଫାଇଲ୍ ଥିବା ଏଚ୍.ଆଇ.ଭି ନକାରାତ୍ମକ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଏଚ୍.ଆଇ.ଭି. ଏହି ଅତ୍ୟଧିକ ବିପଦ ଉଭୟ ଏଚ୍.ଆଇ.ଭି ସଂକ୍ରମଣର କ୍ରନିକ୍ ପ୍ରଦାହଜନକ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ କେତେକ ଆଣ୍ଟିରେଟ୍ରୋଭାଇରାଲ୍ ications ଷଧର ପ୍ରତିକୂଳ ମେଟାବୋଲିକ୍ ପ୍ରଭାବ ପାଇଁ ଦାୟୀ | ଏହି ଗୋଷ୍ଠୀରେ ସତର୍କତାର ସହିତ FRS କୁ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯିବା ଉଚିତ ଏବଂ କିଛି କ୍ଲିନିକାଲ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏଚ୍.ଆଇ.ଭି ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ହୃଦ୍ରୋଗର ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ ହିସାବ କରାଯାଇଥିବା ବିପଦକୁ 1.5 ଗୁଣନ ପ୍ରୟୋଗ କରନ୍ତି |
ଅକାଳ ମେନୋପାଜ୍ |
ଯେଉଁ ମହିଳାମାନେ 40 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ମେନୋପୋଜ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି - ସର୍ଜିକାଲ୍ କିମ୍ବା ପ୍ରାକୃତିକ - ହାରାହାରି ତୁଳନାରେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ର କାର୍ଡିଓପ୍ରୋଟେକ୍ଟିଭ୍ ପ୍ରଭାବ ହରାନ୍ତି | ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ମଡେଲରେ ଭେରିଏବଲ୍ ଭାବରେ ମେନୋପାଜାଲ୍ ସ୍ଥିତି ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ ହୁଏ ନାହିଁ | ଅପରିପକ୍ୱ ମେନୋପାଜ୍ ଥିବା ମହିଳାମାନଙ୍କର ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ବିପଦ ରହିପାରେ, ଏବଂ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ସେମାନଙ୍କ ହୃଦ୍ରୋଗକୁ ବିପଦ ପ୍ରୋଫାଇଲ୍କୁ ସେହି ମହିଳାଙ୍କ ସହିତ ସମାନ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥାଏ, ଯିଏକି ତାଙ୍କ କ୍ରୋନୋଲୋଜିକାଲ୍ ବୟସଠାରୁ ପ୍ରାୟ 5 ବର୍ଷ ବୟସ୍କ |
ଅତ୍ୟଧିକ ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳ ମୂଲ୍ୟ ଏବଂ ସିଲିଂ ପ୍ରଭାବ |
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ପଏଣ୍ଟ ଟେବୁଲ୍ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଭେରିଏବଲ୍ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରେଞ୍ଜ ବ୍ୟବହାର କରେ | ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି 180 mmHg (ଚିକିତ୍ସିତ) ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ବିପି ଥିବା ରୋଗୀ 160 mmHg (ଚିକିତ୍ସିତ) ସହିତ ସମାନ ପଏଣ୍ଟ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି, ଯାହା ଚରମ ମୂଲ୍ୟରେ ବିପଦକୁ କମ୍ କରିପାରେ | ସେହିଭଳି, 300 ମିଲିଗ୍ରାମ୍ / ଡିଏଲ୍ ର ମୋଟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ କିଛି ବୟସ-ଲିଙ୍ଗ ବର୍ଗରେ 280 ମିଗ୍ରା / dL ସହିତ ସମାନ ପଏଣ୍ଟ ଗ୍ରହଣ କରେ | ଅତ୍ୟଧିକ ଲିପିଡ କିମ୍ବା ରକ୍ତଚାପ ମୂଲ୍ୟ ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ, FRS ସ୍କୋରକୁ ସିଧାସଳଖ LDL-C- ଆଧାରିତ ଚିକିତ୍ସା ସୀମା ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ବିଚାର ସହିତ ପୂର୍ଣ୍ଣ କରନ୍ତୁ |
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ରିସ୍କ ସ୍କୋର 10 ବର୍ଷର CVD ବିପଦ ବର୍ଗ |
▾
| 10 ବର୍ଷର ବିପଦ | | ବର୍ଗ | କ୍ଲିନିକାଲ୍ ବ୍ୟାଖ୍ୟା |
|---|---|---|
| <10% | Low | ପ୍ରମୁଖ CVD ଘଟଣା 10 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ; ଜୀବନଶ counsel ଳୀ ପରାମର୍ଶ; ଷ୍ଟାଟିନ୍ ନିୟମିତ ଭାବରେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ | |
| 10-20% | ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ | ଅର୍ଥପୂର୍ଣ୍ଣ 10 ବର୍ଷର ବିପଦ; ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଥେରାପି ଏବଂ ଜୀବନଶ lifestyle ଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ; ଅତିରିକ୍ତ ବିପଦ ସ୍ତରକରଣକୁ ବିଚାର କରନ୍ତୁ | |
| > 20% | | ଉଚ୍ଚ | 5 କିମ୍ବା ଅଧିକରୁ 1 ଜଣ 10 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଏକ CVD ଇଭେଣ୍ଟ ପାଇବେ; ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ମଲ୍ଟିଫାକ୍ଟୋରିଆଲ୍ ରିସ୍କ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ ପରିଚାଳନା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଛି | |
| ≥30% (ବହୁତ ଉଚ୍ଚ) | ବହୁତ ଉଚ୍ଚ | | ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ CHD ର ବିପଦ; କରୋନାରୀ ବିପଦ ସହିତ ସମାନ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ; ଉଚ୍ଚ-ତୀବ୍ରତା ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଏବଂ ବିପି ପରିଚାଳନା | |
ବାରମ୍ବାର ଜିଜ୍ଞାସା
▾
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ରିସ୍କ ସ୍କୋର କ’ଣ?
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ରିସ୍କ ସ୍କୋର ହେଉଛି ୱିଲସନ୍ ଏଟ୍ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରକାଶିତ ଏକ ବ valid ଧ ହୃଦ୍ରୋଗର ବିପଦ ପୂର୍ବାନୁମାନ ଉପକରଣ | 1998 ରେ ସର୍କୁଲାରରେ ଏହା ହୃଦଘାତ, ଆଞ୍ଜିନା, ଏବଂ କରୋନାରୀ ମୃତ୍ୟୁ ସହିତ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ହୃଦ୍ରୋଗର 10 ବର୍ଷର ସମ୍ଭାବନାକୁ ଆକଳନ କରିବା ପାଇଁ ବୟସ, ଲିଙ୍ଗ, ମୋଟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ, HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ, ସିଷ୍ଟୋଲିକ ରକ୍ତଚାପ, ବିପି ଚିକିତ୍ସା ସ୍ଥିତି, ଧୂମପାନ ଏବଂ ମଧୁମେହ ବ୍ୟବହାର କରିଥାଏ |
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋର ASCVD ପୁଲ୍ କୋହୋର୍ଟ୍ ସମୀକରଣ ଠାରୁ କିପରି ଭିନ୍ନ?
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋର ଆଙ୍ଗିନା ସହିତ କମ୍ପୋଜିଟ୍ CVD ବିପଦର ପୂର୍ବାନୁମାନ କରେ, ଯେତେବେଳେ ACC / AHA ପୁଲଡ୍ କୋହୋର୍ଟ୍ ସମୀକରଣ (ASCVD) କେବଳ କଠିନ ASCVD ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକର ପୂର୍ବାନୁମାନ କରେ - ହୃଦଘାତ, କରୋନାରୀ ମୃତ୍ୟୁ, ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ | ମୁଖ୍ୟତ White ହ୍ White ାଇଟ କୋହର୍ଟରେ ବିକଶିତ ହୋଇଥିବା ଏକ ପଏଣ୍ଟ ଟେବୁଲ୍ ସିଷ୍ଟମକୁ FRS ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବାବେଳେ PCE ଚାରୋଟି ଜାତି-ଲିଙ୍ଗ ଗୋଷ୍ଠୀ ପାଇଁ ପୃଥକ କକ୍ସ ରିଗ୍ରେସନ୍ ସମୀକରଣ ବ୍ୟବହାର କରେ | ବର୍ତ୍ତମାନର US ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଦ୍ୱାରା PCE ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ; ବିଶେଷତ Canada କାନାଡା ଏବଂ ୟୁରୋପର କିଛି ଅଂଶରେ FRS ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ସ୍ତରରେ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇ ରହିଥାଏ |
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ମଡେଲ ଅନୁଯାୟୀ କେଉଁ ବିପଦ ସ୍ତର ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଥେରାପି ସୃଷ୍ଟି କରେ?
Histor ତିହାସିକ ଭାବରେ, ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଥେରାପି ଦ୍ୱାରା ଉପକୃତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ରିସ୍କ ସ୍କୋର (10–20% କିମ୍ବା> 20%) ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇଥିଲା | ଅଧିକାଂଶ ଆମେରିକୀୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ବର୍ତ୍ତମାନ 7.5% ସୀମା ସହିତ ପୁଲଡ୍ କୋହୋର୍ଟ୍ ସମୀକରଣ ବ୍ୟବହାର କରେ, କିନ୍ତୁ ଅନେକ ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ସଂସ୍ଥା ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍-ଉତ୍ପାଦିତ ସୀମା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି | 10% 10 ବର୍ଷର ବିପଦ ସୀମା ସାଧାରଣତ countries ସେହି ଦେଶରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯେଉଁଠାରେ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ମଡେଲ ଉପରେ ନୀତି ଆଧାରିତ |
ସମସ୍ତ ଜାତି ଏବଂ ଜନଜାତିଙ୍କ ପାଇଁ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋର ସଠିକ୍ କି?
ନା। ମୂଳ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ କୋହୋର୍ଟ୍ ମୁଖ୍ୟତ White ଧଳା ଥିଲା, ଏବଂ ଏଫଆରଏସ୍ ଦକ୍ଷିଣ ଏସୀୟ ଜନସଂଖ୍ୟା ଏବଂ କେତେକ ଆଫ୍ରିକୀୟ ଆମେରିକୀୟ ଜନସଂଖ୍ୟାରେ ବିପଦକୁ ଅବମାନନା କରୁଥିବା ଜଣାଶୁଣା, ଯେତେବେଳେ କି ପୂର୍ବ ଏସୀୟ ଜନସଂଖ୍ୟାରେ ବିପଦକୁ ଅଧିକ ଆକଳନ କରିଥିଲେ | ଦକ୍ଷିଣ ଏସୀୟ ପ ry ତୃକ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ, ଉଚ୍ଚ ବିପଦର ପୁନ l ବର୍ଗୀକରଣ କିମ୍ବା କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିୟମ୍ ସ୍କୋରିଂର ବ୍ୟବହାର ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କଠାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି |
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋରରେ ପୁରୁଷଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ମଧୁମେହ କାହିଁକି ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ ଅଧିକ ପଏଣ୍ଟ ବହନ କରେ?
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ କୋହର୍ଟ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଏପିଡେମୋଲୋଜିକାଲ୍ ତଥ୍ୟ ଦର୍ଶାଏ ଯେ ମଧୁମେହ ଆପେକ୍ଷିକ ହୃଦ୍ରୋଗକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେଇଥାଏ ଯାହା ସାଧାରଣତ women ମହିଳାମାନେ ସମାନ ବୟସରେ ପୁରୁଷଙ୍କ ତୁଳନାରେ ତୁଳନା କରନ୍ତି | ପ୍ରକୃତରେ, ମଧୁମେହ ମହିଳା ଯ sex ନ ସୁବିଧାକୁ ହଟାଇଥାଏ, ତେଣୁ ମହିଳାମାନଙ୍କ ଏହି ବର୍ଦ୍ଧିତ ବିପଦ ବୃଦ୍ଧିକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ କରିବା ପାଇଁ ଏହା ଏକ ଉଚ୍ଚ ପଏଣ୍ଟ ମୂଲ୍ୟ (ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ +6 ବନାମ ପୁରୁଷଙ୍କ ପାଇଁ +3) ନ୍ୟସ୍ତ ହୋଇଛି |
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ରିସ୍କ ସ୍କୋର ପାଇଁ ବ valid ଧ ବୟସ ସୀମା କ’ଣ?
30 ରୁ 74 ବର୍ଷ ବୟସ୍କ ବୟସ୍କଙ୍କ ପାଇଁ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ରିସ୍କ ସ୍କୋର ବ valid ଧ ହୋଇଥିଲା | 30 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସ୍କଙ୍କ ପାଇଁ, ସ୍କୋର ବ valid ଧ ନୁହେଁ ଏବଂ ଜୀବନଶ lifestyle ଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରିବା ପାଇଁ ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ବିପଦ ଆକଳନ ଅଧିକ ଉପଯୁକ୍ତ ଅଟେ | 74 ରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ବିପଦକୁ କମ୍ କରାଯାଇପାରେ କାରଣ ପ୍ରକାଶିତ ପଏଣ୍ଟ ଟେବୁଲଗୁଡିକ 74 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ହୋଇନଥାଏ |
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋରରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ବିପଦ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କି?
ମୂଳ 1998 ୱିଲସନ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ | ସଂସ୍କରଣ କରୋନାରୀ ହୃଦ୍ ରୋଗ ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକର ପୂର୍ବାନୁମାନ କରେ - ଆଞ୍ଜିନା, MI, ଏବଂ କରୋନାରି ମୃତ୍ୟୁ - କିନ୍ତୁ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ନୁହେଁ | ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ପୂର୍ବାନୁମାନ ପାଇଁ ପୃଥକ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ମଡେଲଗୁଡିକ ବିଦ୍ୟମାନ | ACC / AHA ପୁଲଡ୍ କୋହୋର୍ଟ୍ ସମୀକରଣରେ ଉଭୟ କରୋନାରୀ ଇଭେଣ୍ଟ ଏବଂ ଗୋଟିଏ ଗଣନାରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଯାହା ଗୋଟିଏ କାରଣ ହେଉଛି ପ୍ରାଥମିକ ନିରାକରଣ ନିଷ୍ପତ୍ତି ପାଇଁ ଅଧିକ ବିସ୍ତୃତ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ |
ଅନ୍ୟ ବିପଦ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋରକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ୍?
FRS 10 ବର୍ଷର ବିପଦର ଏକ ମୂଲ୍ୟବାନ ପ୍ରଥମ ଆକଳନ ପ୍ରଦାନ କରେ, କିନ୍ତୁ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ଅତିରିକ୍ତ ବିପଦ-ବୃଦ୍ଧିକାରୀ କାରଣଗୁଡିକ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ ହେବା ଉଚିତ ଯେପରିକି ଅକାଳ CVD ର ପରିବାର ଇତିହାସ, ଉଚ୍ଚ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ CRP, କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିୟମ୍ ସ୍କୋରିଂ ଏବଂ ଆଣ୍ଠୁ-ବ୍ରାକିଆଲ୍ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ | କ single ଣସି ଗୋଟିଏ ବିପଦ ସ୍କୋର ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ହୃଦ୍ରୋଗର ସମସ୍ତ ବିପଦକୁ ଧାରଣ କରେ ନାହିଁ, ଏବଂ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତିରେ ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟତା ଆକଳନକୁ ଅନୁବାଦ କରିବା ପାଇଁ ଅଂଶୀଦାର କ୍ଲିନିକାଲ୍-ରୋଗୀ ଆଲୋଚନା ଜରୁରୀ ଅଟେ |
ଏଡ଼ାଇବା ଯୋଗ୍ୟ ସାଧାରଣ ଭୁଲ
▾
- !30–74 ବର୍ଷର ବ valid ଧ ବୟସ ସୀମା ବାହାରେ ଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋର ପ୍ରୟୋଗ କରିବା - ପଏଣ୍ଟ ଟେବୁଲଗୁଡିକ 74 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବ extend ଼େ ନାହିଁ, ଏବଂ ଫଳାଫଳଗୁଡିକ ବହୁତ ଛୋଟ ବୟସ୍କ (<30) ଆଜୀବନ ବିପଦ ଆକଳନ ଦ୍ୱାରା ବଦଳାଯିବା ଉଚିତ |
- !ଚିକିତ୍ସିତ ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍ ରକ୍ତଚାପରୁ ଚିକିତ୍ସିତକୁ ପୃଥକ କରିବାରେ ବିଫଳ - ଆଣ୍ଟିହାଇପର୍ଟେନ୍ସିଭ୍ ication ଷଧ ବ୍ୟବହାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ପଏଣ୍ଟ ଟେବୁଲଗୁଡିକ ସମାନ SBP ସ୍ତରକୁ ବିଭିନ୍ନ ସ୍କୋର ଦେଇଥାଏ; ଭୁଲ ସ୍ଥିତିରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା ଚିକିତ୍ସିତ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ବିପଦକୁ କମ୍ କରିଥାଏ |
- !ସମୁଦାୟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ କ୍ଷେତ୍ରରେ LDL-C ପ୍ରବେଶ କରିବା - ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋର ମୋଟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଏବଂ HDL-C କୁ ପୃଥକ ଇନପୁଟ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରେ, LDL-C ନୁହେଁ | ସମୁଦାୟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ କ୍ଷେତ୍ରରେ LDL-C ବ୍ୟବହାର କରିବା ଇନପୁଟ୍କୁ ଯଥେଷ୍ଟ ଅବମାନନା କରେ ଏବଂ ଏକ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ କମ୍ ବିପଦ ସ୍କୋର ଉତ୍ପାଦନ କରେ |
- !ସମସ୍ତ ଜାତି ପାଇଁ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ସ୍କୋରକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରିବା - ଏହି ମଡେଲ୍ ମୁଖ୍ୟତ White ହ୍ White ାଇଟ କୋହର୍ଟରେ ବିକଶିତ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ ଦକ୍ଷିଣ ଏସୀୟ ରୋଗୀ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜାତିସଂଘରେ ବିପଦକୁ କମ୍ କରିପାରେ; ଉପଯୁକ୍ତ ସ୍ଥାନରେ ସର୍ବଦା କ୍ଲିନିକାଲ୍ ବିଚାର ଏବଂ ଜାତି-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବିପଦ ସଂଶୋଧନ ପ୍ରୟୋଗ କରନ୍ତୁ |
- !ପ୍ରାରମ୍ଭ ବିନ୍ଦୁ ପରିବର୍ତ୍ତେ ହୃଦ୍ରୋଗର ବିପଦ ଉପରେ FRS ବ୍ୟବହାର କରିବା - ଅକାଳ CVD ର ପରିବାର ଇତିହାସ, ଉଚ୍ଚ-ସମ୍ବେଦନଶୀଳ CRP, ଆଣ୍ଠୁ-ବ୍ରାକିଆଲ୍ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ, ଏବଂ କରୋନାରୀ ଧମନୀ କ୍ୟାଲସିୟମ୍ ସ୍କୋର ସହିତ ସାଂଖ୍ୟିକ ସ୍କୋର ଯାହା ପ୍ରଦାନ କରେ ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ପରିଶୋଧ କରିପାରିବ |
- !ମୂଳ 1998 ୱିଲସନ ଏବଂ ଅନ୍ୟକୁ ଦ୍ୱନ୍ଦରେ ପକାଇବା | ପରବର୍ତ୍ତୀ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍-ଉତ୍ପାଦିତ ମଡେଲଗୁଡିକ ସହିତ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ରିସ୍କ ସ୍କୋର - ହାର୍ଡ କରୋନାରୀ ହୃଦ୍ ରୋଗ ମଡେଲ (ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ଏଟିପି III, 2001) ସହିତ ଏକାଧିକ ସଂସ୍କରଣ ବିଦ୍ୟମାନ ଅଛି ଯାହା ଆଞ୍ଜିନା, ଏକ ଉତ୍ସର୍ଗୀକୃତ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ବିପଦ ସ୍କୋର ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ଜାତୀୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତିତ ସଂସ୍କରଣକୁ ବାଦ ଦେଇଥାଏ | ଭୁଲ ସଂସ୍କରଣ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଦ୍ mis ାରା ଭୁଲ୍ ବିପଦ ଆକଳନ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ |
ବିଶେଷ ଟିପ
ଦ୍ରାଘିମା ବ୍ୟବହୃତ ହେଲେ ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ରିସ୍କ ସ୍କୋର ସବୁଠାରୁ ଶକ୍ତିଶାଳୀ - ଏହାକୁ ବାର୍ଷିକ କିମ୍ବା ପ୍ରତି ବର୍ଷରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବା ଦ୍ patients ାରା ରୋଗୀମାନେ ସେମାନଙ୍କ ବିପଦର ଗତିପଥ ଦେଖିପାରିବେ ଏବଂ ଠୋସ୍ ଶବ୍ଦରେ ହସ୍ତକ୍ଷେପର ଲାଭ ପରିମାଣ କରିପାରିବେ। ଜଣେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଦେଖାଇବା ଯେ ଧୂମପାନ ତ୍ୟାଗ କରିବା ଦ୍ 10 ାରା ସେମାନଙ୍କର 10 ବର୍ଷର ବିପଦ 18% ରୁ 11% କୁ ହ୍ରାସ ପାଇଲା, କିମ୍ବା 8 କିଲୋଗ୍ରାମ ହ୍ରାସ କରିବା ଏବଂ ବିପି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ସେମାନଙ୍କୁ ମଧ୍ୟମରୁ କମ୍ ବିପଦକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କଲା, ବିସ୍ତୃତ ଜୀବନଶ advice ଳୀ ପରାମର୍ଶ ଅପେକ୍ଷା ଏହା ଅଧିକ ପ୍ରେରଣାଦାୟକ ଅଟେ |
ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି?
ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ହାର୍ଟ ଷ୍ଟଡି, ଯାହା ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ରିସ୍କ ସ୍କୋର ସୃଷ୍ଟି କରିଥିଲା, 1948 ରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀମାନଙ୍କୁ ନାମ ଲେଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିଥିଲା ଏବଂ ବର୍ତ୍ତମାନ ଏହାର ତୃତୀୟ ପି generation ଼ିର ପରିବାର ଉପରେ ନଜର ରଖିଛି | ଏହା ହୃଦ୍ରୋଗ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପ୍ରସଙ୍ଗରେ 'ରିସ୍କ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍' ଶବ୍ଦକୁ ସଂଯୋଜନା କରିଥିଲା - ଏକ ବାକ୍ୟାଂଶ ଆଜି ସର୍ବବ୍ୟାପୀ ଯେ ଏହା ଭୁଲିଯିବା ସହଜ ଯେ 1960 ଦଶକରେ ଏହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଉପନ୍ୟାସ ଥିଲା | ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ପୂର୍ବରୁ, ଚିକିତ୍ସା ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ଥିଲା ଯେ ଜୀବନଶ lifestyle ଳୀ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଦ୍ mod ାରା ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳ ହେବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ବାର୍ଦ୍ଧକ୍ୟର ଏକ ଅନିବାର୍ଯ୍ୟ ଫଳାଫଳ |
Regional Guides
▾
🇺🇸 US▾
🇬🇧 UK▾
🇪🇺 EU▾
ସନ୍ଦର୍ଭ
- ›ୱିଲସନ୍ PWF ଇତ୍ୟାଦି | ବିପଦ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ ବର୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରି କରୋନାରୀ ହୃଦ୍ ରୋଗର ଭବିଷ୍ୟବାଣୀ | ପରିସଂଖ୍ୟାନ 1998
- ›D'Agostino RB Sr et al। ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସାରେ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ସାଧାରଣ ହୃଦ୍ରୋଗର ବିପଦ ପ୍ରୋଫାଇଲ୍ | ପରିସଂଖ୍ୟାନ 2008
- ›କାନେଲ୍ ଡବ୍ଲୁବି ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ | ଫ୍ରାମିଙ୍ଗହମ୍ ହୃଦୟ ଅଧ୍ୟୟନ - 50 ବର୍ଷର ଶିକ୍ଷା | JAMA 2000
- ›ଗ୍ରୀନଲ୍ୟାଣ୍ଡ ପି ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ | ଅସାମାଜିକ ବୟସ୍କମାନଙ୍କଠାରେ ହୃଦ୍ରୋଗର ବିପଦର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ 2010 ACCF / AHA ଗାଇଡ୍ ଲାଇନ୍ | JACC 2010
- ›ହିପିସଲି-କକ୍ସ ଜେ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ | QRISK3 - ଏକ ନୂତନ ହୃଦ୍ ରୋଗର ବିପଦ କାଲକୁଲେଟର | BMJ 2017
ସାପ୍ତାହିକ ଗଣିତ ଟିପ୍ସ ପାଆନ୍ତୁ |
12,000 + ଗ୍ରାହକମାନଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗ ଦିଅନ୍ତୁ ଯେଉଁମାନେ ପ୍ରତି ସପ୍ତାହରେ କାଲକୁଲେଟର ଟିପ୍ସ ପାଆନ୍ତି |