Paediatric Dehydration Assessment
Mild: 3–5% | Moderate: 6–9% | Severe: ≥ 10%
କ'ଣ Paediatric Dehydration Assessment?
▾
ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ହେଉଛି ଶାରୀରିକ ଚିହ୍ନ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକର ଉପସ୍ଥିତି ଏବଂ ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଶରୀରର ସମୁଦାୟ ଜଳ ଅଭାବର ଡିଗ୍ରୀ ଆକଳନ କରିବାର ଏକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା | ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ପରି, ଭଲ୍ୟୁମ୍, ଅଧିକ ମେଟାବୋଲିକ୍ ହାର ଏବଂ ଅଧିକ ବୃକକ୍ ଅପରିପକ୍ୱତା ସହିତ ଶିଶୁମାନଙ୍କର ଆନୁପାତିକ ଭାବରେ ଶରୀରର ପୃଷ୍ଠଭୂମି ଅଧିକ ଥାଏ, ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଏବଂ ଏହାର ପରିଣାମ ପାଇଁ ଅଧିକ ଅସୁରକ୍ଷିତ କରିଥାଏ | ଶରୀରର ଓଜନ ହ୍ରାସ ପାଇ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଶ୍ରେଣୀଭୁକ୍ତ ହୋଇଛି: ସାମାନ୍ୟ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ (ଶିଶୁମାନଙ୍କରେ 3-5%, ବୟସ୍କ ପିଲାମାନଙ୍କରେ 3-4%) ସର୍ବନିମ୍ନ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଚିହ୍ନ ସହିତ ତୃଷା ଏବଂ ସାମାନ୍ୟ ଶୁଷ୍କ ଶ୍ ous ାସକ୍ରିୟା ସହିତ ଉପସ୍ଥାପିତ ହୁଏ; ମଧ୍ୟମ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ (-9- %%) ବୁଡ଼ିଯାଇଥିବା ଆଖି, ଚର୍ମ ଟର୍ଗୋର ହ୍ରାସ (ଚର୍ମ ଚୁନା ପରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ଫେରିଯାଏ), ଟାଚାଇକାର୍ଡିଆ, ପରିସ୍ରା ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ, ଏବଂ ଉତ୍ତେଜନା ଦ୍ୱାରା ବର୍ଣ୍ଣିତ; ଭୟଙ୍କର ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ (≥10%) ଖରାପ ପେରିଫେରାଲ୍ ସୁଗନ୍ଧ, ଗତିଶୀଳ କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା ଚରମ ଅଂଶ, ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଭାବରେ ଦୀର୍ଘ ସମୟର କ୍ୟାପିଲାରୀ ରିଫିଲ୍, ପରିବର୍ତ୍ତିତ ଚେତନା ଏବଂ ବିଳମ୍ବ ସଙ୍କେତ ଭାବରେ ହାଇପୋଟେନ୍ସନ୍ ସହିତ ଜଡିତ | ସର୍ବଭାରତୀୟ ସ୍ତରରେ ପିଲାଦିନର ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଉଛି ତୀବ୍ର ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରାଇଟିସ୍, ଏବଂ WHO ଆକଳନ କରେ ଯେ ଉପଯୁକ୍ତ ମ oral ଖିକ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଥେରାପି (ORT) ବାର୍ଷିକ ଶହ ହଜାର ହଜାର ଶିଶୁ ମୃତ୍ୟୁକୁ ରୋକିପାରେ | ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ମ୍ୟାନେଜମେଣ୍ଟ ନିଅଣ୍ଟ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ (ଆନୁମାନିକ ଭଲ୍ୟୁମ୍ ହଜିଯାଇଛି), ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକତା (ହୋଲିଡେ-ସେଗାର୍ ପଦ୍ଧତି ଦ୍ ulated ାରା ଗଣିତ) ଏବଂ ଚାଲୁଥିବା କ୍ଷତି (ଜାରି ଡାଇରିଆ, ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ଜ୍ୱରରୁ) ମିଶ୍ରଣ କରିଥାଏ | ସଠିକ୍ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଆକଳନ ଗାଇଡ୍ କରେ ଯେ ଶିଶୁକୁ ଘରେ ପାଟିରେ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ସହିତ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ଯାହା ଶିଶୁରୋଗ ଜରୁରୀକାଳୀନ medicine ଷଧର ଏକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଅଟେ |
DigiCalcs delivers precision-engineered tools for engineers and STEM professionals.
ସୂତ୍ର
▾
ତରଳ ଅଭାବ (mL) =% ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ × ଓଜନ (କେଜି) × 10; ସାମାନ୍ୟ 3-5% ନିଅଣ୍ଟ; ମଧ୍ୟମ 6-9%; ଗୁରୁତର ≥10%; ହୋଲିଡେ-ସେଗାର ଦ୍ୱାରା ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ: 100 ଏମଏଲ୍ / କେଜି / ଦିନ (ପ୍ରଥମ 10 କିଲୋଗ୍ରାମ) + 50 ଏମଏଲ୍ / କେଜି / ଦିନ (ପରବର୍ତ୍ତୀ 10 କିଲୋଗ୍ରାମ) + 20 ଏମଏଲ୍ / କେଜି / ଦିନ (ଅବଶିଷ୍ଟ); ସମୁଦାୟ ତରଳ = ଅଭାବ + ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ + ଚାଲୁଥିବା କ୍ଷତି |ଚଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା
▾
| ସଙ୍କେତ | ନାମ | ଏକକ | Description |
|---|---|---|---|
| D% | ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଶତକଡା | % | ଶରୀରର ଓଜନର ଆନୁମାନିକ ଶତକଡା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଭାବରେ ହଜିଗଲା; ମୃଦୁ 3-5%, ମଧ୍ୟମ 6-9%, ଭୟଙ୍କର ≥10% | |
| W | ଓଜନ | kg | ସମସ୍ତ ତରଳ ଗଣନା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଶରୀରର ଓଜନ, ଯାହା ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଗଣନାରେ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ପାରାମିଟର ଯାହା ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ଗଣିତ ଫଳାଫଳକୁ ସିଧାସଳଖ ପ୍ରଭାବିତ କରେ | |
| Fd | ତରଳ ଅଭାବ | | mL | D% × W × 10; ଆନୁମାନିକ ଅଭାବକୁ ବଦଳାଇବା ପାଇଁ ତରଳ ପରିମାଣ | |
| Fm | ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ତରଳ | | mL/day | ହୋଲିଡେ-ସେଗର୍ ଦ daily ନିକ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ଗଣନା କଲା, ଯାହା ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଆକଳନ ଗଣନାରେ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ପାରାମିଟର ଯାହା ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ଗଣିତ ଫଳାଫଳକୁ ସିଧାସଳଖ ପ୍ରଭାବିତ କରେ | |
କିପରି Paediatric Dehydration Assessment
▾
- 1କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଚିହ୍ନଗୁଡିକର ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ଭାବରେ ଆକଳନ କରନ୍ତୁ: ଶ୍ ous ାସକ୍ରିୟା (ଶୁଖିଲା / ଫାଟିଯାଇଥିବା = ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍), ଚର୍ମ ଟର୍ଗୋର (ମଧ୍ୟମ ଛାତି କିମ୍ବା ପେଟ - ଧୀର ରିଟର୍ନ> 2 ସେକେଣ୍ଡ ≥5% ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ସୂଚାଇଥାଏ), ଆଖି (ବୁଡ଼ି = ମଧ୍ୟମ-ଗୁରୁତର), ଶିଶୁମାନଙ୍କରେ ଫଣ୍ଟାନେଲ୍ (ବୁଡ଼ି = ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍) ଏବଂ ମାନସିକ ସ୍ଥିତିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତୁ |
- 2ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଗମ୍ଭୀରତାକୁ ଶ୍ରେଣୀଭୁକ୍ତ କର: ସାମାନ୍ୟ (3-5%) ଯଦି କେବଳ ଶୋଷ ଏବଂ ଶୁଖିଲା ପାଟି, ଅନ୍ୟ କ signs ଣସି ଚିହ୍ନ ନାହିଁ; ମଧ୍ୟମ (6-9%) ଯଦି ଦୁଇ କିମ୍ବା ଅଧିକ ବୁଡ଼ିଯାଇଥିବା ଆଖି, ଚର୍ମ ଟର୍ଗୋର, ଟାଚାଇକାର୍ଡିଆ, ପରିସ୍ରା ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ, କିମ୍ବା ଉତ୍ତେଜନା; ଗମ୍ଭୀର (≥10%) ଯଦି କ poor ଣସି ଖରାପ ସୁଗନ୍ଧ, ଶୀତଳତା, ମଟଲିଂ, CRT> 3 ସେକେଣ୍ଡ, ପରିବର୍ତ୍ତିତ ଚେତନା, କିମ୍ବା ହାଇପୋଟେନ୍ସନ୍ |
- 3ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ଅଭାବର ଆକଳନ: କିଲୋଗ୍ରାମରେ ଓଜନ ଦ୍ percentage ାରା ଶତକଡା ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ କୁ 10 ଗୁଣ କରନ୍ତୁ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, 8% ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଥିବା 15 କିଲୋଗ୍ରାମ ପିଲାଙ୍କର 0.08 × 15 × 1000 = 1200 ଏମଏଲ୍ ଅଭାବ ରହିଛି |
- 4ହୋଲିଡେ-ସେଗାର ବ୍ୟବହାର କରି ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ତରଳ ଆବଶ୍ୟକତା ଗଣନା କରନ୍ତୁ: ପ୍ରଥମ 10 କିଲୋଗ୍ରାମ ପାଇଁ 100 ଏମଏଲ୍ / କେଜି / ଦିନ, ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ 10 କିଲୋଗ୍ରାମ ପାଇଁ 50 ମି.ଲି.
- 5ଚାଲୁଥିବା କ୍ଷତି ଯୋଡନ୍ତୁ: ଷ୍ଟୁଲ ଏବଂ ବାନ୍ତି ଫଳାଫଳ ଆକଳନ କରନ୍ତୁ; ଚାଲୁଥିବା ବଦଳ ପାଇଁ ସାଧାରଣତ 5 ଡାଇରିଆଲ୍ ଷ୍ଟୁଲ୍ କିମ୍ବା ବାନ୍ତି ଏପିସୋଡ୍ ପାଇଁ 5-10 mL / kg ଯୋଗ କରନ୍ତୁ |
- 6ପ୍ରଶାସନର ମାର୍ଗ ସ୍ଥିର କରନ୍ତୁ: ବାନ୍ତି ନକରି ମୃଦୁ-ମଧ୍ୟମ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ = WHO ମ oral ଖିକ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ସମାଧାନ (ORS) 50-100 mL / kg 4 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ; କ୍ରମାଗତ ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ମଧ୍ୟମ = ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସହିତ ମଧ୍ୟମ (ଚକିତ ହେଲେ 20 mL / kg NS bolus, ତେବେ ବଦଳ ଏବଂ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସହିତ 0.9% NaCl) |
- 7ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ତରଳ ପ୍ରଶାସନ ପରେ ପୁନ ass ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତୁ: କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଚିହ୍ନ, ପରିସ୍ରା ଫଳାଫଳ (ଲକ୍ଷ୍ୟ> 1 ଏମଏଲ୍ / କେଜି / ଘଣ୍ଟା), ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ଏବଂ ମାନସିକ ସ୍ଥିତିକୁ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ମାପିବା ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଟାଇଟ୍ରେଟ୍ କରିବା |
ସମାଧାନ ହୋଇଥିବା ଉଦାହରଣ
▾
ମ oral ଖିକ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ସହିତ ଘରେ ପରିଚାଳିତ ହୋଇପାରିବ; ବାନ୍ତି ବୃଦ୍ଧି ହେଲେ ପୁନ ass ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତୁ |
ଅକ୍ଷୁର୍ଣ୍ଣ ପାଚନ ସହିତ ସାମାନ୍ୟ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ | ଛୋଟ ବାରମ୍ବାର ସିପ୍ସ ଦ୍ୱାରା ଦିଆଯାଇଥିବା ORS (ପ୍ରତି 2-3 ମିନିଟରେ 5-10 ମି.ଲି.) ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଏବଂ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଭର୍ତି କରେ | ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ଫିଡ୍ଗୁଡ଼ିକ ସହନଶୀଳ ଭାବରେ ପୁନ ume ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ |
IV 0.9% NaCl + 5% ଡେକ୍ସଟ୍ରୋଜ୍; 4 ଘଣ୍ଟାର ନିଅଣ୍ଟ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ପରେ ପୁନ ass ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତୁ |
ମଧ୍ୟମ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ତଦାରଖକାରୀ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଆବଶ୍ୟକ କରେ | ଯଦି ନାସୋଗାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ORS କୁ ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ କରାଯାଏ କିମ୍ବା ବାନ୍ତି ମ oral ଖିକ ଗ୍ରହଣକୁ ରୋକିଥାଏ, ତେବେ IV ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ପ୍ରଥମ 8 ଘଣ୍ଟାରେ ନିଅଣ୍ଟ ବଦଳାଇବା ଏବଂ 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ଭାବରେ 24 ଘଣ୍ଟାରୁ ଅଧିକ ବିଭାଜନ ଦିଆଯାଏ |
ପ୍ରଥମେ ଶକ୍ ଚିକିତ୍ସା କର; ବୋଲସ୍ ପରେ ପୁନ ass ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତୁ; HDU / PICU ଆଡମିଶନ ବିଷୟରେ ବିଚାର କରନ୍ତୁ |
ହାଇପୋଭୋଲେମିକ୍ ଶକ୍ ର ଚିହ୍ନଗୁଡିକ ତୁରନ୍ତ IV ପ୍ରବେଶ ଏବଂ ତରଳ ପୁନ us ଉଦ୍ଧାର ଆବଶ୍ୟକ କରେ | ଆଇସୋଟୋନିକ୍ ସାଲାଇନ୍ 20 ମି.ଲି. / କିଲୋଗ୍ରାମ 5-10 ମିନିଟରୁ ଅଧିକ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ବୋଲସ୍ ପରେ ପୁନ ass ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ | ଅଭାବ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ସ୍ଥିରତା ଅନୁସରଣ କରେ |
ଦ୍ରୁତ ସଂଶୋଧନ ଓସମୋଟିକ୍ ସିଫ୍ଟରୁ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏଡିମାକୁ ବିପଦ କରେ | ବିଶେଷଜ୍ଞ ଶିଶୁରୋଗ ନିର୍ଦ୍ଦେଶନା ଆବଶ୍ୟକ |
ମାଗଣା ଜଳ କ୍ଷୟ ସୋଡିୟମ୍ କ୍ଷୟ (ଯଥା, ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ସ୍ତନ୍ୟପାନ) ଠାରୁ ଅଧିକ ହେଲେ ହାଇପର୍ନେଟେରିକ୍ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ (Na> 145) ହୁଏ | ବିସ୍ମୟକର ଭାବରେ, ଚର୍ମ ଟର୍ଗୋର ଅପେକ୍ଷାକୃତ ସାଧାରଣ ଦେଖାଯାଏ (ମଇଦା) | ମସ୍ତିଷ୍କ ଏଡିମାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଧୀର ସଂଶୋଧନ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ |
ବ୍ୟାବହାରିକ ପ୍ରୟୋଗ
▾
ଜରୁରୀ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରାଇଟିସ୍ ଏବଂ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ସହିତ ଉପସ୍ଥାପିତ ପିଲାମାନଙ୍କର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗର ଟ୍ରାଇଜ୍ ଏବଂ ପରିଚାଳନା - ବିଶ୍ worldwide ର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଶିଶୁରୋଗ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି .. ଏହି ପ୍ରୟୋଗ ସାଧାରଣତ professionals ବୃତ୍ତିଗତମାନଙ୍କ ଦ୍ used ାରା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯେଉଁମାନେ ନିଜ ନିଜ କ୍ଷେତ୍ରରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି, ବଜେଟ୍ ଏବଂ ରଣନୀତିକ ଯୋଜନାକୁ ସମର୍ଥନ କରିବାକୁ ସଠିକ୍ ପରିମାଣିକ ବିଶ୍ଳେଷଣ ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି |
ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ମ oral ଖିକ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ସହ୍ୟ କରିବାର କ୍ଷମତା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ପାଇଁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ .. ଶିଳ୍ପ ଅଭ୍ୟାସକାରୀମାନେ ଏହି ଗଣନା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରନ୍ତି, କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ତୁଳନା କରନ୍ତି, ଏବଂ ସ୍ଥାପିତ ମାନକ ଏବଂ ନିୟାମକ ଆବଶ୍ୟକତା ସହିତ ଅନୁପାଳନ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତି |
ହସ୍ପିଟାଲରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କରେ IV ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ରେଜିମେନ୍ ଗଣନା, ଯେଉଁମାନେ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ସହ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ .. ଏକାଡେମିକ୍ ଗବେଷକ ଏବଂ ଛାତ୍ରମାନେ ଏହି ଗଣନାକୁ ତତ୍ତ୍ୱିକ ମଡେଲଗୁଡିକୁ ବ valid ଧ କରିବା, ପାଠ୍ୟକ୍ରମ କାର୍ଯ୍ୟ ସମାପ୍ତ କରିବା ଏବଂ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଗାଣିତିକ ନୀତିଗୁଡିକର ଗଭୀର ବୁ understanding ାମଣା ବିକାଶ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି |
ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଥେରାପି ଉପରେ ମନିଟରିଂ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି, ପରିସ୍ରା ଫଳାଫଳ, ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଚିହ୍ନର ଉନ୍ନତି ଉପରେ ଟ୍ରାକିଂ .. ଆର୍ଥିକ ବିଶ୍ଳେଷକ ଏବଂ ଯୋଜନାକାରୀମାନେ ସଠିକ୍ ପୂର୍ବାନୁମାନ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା, ବିପଦ ପରିସ୍ଥିତିର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ଏବଂ ହିତାଧିକାରୀମାନଙ୍କୁ ତଥ୍ୟ ଚାଳିତ ସୁପାରିଶ ଉପସ୍ଥାପନ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ଗଣନାକୁ ସେମାନଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରବାହରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରନ୍ତି |
ସାଂଘାତିକ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଚିହ୍ନଟ ପାଇଁ କମ-ରିସୋର୍ସ ସେଟିଙ୍ଗରେ କମ୍ୟୁନିଟି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କର୍ମୀ ପ୍ରଶିକ୍ଷଣ
ବିଶେଷ ଘଟଣା
▾
ହାଇପର୍ନେଟ୍ରାଇମିକ୍ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ |
ଯେତେବେଳେ ସେରମ୍ ସୋଡିୟମ୍ 145 mmol / L ଅତିକ୍ରମ କରେ, ଚର୍ମ ଟର୍ଗୋର ପ୍ରତାରଣାକାରୀ ସ୍ normal ାଭାବିକ ଦେଖାଯାଏ (ମଇଦା ଗଠନ) କାରଣ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଇଣ୍ଟ୍ରାସେଲୁଲାର୍ ସ୍ଥାନରୁ ଜଳ ଟାଣିଥାଏ | ଗମ୍ଭୀରତାକୁ କମ୍ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ | ହାଇପୋଟୋନିକ୍ ସମାଧାନଗୁଡିକ ଯତ୍ନର ସହିତ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏଡିମାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ 24 ଘଣ୍ଟାରେ 10-12 mmol / L ସୋଡିୟମ୍ ଠାରୁ ଶୀଘ୍ର ସଂଶୋଧନ କରନ୍ତୁ |
ପୁଷ୍ଟିହୀନ ଶିଶୁ
ଅତ୍ୟଧିକ ପୁଷ୍ଟିହୀନ ଶିଶୁମାନଙ୍କରେ, ମାନକ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଚିହ୍ନ (ଚର୍ମ ଟର୍ଗୋର, ବୁଡ଼ିଯାଇଥିବା ଆଖି) ଅବିଶ୍ୱସନୀୟ କାରଣ କ୍ରନିକ୍ ପୁଷ୍ଟିହୀନତା ସ୍ ently ାଧୀନ ଭାବରେ ଏହି ଅନୁସନ୍ଧାନଗୁଡିକ ସୃଷ୍ଟି କରେ | ତରଳ କ୍ଷୟ, ପରିସ୍ରା ଫଳାଫଳ ଏବଂ ଓଜନ ଧାରା ର ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଇତିହାସ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ | ମ୍ୟାନେଜମେଣ୍ଟ WHO ଗୁରୁତର ତୀବ୍ର ପୁଷ୍ଟିହୀନତା ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ଅନୁସରଣ କରିବା ଉଚିତ୍, ମାନକ IV ତରଳ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ନୁହେଁ |
ନିଓନେଟ୍ ଏକ୍ସକ୍ଲୁସିଭ୍ ସ୍ତନ୍ୟପାନ |
ଜୀବନର ପ୍ରଥମ ସପ୍ତାହରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ହେତୁ ନିଓନେଟସ୍ ମହତ୍ hyp ପୂର୍ଣ୍ଣ ହାଇପର୍ନେଟ୍ରାଏମିକ୍ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ହୋଇପାରେ | ଓଜନ ହ୍ରାସ> ଜନ୍ମ ଓଜନରୁ 10% ଖାଇବା ଏବଂ ହାଇଡ୍ରେସନ୍ ସ୍ଥିତିର ଜରୁରୀ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ | ପ୍ରକାଶିତ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କିମ୍ବା ସୂତ୍ର ସହିତ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟେସନ୍ ଏହି ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ପ୍ରାୟତ under ଅଜ୍ଞାତ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିଥାଏ |
ଡାଇବେଟିସ୍ କେଟୋଏସିଡୋସିସ୍ (DKA)
DKA ସହିତ ଉପସ୍ଥାପିତ ପିଲାମାନେ ସର୍ବଦା ଡିହାଇଡ୍ରେଡ୍, କିନ୍ତୁ ତରଳ ପରିଚାଳନା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ସତର୍କ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ | DKA ରେ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ତରଳ ପୁନ us ଚିକିତ୍ସା ମସ୍ତିଷ୍କ ଏଡିମା ସହିତ ଜଡିତ - ଏକ ସାଂଘାତିକ ଜଟିଳତା | 36-48 ଘଣ୍ଟାରୁ ଅଧିକ ଅଭାବର ଯତ୍ନର ସହିତ ଗଣନା ସହିତ DKA- ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ତରଳ ପ୍ରୋଟୋକଲ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ | ମାନକ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ଗଣନା ପ୍ରୟୋଗ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ |
ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଗମ୍ଭୀରତା ବର୍ଗୀକରଣ |
▾
| ବ .ଶିଷ୍ଟ୍ୟ | ମୃଦୁ (3-5%) | ମଧ୍ୟମ (6-9%) | ଗୁରୁତର (≥10%) |
|---|---|---|---|
| ଶ୍ ous ାସକ୍ରିୟା | ଅଳ୍ପ ଶୁଖିଲା | | Dry | ବହୁତ ଶୁଖିଲା / ଶୁଖିଲା | |
| ଆଖି | ସାଧାରଣ | ବୁଡ଼ିଗଲା | | ଚିହ୍ନିତ ଭାବରେ ବୁଡ଼ିଗଲା | |
| ଚର୍ମ ଟର୍ଗୋର | | ସାଧାରଣ | ହ୍ରାସ (2-3s ଫେରସ୍ତ) | ବହୁତ ଗରିବ (> 3s) |
| ଫଣ୍ଟାନେଲ (ଶିଶୁ) | ସାଧାରଣ / ଫ୍ଲାଟ | | ବୁଡ଼ିଗଲା | | ଚିହ୍ନିତ ଭାବରେ ବୁଡ଼ିଗଲା | |
| ହୃଦଘାତ | ସାଧାରଣ | ଟାଚାଇକାର୍ଡିଆ | | ଚିହ୍ନିତ ଟାକାଇକାର୍ଡିଆ | |
| କ୍ୟାପିଲାରୀ ରିଫିଲ୍ | | ≤2 ସେକେଣ୍ଡ | | 3-4 ସେକେଣ୍ଡ | | ≥5 ସେକେଣ୍ଡ | |
| ମାନସିକ ସ୍ଥିତି | | ସତର୍କ, ତୃଷାର୍ତ୍ତ | | ବିରକ୍ତ | Lethargic / obtunded | |
| ରକ୍ତଚାପ | ସାଧାରଣ | ସାଧାରଣ | ହାଇପୋଟେନ୍ସନ୍ (ବିଳମ୍ବ ଚିହ୍ନ) |
| ପରିଚାଳନା | ଘରେ ORS | | ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ORS କିମ୍ବା NG / IV | | ଚତୁର୍ଥ ବୋଲସ୍ + HDU ଆଡମିଶନ | |
ବାରମ୍ବାର ଜିଜ୍ଞାସା
▾
ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ର ସବୁଠାରୁ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଚିହ୍ନ କ’ଣ?
ଦୀର୍ଘ ଦିନର ଚର୍ମ ଟର୍ଗୋର (> ଚର୍ମ ଚୁନା ପରେ 2 ସେକେଣ୍ଡ ପ୍ରତ୍ୟାବର୍ତ୍ତନ) ଏବଂ ଶୁଖିଲା ଶ୍ ous ାସକ୍ରିୟା ବ valid ଧ ଅଧ୍ୟୟନରେ ≥5% ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ସହିତ ଜଡିତ | ବୁଡ଼ିଯାଇଥିବା ଆଖି ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କ୍ୟାପିଲାରୀ ରିଫିଲ୍ ମଧ୍ୟ ମଧ୍ୟମରୁ ଗମ୍ଭୀର ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ବିଷୟରେ ପୂର୍ବାନୁମାନ କରିଥାଏ | ଅଭ୍ୟାସରେ, ଏହି ଧାରଣା ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଅଟେ କାରଣ ଏହା ଇନପୁଟ୍ ଭେରିଏବଲ୍ ମଧ୍ୟରେ ମୂଳ ସମ୍ପର୍କ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରେ | ଏହାକୁ ବୁ users ିବା ଉପଭୋକ୍ତାମାନଙ୍କୁ ଫଳାଫଳକୁ ଅଧିକ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପ୍ରସଙ୍ଗରେ ବାସ୍ତବ-ବିଶ୍ୱ ପରିସ୍ଥିତିରେ ପ୍ରୟୋଗ କରେ |
WHO ମ oral ଖିକ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ସମାଧାନ (ORS) କ’ଣ ଏବଂ ଏହା କାହିଁକି ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?
WHO ORS ହେଉଛି ଏକ ମାନକ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ସମାଧାନ ଯାହାକି ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ 75 mmol / L, ସୋଡିୟମ୍ 75 mmol / L, କ୍ଲୋରାଇଡ୍ 65 mmol / L, ପୋଟାସିୟମ୍ 20 mmol / L, ଏବଂ ସାଇଟ୍ରେଟ୍ 10 mmol / L (osmolarity 245 mOsm / L) ଧାରଣ କରିଥାଏ | ଗ୍ଲୁକୋଜ୍-ସୋଡିୟମ୍ କୋ-ଟ୍ରାନ୍ସପୋର୍ଟ ମେକାନିଜିମ୍ ସୋଡିୟମ୍ - ଏବଂ ସେଥିପାଇଁ ଜଳ - ଅବଶୋଷଣର ଉପସ୍ଥିତିରେ ମଧ୍ୟ ଅବଶୋଷଣ କରିଥାଏ, ଯାହା ସାଧା ଜଳ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ କରିଥାଏ |
ORS ବଦଳରେ IV ତରଳ ପଦାର୍ଥ କେବେ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ୍?
ଚତୁର୍ଥ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ସୂଚିତ କରାଯାଏ ଯେତେବେଳେ: ପିଲାଟି ଚକିତ ହୋଇଯାଏ କିମ୍ବା ଭୟଙ୍କର ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ (≥10%) ଥାଏ; ମ oral ଖିକ / NG ଗ୍ରହଣକୁ ପ୍ରତିରୋଧ କରୁଥିବା କ୍ରମାଗତ ବାନ୍ତି ଅଛି; ଇଲେୟୁସ୍ ବା ଅନ୍ତନଳୀରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ; ପିଲାଟି ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ କିମ୍ବା ବାୟୁପଥକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବାରେ ଅସମର୍ଥ; କିମ୍ବା ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ହେଉଛି Na> 155 mmol / L ସହିତ ହାଇପରନେଟ୍ରାଇମିକ୍, ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଧୀର ସଂଶୋଧନ ଆବଶ୍ୟକ କରେ |
ହୋଲିଡେ-ସେଗର ଫର୍ମୁଲା କ’ଣ?
ହୋଲିଡେ-ସେଗାର ଫର୍ମୁଲା ଓଜନ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଦ daily ନିକ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ତରଳ ଆବଶ୍ୟକତା ଗଣନା କରେ: ପ୍ରଥମ 10 କିଲୋଗ୍ରାମ ପାଇଁ 100 ଏମଏଲ୍ / କେଜି / ଦିନ, ପରବର୍ତ୍ତୀ 10 କିଲୋଗ୍ରାମ ପାଇଁ 50 ଏମଏଲ୍ / କେଜି / ଦିନ ଏବଂ 20 କିଲୋଗ୍ରାମରୁ ଅଧିକ ପ୍ରତ୍ୟେକ କିଲୋଗ୍ରାମ ପାଇଁ 20 ଏମଏଲ୍ / କେଜି / ଦିନ। 4-2-1 ନିୟମ (mL / kg / ଘଣ୍ଟା) ସମାନ ଘଣ୍ଟା ହାର ଏବଂ ଏହା ସାଧାରଣତ clin କ୍ଲିନିକାଲ ଅଭ୍ୟାସରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |
ଓଜନ ହ୍ରାସ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଶତକଡା ପ୍ରତିଫଳିତ କରେ କି?
ଅସୁସ୍ଥତା ପରିପ୍ରେକ୍ଷୀରେ ତୀବ୍ର ଓଜନ ହ୍ରାସ ହେଉଛି ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଶତକଡା (1 ଗ୍ରାମ ହ୍ରାସ = 1 ମି.ଲି ପାଣି) | ତଥାପି, ପୂର୍ବ ରୋଗର ଓଜନ ପ୍ରାୟତ unknown ଅଜଣା | ଯେତେବେଳେ ଏହା ଉପଲବ୍ଧ ନଥାଏ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଚିହ୍ନଗୁଡିକ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଏବଂ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ସମୟରେ କ୍ରମିକ ଓଜନ ଅଗ୍ରଗତି ନିଶ୍ଚିତ କରେ | ବ୍ୟବହାରିକ ପ୍ରୟୋଗଗୁଡ଼ିକରେ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଗଣନା ସହିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାବେଳେ ଏହା ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଚାର | ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଇନପୁଟ୍ ମୂଲ୍ୟ ଏବଂ ଗଣନା ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଉଥିବା ପ୍ରସଙ୍ଗ ଉପରେ ଉତ୍ତର ନିର୍ଭର କରେ |
ହାଇପର୍ନେଟ୍ରାଇମିକ୍ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ କ’ଣ ଏବଂ ଏହା କାହିଁକି ବିପଜ୍ଜନକ?
ହାଇପର୍ନେଟ୍ରାଇମିକ୍ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଜଳ ହ୍ରାସ ସୋଡିୟମ୍ କ୍ଷୟକୁ ଅତିକ୍ରମ କରେ, ଫଳସ୍ୱରୂପ ସେରମ୍ ସୋଡିୟମ୍> 145 mmol / L | ଇଣ୍ଟ୍ରାସେଲୁଲାର୍ ଓସମୋଲ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରି ମସ୍ତିଷ୍କ ଆଡାପ୍ଟ୍ଟ୍ ହୁଏ | ଦ୍ରୁତ ଚତୁର୍ଥ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ମାଗଣା ଜଳକୁ ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷରେ ପ୍ରବେଶ କରି ମସ୍ତିଷ୍କ ଏଡିମା ସୃଷ୍ଟି କରେ | ସଂଶୋଧନ 24 ଘଣ୍ଟାରେ ସୋଡିୟମ୍ ହ୍ରାସର 10-12 mmol / L ରୁ ଅଧିକ ହେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ | ଅଭ୍ୟାସରେ, ଏହି ଧାରଣା ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଅଟେ କାରଣ ଏହା ଇନପୁଟ୍ ଭେରିଏବଲ୍ ମଧ୍ୟରେ ମୂଳ ସମ୍ପର୍କ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରେ |
Arr ାଡ଼ା ଥିବା ପିଲାମାନେ ଖାଇବା ଜାରି ରଖିପାରିବେ କି?
ହଁ - ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଆରମ୍ଭ ହେବା ମାତ୍ରେ ଶୀଘ୍ର ପୁନ feed- ଖାଇବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ | ମ oral ଖିକ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ସମୟରେ ବୟସ ଉପଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ୍ | ଅନ୍ତନଳୀ ବିଶ୍ରାମର ପୁରୁଣା ଅଭ୍ୟାସ ଆଉ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ | ନିରନ୍ତର ଖାଇବା ଦ୍ୱାରା ଷ୍ଟୁଲ ଆଉଟପୁଟ୍ କମିଯାଏ, ପୁନରୁଦ୍ଧାରର ଗତି କମିଯାଏ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ଅଭାବକୁ ରୋକିଥାଏ | ବ୍ୟବହାରିକ ପ୍ରୟୋଗଗୁଡ଼ିକରେ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଗଣନା ସହିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାବେଳେ ଏହା ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଚାର | ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଇନପୁଟ୍ ମୂଲ୍ୟ ଏବଂ ଗଣନା ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଉଥିବା ପ୍ରସଙ୍ଗ ଉପରେ ଉତ୍ତର ନିର୍ଭର କରେ |
କେଉଁ ପରିସ୍ରା ଫଳାଫଳ ଲକ୍ଷ୍ୟ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ନିଶ୍ଚିତ କରେ?
ପିଲାମାନଙ୍କରେ ≥1 mL / kg / ଘଣ୍ଟାର ପରିସ୍ରା ଉତ୍ପାଦନ (କିମ୍ବା ବୟସ୍କ ପିଲା ଏବଂ କିଶୋରମାନଙ୍କରେ ≥0.5 mL / kg / ଘଣ୍ଟା) ଯଥେଷ୍ଟ ବୃକକ୍ ସୁଗନ୍ଧ ଏବଂ ହାଇଡ୍ରେସନ୍ ସୂଚାଇଥାଏ | ଶିଶୁମାନଙ୍କରେ, ପ୍ରତି 4-6 ଘଣ୍ଟାରେ ଓଦା ନାପି ଏବଂ ଲୁହର ପ୍ରତ୍ୟାବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ହାଇଡ୍ରେସନ୍ ର ବ୍ୟବହାରିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମାର୍କର୍ | ବ୍ୟବହାରିକ ପ୍ରୟୋଗଗୁଡ଼ିକରେ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଗଣନା ସହିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାବେଳେ ଏହା ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଚାର | ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଇନପୁଟ୍ ମୂଲ୍ୟ ଏବଂ ଗଣନା ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଉଥିବା ପ୍ରସଙ୍ଗ ଉପରେ ଉତ୍ତର ନିର୍ଭର କରେ |
ଏଡ଼ାଇବା ଯୋଗ୍ୟ ସାଧାରଣ ଭୁଲ
▾
- !ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସୂଚକ ଭାବରେ ରକ୍ତଚାପ ବ୍ୟବହାର କରିବା - ପିଲାମାନେ ଶକ୍ତିଶାଳୀ କ୍ଷତିପୂରଣ ପ୍ରଣାଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ବହୁତ ବିଳମ୍ବ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ (> 10% ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍) ରକ୍ତଚାପ ବଜାୟ ରଖନ୍ତି; ଟାଚାଇକାର୍ଡିଆ ଏବଂ ସୁଗନ୍ଧ ଚିହ୍ନ ଅଧିକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ |
- !ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ପାଇଁ ହାଇପୋଟୋନିକ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ (0.18% NaCl କିମ୍ବା 0.45% NaCl) ପରିଚାଳନା କରିବା - ଏହା ବିପଜ୍ଜନକ ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ; ଅଧିକାଂଶ ଶିଶୁ ଶିଶୁ IV ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଯୋଗ ସହିତ ଆଇସୋଟୋନିକ୍ ସାଲାଇନ୍ (0.9% NaCl) ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ |
- !ସମୁଦାୟ ତରଳ ଗଣନାରେ ଚାଲିଥିବା କ୍ଷତିର ହିସାବ ନକରିବା - ଜାରି ରହିଥିବା arr ାଡ଼ା ଯଦି ବଦଳାଯାଇ ନଥାଏ ତେବେ ବଦଳ ହାର ସହିତ ମେଳ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ଅତିକ୍ରମ କରିପାରେ |
- !ପୁଷ୍ଟିହୀନ ଶିଶୁର ଡିହାଇଡ୍ରେସନର ଡିଗ୍ରୀକୁ ଅଧିକ ଆକଳନ କରିବା ଯେଉଁଠାରେ ଚର୍ମର ଅନୁସନ୍ଧାନ ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ଅସ୍ୱାଭାବିକ |
- !ହାଇପରନେଟ୍ରାଇମିକ୍ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଅତି ଶୀଘ୍ର ସଂଶୋଧନ କରିବା ଦ୍ୱାରା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷରେ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ ହୁଏ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏଡିମା ସୃଷ୍ଟି କରେ |
- !ମ oral ଖିକ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଅତି ଶୀଘ୍ର ତ୍ୟାଗ କରିବା - ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ବାନ୍ତି ସହିତ ମଧ୍ୟମ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍, ଛୋଟ-ଭଲ୍ୟୁମ୍, ବାରମ୍ବାର ORS ପ୍ରୟାସ (ପ୍ରତି 5 ମିନିଟରେ 5 ମି.ଲି.) ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସଫଳ ହୁଏ |
ବିଶେଷ ଟିପ
ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ବାନ୍ତି ସହିତ ମଧ୍ୟମ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ପାଇଁ, IV କ୍ୟାନ୍ୟୁଲେସନ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଛୋଟ ଆଲିକଟ୍ (ପ୍ରତି 2-3 ମିନିଟରେ 5 ମିଲି) ସିରିଞ୍ଜ ମାଧ୍ୟମରେ ORS ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ | ଅଧିକାଂଶ ପିଲା ଏହାକୁ ସହ୍ୟ କରନ୍ତି, ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ IV ପ୍ରବେଶର ବିପଦକୁ ଏଡାଇ ଯାଆନ୍ତି | ଯଦି ପିଲା 15-20 ମିନିଟ୍ ପରେ ORS ଗ୍ରହଣ କରେ, ଧୀରେ ଧୀରେ ଭଲ୍ୟୁମ୍ ବୃଦ୍ଧି ହୋଇପାରେ |
ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି?
ଡାଇରିଆ ରୋଗ ପାଇଁ ଓରାଲ୍ ରିହାଇଡ୍ରେସନ୍ ଥେରାପି (ORT) କୁ 1978 ମସିହାରେ ଦ ଲାନସେଟ୍ ଦ୍'ାରା 'ବିଂଶ ଶତାବ୍ଦୀର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଗ୍ରଗତି' କୁହାଯାଉଥିଲା। 1960 ରୁ 70 ଦଶକରେ କଲେରା ଅନୁସନ୍ଧାନରୁ ଏହାର ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥିଲା ଯେତେବେଳେ ବ scientists ଜ୍ଞାନିକମାନେ ଜାଣିବାକୁ ପାଇଲେ ଯେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଏବଂ ସୋଡିୟମ୍ ଏକ ଅନ୍ତ est ନଳୀ ସହ-ପରିବହନକାରୀ ଅଂଶୀଦାର କରିଥାଏ - ଅର୍ଥାତ୍ ଲୁଣ ସହିତ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଗ୍ରହଣ କରିପାରେ। ଏହି ସରଳ, ଶସ୍ତା ଆବିଷ୍କାର ପରେ ପ୍ରାୟ 50 ନିୟୁତ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇଛି |
Regional Guides
▾
🇺🇸 US▾
🇬🇧 UK▾
🇪🇺 EU▾
ସନ୍ଦର୍ଭ
- ›WHO Arr ାଡ଼ା ଚିକିତ୍ସା: ଚିକିତ୍ସକ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବରିଷ୍ଠ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କର୍ମୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ମାନୁଆଲ୍, 4th ର୍ଥ ସଂଶୋଧିତ ସଂସ୍କରଣ | 2005
- ›ହୋଲିଡେ MA, ସେଗର WE ପ୍ୟାରେଣ୍ଟେରାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ଥେରାପିରେ ଜଳର ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକତା | ଶିଶୁରୋଗ 1957
- ›NICE ଗାଇଡଲାଇନ CG84 - 5 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରାଇଟିସ୍ ଦ୍ caused ାରା arr ାଡ଼ା ଏବଂ ବାନ୍ତି | 2009 (ଅଦ୍ୟତନ 2020) |
- ›ଷ୍ଟେନର୍ MJ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ | ଏହି ପିଲାଟି ଡିହାଇଡ୍ରେଡ୍ ହୋଇଛି କି? ଜାମା 2004
ସାପ୍ତାହିକ ଗଣିତ ଟିପ୍ସ ପାଆନ୍ତୁ |
12,000 + ଗ୍ରାହକମାନଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗ ଦିଅନ୍ତୁ ଯେଉଁମାନେ ପ୍ରତି ସପ୍ତାହରେ କାଲକୁଲେଟର ଟିପ୍ସ ପାଆନ୍ତି |