실용

Epworth Sleepiness Scale

How likely are you to doze off or fall asleep in the following situations?

Q1. Sitting and reading

Q2. Watching TV

Q3. Sitting inactive in a public place (e.g. theatre or meeting)

Q4. As a passenger in a car for an hour without a break

Q5. Lying down to rest in the afternoon when circumstances permit

Q6. Sitting and talking to someone

Q7. Sitting quietly after lunch without alcohol

Q8. In a car, while stopped for a few minutes in traffic

0/8 questions answered

이란 무엇인가 Epworth Sleepiness Scale?

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Epworth 졸음 척도(ESS)는 호주 멜버른 Epworth 병원의 Murray Johns 박사가 개발하고 1991년에 처음 발표된 검증된 자가 관리 설문지입니다. 이는 전 세계 임상 실습 및 연구에서 주간 졸음을 측정하는 데 가장 널리 사용되는 도구입니다. 주관적인 글로벌 졸음 등급과 달리 ESS는 응답자들에게 순간적인 피로보다는 습관적인 졸음을 포착하는 8가지 특정 실제 상황에서 졸거나 잠들 가능성을 평가하도록 요청합니다. 평가된 8가지 상황은 매우 졸음(예: 상황이 허락하는 경우 오후에 누워 휴식을 취하는 것)부터 가장 덜 졸음(예: 앉아서 책을 읽는 것)까지 다양합니다. 각 상황은 4점 척도로 평가됩니다: 0(졸지 않을 것임), 1(졸 가능성이 약간), 2(보통), 3(매우 높음). 총 ESS 점수 범위는 0~24입니다. 10점보다 높은 점수는 과도한 주간 졸음(EDS)을 나타내며 임상 평가가 필요함을 의미합니다. 11-15점은 중간 정도의 EDS를 나타냅니다. 16-24는 심각한 EDS를 나타냅니다. ESS는 다중 수면 잠복기 테스트(MSLT)와 같은 객관적인 수면 측정과 관련이 있으며 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA), 기면증, 특발성 과다수면증, 수면 부족 증후군 및 약물의 졸음 관련 효과를 포함한 수면 장애의 진단 및 모니터링에 널리 사용됩니다. 이는 전 세계적으로 수면의학 클리닉의 표준 검사 도구이며 미국수면의학회(AASM), 영국흉부학회(BTS), 유럽호흡기학회(ERS)에서 OSA 평가 및 CPAP 치료 반응 모니터링을 위해 권장하는 도구입니다.

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공식

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f(x)

ESS 점수 = 8개 상황 점수의 합(각각 0~3); 총 범위 0~24; 해석: 0–10 = 정상 범위(과도한 주간 졸림 없음); 11-12 = 약한 EDS(한계); 13-15 = 중간 EDS; 16–24 = 심각한 EDS; 각 상황의 점수는 다음과 같습니다. 0 = 절대 졸지 않음; 1 = 약간의 가능성; 2 = 보통 확률; 3 = 졸 가능성이 높음

변수 설명

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기호	이름	단위	설명
ESS	Epworth 졸음 척도 점수	0–24	8가지 상황 평가의 총점; >10 = 과도한 주간 졸림
EDS	주간 수면 과다	yes/no	깨어 있는 시간 동안 부적절한 상황에서 잠들게 되는 병리학적 성향; ESS >10으로 정의됨
AHI	무호흡증-저호흡증 지수	events/hour	OSA 심각도 지수: <5 정상; 5~14 경증; 15-29 보통; ≥30 심각한 OSA
MSLT	다중 수면 잠복기 테스트	minutes	졸음의 객관적 척도; 평균 수면 대기 시간 <8분 = 비정상; <5분 = 기면증 범위
CPAP	지속적인 기도양압	cmH₂O	1차 OSA 치료; 일반적으로 8~14cmH2O; 적절한 준수 ≥4시간/밤 ≥5박/주

방법 Epworth Sleepiness Scale

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1환자에게 8가지 상황 ESS 설문지를 제공하고 최근 평소 생활 방식을 기준으로 각 상황에서 졸음 가능성(피곤함뿐만 아니라)을 평가하도록 지시합니다.
2상황 1: 앉아서 독서하기(책, 신문, 잡지 또는 문서 읽기) — EDS 환자에게 가장 잠이 오지 않는 상황 중 하나입니다.
3상황 2: TV 시청 — 잠이 부족한 사람에게 쉽게 졸음을 유발하는 앉아 있는 수동적 시각적 자극입니다.
4상황 3: 공공 장소(예: 극장, 회의 또는 강의)에서 가만히 앉아 있기 — 사회적 억제는 일반적으로 졸음을 억제합니다. 이 상황에서 높은 점수는 심각한 EDS를 나타냅니다.
5상황 4: 한 시간 동안 쉬지 않고 자동차 안에 있는 승객으로서 단조롭고 수동적인 여행은 매우 졸음입니다. 이 상황에서 2점 이상 득점은 도로 안전에 영향을 미칩니다.
6상황 5: 상황이 허락하는 한 오후에 누워서 휴식을 취합니다. 가장 졸린 상황입니다. 여기서 높은 점수는 중요한 EDS에서 거의 보편적입니다.
7상황 6: 앉아서 누군가와 이야기하는 것 — 수면을 억제하는 사회적 상호작용; 누군가와 이야기하면서 졸고 있는 것은 심각한 EDS의 중요한 지표입니다.
8상황 7: 술을 마시지 않고 점심 식사 후 조용히 앉아 있는 경우 - 식후 졸음은 생리적으로 정상입니다. 가벼운 EDS에서는 중간 정도의 점수가 일반적입니다.
98개의 상황 점수를 모두 합산하여 총 ESS 점수를 얻습니다. 임상적 맥락에 따라 해석합니다. ESS >10인 경우 병력, BMI, OSA에 대한 STOP-BANG 설문지, 수면다원검사 의뢰 또는 가정 수면 테스트를 포함한 수면 장애 평가를 적절하게 시작합니다.

풀어진 예시

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예제 1일반 ESS - EDS 없음

주어진 값:점수: 앉기/독서=1, TV=1, 대중=0, 차=1, 누워서=2, 말하기=0, 점심 식사 후=1, 차에 정차=1

결과:총 ESS = 7 - 정상 범위; 과도한 주간 졸음 없음

7점은 인구 정상 범위 내에 있습니다. 이 평가에 따르면 수면의 양과 질은 적절한 것으로 보입니다.

수면 장애가 없는 건강한 성인의 대다수는 ESS에서 5~9점을 받았습니다. 0점은 흔하지 않으며 과소보고되었음을 나타낼 수 있습니다.

예제 2중간 EDS — OSA가 의심됨

주어진 값:52세 남성; BMI 36; 쿨쿨; STOP-BANG 긍정적; ESS 점수 모두 2점

결과:총 ESS = 16 - 심각한 EDS; 수면 연구에 대한 긴급 의뢰(수면다원검사 또는 가정 수면 검사) 폐쇄성 수면 무호흡증에 대한 높은 임상적 의심

STOP-BANG ≥5 및 비만과 결합된 16의 ESS는 중등도에서 중증 OSA에 대한 높은 긍정적 예측 값을 갖습니다.

이러한 임상적 맥락에서 ESS는 주관적인 EDS를 확인하고 긴급 수면 연구 의뢰를 지원합니다. OSA가 가장 가능성이 높은 진단이므로 CPAP 치료를 예상해야 합니다.

예제 3CPAP 후 치료 모니터링

주어진 값:OSA 환자; CPAP 이전 ESS = 18; ≥4시간/밤의 CPAP 3개월 후 재평가

결과:CPAP 이후 ESS = 8 — 정상 범위; ESS 10점 개선은 성공적인 CPAP 치료 반응을 나타냅니다.

CPAP를 통한 ESS 개선 ≥3점은 임상적으로 의미 있는 반응으로 간주됩니다. <10으로 정규화하면 최적의 증상 조절이 나타납니다.

ESS는 CPAP 치료 반응을 모니터링하기 위한 표준 장비입니다. CPAP 준수를 밤 4시간 이상 유지하면서 점수가 정상 범위(10점 이하)로 돌아오는 것은 효과적인 OSA 관리를 나타냅니다.

예제 4기면증 — 매우 높은 ESS

주어진 값:22세 여성; ESS 21/24; 탈력발작 에피소드; 수면 마비; 입면 환각

결과:ESS = 21 — 심각한 EDS; 허탈발작, 수면마비, 입면환각과 결합 - 기면증 1형에 대한 높은 임상적 의심

EDS, 탈력발작, 수면마비, 입면환각의 4가지 증상을 보이는 젊은 환자의 ESS >15는 사실상 기면증 1형의 진단입니다.

기면증은 임상 실습에서 가장 높은 ESS 점수(일반적으로 15~24점)를 생성합니다. 확증적 테스트를 위해서는 2회 이상의 수면 개시 REM 기간(SOREMP) 및/또는 CSF 하이포크레틴-1 <110pg/mL의 MSLT가 필요합니다.

실제 적용

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중소기업 소유자는 Epworth Sleepiness를 사용하여 가격 결정을 평가하고, 신제품 라인에 대한 손익분기점을 결정하고, 도매 구매자와 장기 계약 고객에게 제공되는 대량 할인의 마진 영향을 계산합니다.

🔬

중견 기업의 재무 관리자는 월별 관리 보고에 Epworth Sleepiness를 적용하여 수익성 추세를 추적하고, 예산 대비 차이를 계산하고, 운영 효율성 개선이 순익 성과에 가장 큰 영향을 미칠 수 있는 비용 범주를 식별합니다.

📊

스타트업 창업자는 투자자 프레젠테이션을 위한 재무 모델을 구축하고, 현재 연소율을 기반으로 활주로를 예측하고, 다음 자금 조달 라운드 전에 수익성에 도달하는 데 필요한 수익 성장률을 계산할 때 Epworth Sleepiness를 사용합니다.

🏥

경영 컨설턴트는 Epworth Sleepiness를 사용하여 업계 동료와 고객 성과를 벤치마킹하고, 제안된 운영 개선의 재정적 영향을 정량화하고, 경영진에게 자본 투자 결정을 정당화하는 비즈니스 사례를 구축합니다.

특수 경우

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극단적인 입력 값

실제로 이 극단적인 경우에는 표준 가정이 유지되지 않을 수 있으므로 신중한 고려가 필요합니다. epworth 졸음 계산에서 이 시나리오에 직면할 때 실무자는 경계 조건을 확인하고 0으로 나누기 위험을 확인하고 모델의 가정이 이러한 극한 조건에서 유효한지 여부를 고려해야 합니다.

가정 위반

반올림 및 정밀도 효과

ESS와 임신

임신은 특히 임신 1분기 및 3분기에 주관적 졸음 증가와 관련이 있으며, ESS 점수는 임신하지 않은 대조군에 비해 평균적으로 높습니다. OSA는 임신 중에(특히 비만이나 자간전증이 있는 여성에서) 더 많이 발생하며 산모와 태아에게 영향을 미칠 위험이 있습니다. 임신 클리닉의 ESS 검사를 통해 수면 연구 의뢰가 필요한 여성을 식별할 수 있습니다.

Epworth 졸음 참조 데이터

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ESS 점수	해석	임상적 작용
0~10	정상 - 주간에 과도한 졸음이 없음	안심하세요. 경계선에 있는 경우 수면 위생 문제 해결
11~12	가벼운 EDS — 경계선	임상 검토 수면 이력; 라이프스타일 조언; 반복 ESS
13~15	보통 EDS	수면 장애 평가; 스톱뱅; 수면 연구 추천을 고려하세요
16~24	심각한 EDS	긴급 수면 연구; 운전 안전 평가; 지시된 경우 안전이 중요한 작업을 제한합니다.
≥16 + OSA 확인됨	심각한 OSA 관련 EDS	긴급 CPAP 개시; 반복 ESS를 통한 4주 후속 조치
CPAP에서 ESS 감소 ≥3	임상적으로 의미 있는 치료 반응	CPAP를 계속하세요. 매년 재평가

자주 묻는 질문

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주간과다졸음이란?

과도한 주간 졸음(EDS)은 의도치 않게 잠들거나 정상적인 깨어 있는 시간 동안 부적절한 상황에서 잠이 드는 경향입니다. 이는 피로(잠에 대한 욕구가 증가하지 않는 신체적 또는 정신적 피로)와는 다릅니다. EDS는 성인 인구의 약 10~15%에 영향을 미치며 폐쇄성 수면 무호흡증, 수면 부족, 특발성 수면과다, 기면증, 약물 부작용 또는 일주기 리듬 장애로 인해 가장 흔히 발생합니다.

ESS는 다양한 언어와 문화권에서 신뢰할 수 있습니까?

ESS는 우수한 신뢰성 계수(Cronbach의 알파는 일반적으로 0.73–0.88)로 50개 이상의 언어로 번역 및 검증되었습니다. 그러나 졸음 규범 및 보고 경향의 문화적 차이는 인구 수준 점수에 영향을 미칠 수 있습니다. 정상 참조 범위는 다양한 문화적 맥락에 따라 조정이 필요할 수 있습니다. ESS 신뢰성은 지역사회 조사보다 임상 집단에서 더 높습니다.

ESS는 주간 졸음의 모든 원인을 감지할 수 있나요?

ESS는 주관적인 졸음을 측정하지만 그 원인을 파악할 수는 없습니다. 진단보다는 EDS의 심각도를 나타내는 선별 도구입니다. ESS가 10보다 큰 경우 수면 이력, 약물 검토, OSA 설문지(STOP-BANG), 공식적인 수면 연구(수면다원검사 또는 가정 수면 검사)를 포함한 임상 평가를 시작하여 근본적인 수면 장애를 확인해야 합니다.

영국에서 CPAP 치료 자금 조달에 필요한 ESS 점수는 무엇입니까?

CPAP에 대한 NHS 자금 지원 기준은 지역마다 다르지만 NICE CG173(2014)은 중등도에서 중증 OSA(AHI ≥15/h)가 있는 성인 또는 ESS >9이거나 기타 관련 동반 질환(심혈관 위험, 직업적 졸음)이 있는 경증 OSA(AHI 5~14/h) 성인에게 CPAP를 권장합니다. 수면 연구에서 확인된 OSA와 결합된 ESS >10은 치료 시작을 위한 일반적인 임계값입니다.

MSLT란 무엇이며 ESS와 어떤 관련이 있나요?

다중 수면 잠복기 테스트(MSLT)는 수면 실험실에서 실시되는 주간 졸음을 객관적으로 측정하는 것입니다. 환자는 하루에 4~5번 낮잠을 자게 됩니다. 각 낮잠에 대해 수면 대기 시간을 측정합니다. 평균 수면 대기 시간이 8분 미만이면 비정상적인 졸림을 나타냅니다. 5분 미만은 심각합니다. MSLT는 기면증 진단(2개 이상의 SOREMP 필요)을 위한 최적의 객관적 척도이며 ESS와 어느 정도 상관관계가 있습니다. 이는 졸음의 서로 관련이 있지만 별개의 측면을 측정합니다.

ESS는 연령에 따라 달라지나요?

ESS 점수는 청장년 및 중년 성인에 비해 노인에서 약간 낮은 경향이 있습니다. 이는 부분적으로 노인이 졸음 상황을 피하기 위해 생활 방식을 조정했거나 졸음에 대한 인식이 낮을 수 있기 때문입니다. ESS의 참조 범위는 주로 20~60세 성인 인구를 기반으로 합니다. 해석은 낮은 절대 점수가 여전히 임상적으로 의미 있는 졸음을 나타낼 수 있는 노인 환자의 상황에 맞게 조정되어야 합니다.

약물로 인해 ESS 점수가 높아질 수 있나요?

Epworth Sleepiness의 맥락에서 이는 사용자의 특정 입력, 가정 및 목표에 따라 달라집니다. 기본 공식은 입력과 출력 사이의 결정론적인 관계를 제공하지만 실제 적용에는 더 넓은 비즈니스 관행 내에서 결과를 해석해야 합니다. 전문가는 일반적으로 업계 벤치마크, 기록 데이터 및 규제 요구 사항을 갖춘 상호 참조 계산기 출력을 제공합니다. 가장 신뢰할 수 있는 결과를 얻으려면 검증된 데이터에서 입력을 가져오고, 공식이 어떤 가정을 하는지 이해하고, 가능한 결과의 범위를 분류하기 위해 여러 시나리오를 실행하는 것을 고려하십시오.

ESS가 어린이에게 사용하기에 적합한가요?

ESS는 성인용으로 개발되었습니다. 소아용 버전(PDSS - Pediatric Daytime Sleepiness Scale)이 어린이를 위해 개발되었습니다. 그러나 ESS는 청소년(12세 이상)에게도 신뢰성 있게 시행될 수 있습니다. 어린 아이들의 경우, 부모가 보고한 졸음 측정(CSHQ - 어린이 수면 습관 설문지)이 선호됩니다. 학령기 아동의 졸음은 과도한 졸음보다 과다활동 및 부주의로 더 흔히 나타납니다.

피해야 할 일반적인 실수

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!피로(수면 운전이 없는 피로)와 졸음(잠드는 경향 증가)을 혼동합니다. ESS는 졸음을 구체적으로 측정합니다. 피로는 FACIT-F 척도와 같은 도구로 더 잘 측정됩니다.
!ESS를 선별 및 모니터링 도구가 아닌 진단 테스트로 사용 - ESS >10은 특정 진단이 확인된 것이 아니라 추가 평가가 필요함을 나타냅니다.
!치료 반응을 평가하기 위해 CPAP 개시 후 ESS를 반복하지 않음 - 일회성 측정은 개선에 대한 정보를 제공하지 않습니다.
!명백한 OSA 환자의 낮은 ESS 점수를 안심할 수 있는 것으로 받아들임 - 심각한 OSA가 있는 일부 환자는 졸린 상황을 피하기 위해 생활 방식을 조정했거나 자신의 졸음을 제대로 보고하지 않기 때문에 낮은 ESS를 보고합니다.
!약물 부작용을 ESS 상승의 원인으로 간주하지 않음 - 높은 ESS를 일차 수면 장애로 간주하기 전에 항상 포괄적인 약물 치료 기록을 취하십시오.
!ESS ≥15인 환자에 대한 운전 안전 상담을 간과합니다. 이는 대부분의 관할권에서 의료 및 법의학 의무입니다.

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전문가 팁

환자의 CPAP 준수 데이터가 양호한 순응도(≥4시간/밤)를 나타내지만 ESS가 >10으로 유지되는 경우 치료 실패를 가정하지 마십시오. 고려 사항: (1) CPAP에 대한 잔류 AHI(누출, 체위 무호흡증); (2) 동반된 수면 장애(기면증, 특발성 과다수면증, 하지 불안, 주기성 사지 운동 장애); (3) EDS를 유발하는 약물; (4) 동반된 우울증. CPAP를 이용한 수면다원검사를 반복하는 것이 필요합니다.

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알고 계셨나요?

Murray Johns 박사는 Epworth라는 역사적 인물이 아니라 그가 근무했던 멜버른의 Epworth 병원의 이름을 따서 Epworth 졸음 척도라는 이름을지었습니다. 1991년에 이 척도가 출판되었을 때 단순히 전체적인 피로감이 아닌 상황에 따른 졸음에 대해 묻는 Johns의 혁신적인 아이디어는 참신한 것으로 간주되었습니다. 현재 이 척도는 전 세계적으로 수면 클리닉 및 연구 조사를 통해 연간 약 천만 번 시행되고 있습니다.

Regional Guides

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🇺🇸 US▾

해당되는 경우 미국 관습 단위 및 표준을 사용합니다.

🇬🇧 UK▾

미터법 단위 또는 영국 표준으로 변환해야 할 수도 있습니다.

🇪🇺 EU▾

해당되는 경우 EU 규칙 및 SI 단위를 따릅니다.

참고 자료

📖난이도:초급

정보 제공 목적으로만 사용됩니다. 이 도구는 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대체하지 않습니다. 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하세요.

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Reviewed October 2026

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