Framingham Risk Score
What is Framingham Risk Calculator?
▾
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ರಿಸ್ಕ್ ಸ್ಕೋರ್ (FRS) ಮೂಲ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವಶಾಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಮಾದರಿಯಾಗಿದೆ. ವಿಲ್ಸನ್ ಪಿಡಬ್ಲ್ಯೂಎಫ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್, ಮ್ಯಾಸಚೂಸೆಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ದತ್ತಾಂಶದಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು 1998 ರಲ್ಲಿ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಶನ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿವಿಡಿ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯ 10 ವರ್ಷಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತದೆ. 74 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಬೇಸ್ಲೈನ್ನಲ್ಲಿ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಮುಕ್ತರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಹಾರ್ಟ್ ಸ್ಟಡಿ, 1948 ರಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಈಗ ಮೂರು ತಲೆಮಾರುಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ವ್ಯಾಪಿಸಿದೆ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಉಲ್ಲೇಖಿತ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಮಂಜಸ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ಈಗ ಲಘುವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದೆ: ಸಿಗರೇಟ್ ಧೂಮಪಾನ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಅಧಿಕ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಬೊಜ್ಜು, ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆ. 1998 ರ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ರಿಸ್ಕ್ ಸ್ಕೋರ್ ಈ ಅವಲೋಕನಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ ಸಾಧನವಾಗಿ ಔಪಚಾರಿಕಗೊಳಿಸಿತು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೂಲ್ಡ್ ಕೊಹಾರ್ಟ್ ಸಮೀಕರಣಗಳು (ASCVD, 2013) ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚಿನ ಮಾದರಿಗಳು ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಿದ್ದರೂ, ಕೆನಡಾ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಡಿಪಾಯವಾಗಿ FRS ಉಳಿದಿದೆ (ಅಲ್ಲಿ ಇದು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ), ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ (ಇತರ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ), ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ. ಅದರ ಸರಳತೆ, ಅದರ ಸುದೀರ್ಘ ದಾಖಲೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪುರಾವೆಗಳ ಆಳಕ್ಕಾಗಿ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಯುತವಾಗಿದೆ. ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಎಲ್ಲಾ ನಂತರದ ಅಪಾಯದ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಮಾದರಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಕಲ್ಪನಾ ಆಧಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
DigiCalcs delivers precision-engineered tools for engineers and STEM professionals.
ಸೂತ್ರ
▾
FRS ಕಾಕ್ಸ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಗುಣಾಂಕಗಳಿಂದ ಪಡೆದ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪಾಯಿಂಟ್-ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ ಕೋಷ್ಟಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ವೇರಿಯೇಬಲ್ಗಳನ್ನು ಶ್ರೇಣಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವರ್ಗೀಯ ಬಿಂದು ಮೌಲ್ಯಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ವಯಸ್ಸು (30–74), ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ (mg/dL ಬ್ಯಾಂಡ್ಗಳಿಂದ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ), HDL ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ), ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕಾಲಮ್ಗಳೊಂದಿಗೆ) ಮತ್ತು ಡೈಯಾಬ್ ಬೈನರಿ ಬೈನರಿ ಬೈನರಿ (ಮತ್ತು ಡೈಯಾಬ್ ಬೈನರಿ ಬೈನರಿ) ಪ್ರತಿ ವೇರಿಯೇಬಲ್ಗೆ ಪಾಯಿಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಕಟಿತ ಲಿಂಗ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲುಕಪ್ ಕೋಷ್ಟಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಒಟ್ಟು ಪಾಯಿಂಟ್ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು 10-ವರ್ಷದ CVD ಅಪಾಯದ ಶೇಕಡಾವಾರುಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪುರುಷರಲ್ಲಿ 6 ಅಂಕಗಳ ಸ್ಕೋರ್ = 8% ಅಪಾಯ; 14 ಅಂಕಗಳ ಸ್ಕೋರ್ = 29% ಅಪಾಯ. ನಿರಂತರ ಸಮೀಕರಣದ ರೂಪ: ಗಂಡಸರಿಗೆ ಅಪಾಯ = 1 - 0.88936 ^ ಎಕ್ಸ್ (ಗುಣಾಂಕ ಮೊತ್ತ - 23.9388); ಮಹಿಳೆಯರಿಗಾಗಿ ಅಪಾಯ = 1 - 0.95012 ^ exp(ಗುಣಾಂಕದ ಮೊತ್ತ - 26.1931), ಅಲ್ಲಿ ಗುಣಾಂಕದ ಮೊತ್ತವು ವಿಲ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಇತರರಿಂದ ಪ್ರಕಟವಾದ ಬೀಟಾ ಗುಣಾಂಕಗಳಿಂದ ತೂಕದ ln-ರೂಪಾಂತರಗೊಂಡ ನಿರಂತರ ಅಸ್ಥಿರಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. 1998.Variable Legend
▾
| ಚಿಹ್ನೆ | ಹೆಸರು | ಘಟಕ | ವಿವರಣೆ |
|---|---|---|---|
| Age | ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು | years | ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸು; ಮಾನ್ಯ ಶ್ರೇಣಿ 30-74 ವರ್ಷಗಳು. ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸು ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಇತರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. |
| TC | ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ | mg/dL | ಉಪವಾಸ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್. ಅನುಗುಣವಾದ ಪಾಯಿಂಟ್ ಮೌಲ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಶ್ರೇಣಿಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ (ಉದಾ., <160, 160-199, 200-239, 240-279, ≥280 mg/dL). ಅಧಿಕ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪಾಯಿಂಟ್ ಸ್ಕೋರ್ ಮತ್ತು 10-ವರ್ಷದ ಅಪಾಯದ ಅಂದಾಜನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. |
| HDL-C | ಎಚ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ | mg/dL | ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್. ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ; ಹೆಚ್ಚಿನ HDL ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪಾಯಿಂಟ್ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. 35 mg/dL ಗಿಂತ ಕೆಳಗಿನ HDL ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಪಾಯಿಂಟ್ ಪೆನಾಲ್ಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. |
| SBP | ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ | mmHg | ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಓದುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಸಂಖ್ಯೆ. ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪಾಯಿಂಟ್ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಅದೇ SBP ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಹೊರೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. |
| BPtx | ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಿತಿ | yes/no | ರೋಗಿಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು ಸಮಾನವಾದ SBP ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಬಿಂದು ಹಂಚಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ, ಔಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಹೃದಯನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಹೊರೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. |
| DM | ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ | yes/no | ಟೈಪ್ 1 ಅಥವಾ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಇರುವಿಕೆ. ಪಾಯಿಂಟ್ ಹಂಚಿಕೆಯು ಪುರುಷರಿಗೆ +3 ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ +6 ಆಗಿದೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲದ ಮಹಿಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ನೀಡಲಾಗುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. |
| Smk | ಪ್ರಸ್ತುತ ಧೂಮಪಾನ | yes/no | ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಿಗರೇಟ್ ಸೇದುವವರ ಸ್ಥಿತಿ. ಮೂಲ 1998 ರ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಮಾಜಿ ಧೂಮಪಾನಿಗಳಿಗೆ ದಂಡ ವಿಧಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂಕಗಳು ಪುರುಷರಿಗೆ +4 ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ +3. |
How to Framingham Risk Calculator
▾
- 1ಹಂತ 1 - ಅರ್ಹತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿ: ರೋಗಿಯು ತಿಳಿದಿರುವ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯಿಲ್ಲದೆ 30-74 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿರಬೇಕು (ಮುಂಚಿತ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಆಂಜಿನಾ, ಪರಿಧಮನಿಯ ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ಅಥವಾ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಇಲ್ಲ). FRS ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ.
- 2ಹಂತ 2 - ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅಸ್ಥಿರಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ: ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ, ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ (mg/dL), HDL ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ (mg/dL), ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (mmHg), ರೋಗಿಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಾರೆಯೇ, ರೋಗಿಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಧೂಮಪಾನಿಯೇ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಮಧುಮೇಹವಿದೆಯೇ.
- 3ಹಂತ 3 - ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅಂಕಗಳನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಲು ಲಿಂಗ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪಾಯಿಂಟ್ ಟೇಬಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ. ನಿರಂತರ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗಿಂತ ವರ್ಗೀಯ ಶ್ರೇಣಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಂಕಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಸು 30-34 = -9 ಅಂಕಗಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸು 55-59 = +8 ಅಂಕಗಳು, ವಯಸ್ಸು 70-74 ಗೆ +13 ಅಂಕಗಳಿಗೆ ಏರುತ್ತದೆ.
- 4ಹಂತ 4 - ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ = ಹೆಚ್ಚು ಅಂಕಗಳು) ಮತ್ತು HDL ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ HDL = ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕ ಬಿಂದುಗಳು, ಅದರ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ) ಅಂಕಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಿ. ಪ್ರತಿ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದ ವಯಸ್ಸಿನ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವರ್ಗೀಯ ಶ್ರೇಣಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
- 5ಹಂತ 5 - ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಕಾಲಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಅಂಕಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಿ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ SBP ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಔಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಅಪಾಯದ ಹೊರೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.
- 6ಹಂತ 6 - ಪ್ರಸ್ತುತ ಧೂಮಪಾನಕ್ಕಾಗಿ ಬೈನರಿ ಪಾಯಿಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಿ (ಪುರುಷರಿಗೆ +4, ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ +3) ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ (ಪುರುಷರಿಗೆ +3, ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ +6). ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸಮೀಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಧುಮೇಹವು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ, ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತೋರಿಸುವ ದತ್ತಾಂಶವು ಸ್ತ್ರೀಯ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.
- 7ಹಂತ 7 - ಎಲ್ಲಾ ವರ್ಗದ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಿ, ಪ್ರಕಟಿಸಿದ ಲುಕಪ್ ಟೇಬಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು 10-ವರ್ಷದ CVD ಅಪಾಯದ ಶೇಕಡಾವಾರುಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸಿ ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಿಸಿ: ಕಡಿಮೆ <10%, ಮಧ್ಯಂತರ 10-20%, ಅಧಿಕ >20%. ಹಂಚಿಕೆಯ ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಬಳಸಿ, FRS ಕೆಲವು ಸಮಕಾಲೀನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾದ ಮತ್ತು ಮೂಲ ಸಮೂಹದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸದ ಇತರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
Worked Examples
▾
ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಲಿಪಿಡ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಪ್ರೊಫೈಲ್; ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಪಡಿಸಬಹುದಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಲ್ಲ.
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ HDL-C ಬಲವಾಗಿ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಿಯ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಲಿಪಿಡ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಪಡಿಸಬಹುದಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು 10-ವರ್ಷದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಔಷಧೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ; ಹೃದಯ-ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವತ್ತ ಗಮನಹರಿಸಿ.
ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬಿಪಿ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಆದ್ಯತೆಗಳಾಗಿವೆ.
ಮಧ್ಯಮ ಎತ್ತರದ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಸರಾಸರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ HDL, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆದರೆ ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಈ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮಧ್ಯಂತರ ಅಪಾಯದ ಬ್ಯಾಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಜೀವನಶೈಲಿ ಮಾರ್ಪಾಡು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು. ಉತ್ತಮ ಬಿಪಿ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಅವನ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ತುರ್ತು ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಪಾಯದ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ: ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನದ ನಿಲುಗಡೆ.
ಎಲ್ಲಾ ಆರು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಈ ರೋಗಿಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿವೆ: ಮುಂದುವರಿದ ವಯಸ್ಸು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಅತಿ ಕಡಿಮೆ HDL, ತೀವ್ರ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಸಕ್ರಿಯ ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ. ಅವರ 10-ವರ್ಷದ ಅಪಾಯವು 30% ಮೀರಿದೆ, ಅಂದರೆ 3 ರಲ್ಲಿ 1 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪುರುಷರು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಿಲ್ಲದೆ ಒಂದು ದಶಕದೊಳಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಅಧಿಕ-ತೀವ್ರತೆಯ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಥೆರಪಿ, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮಧುಮೇಹವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಈ ಮಹಿಳೆಯು ಧೂಮಪಾನದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಮಂಜಸವಾದ HDL ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಮಧುಮೇಹದ ಸಂಯೋಜನೆಯು (ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ +6 ಅಂಕಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಪುರುಷರಿಗೆ +3 ಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ), ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು 60 ರ ಸಮೀಪವಿರುವ ವಯಸ್ಸು ಮಧ್ಯಂತರ 10-ವರ್ಷದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಒತ್ತು ನೀಡಬೇಕು.
Real-World Applications
▾
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು: ಸ್ಥಾಪಿತ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯಿಲ್ಲದೆ 30-74 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿ ಕುರಿತು GP ಮತ್ತು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡುವುದು.
ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿ: ಕೆನಡಿಯನ್, ಯುಕೆ (ಕ್ಯೂಆರ್ಐಎಸ್ಕೆ) ನಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಆಧಾರವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ (ಕ್ಯೂಆರ್ಐಎಸ್ಕೆ), ಮತ್ತು ಇತರ ಅನೇಕ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು, ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಜನಸಂಖ್ಯೆ-ಮಟ್ಟದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಥ್ರೆಶೋಲ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಳದ ಕ್ಷೇಮ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು: ಉದ್ದೇಶಿತ ಜೀವನಶೈಲಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ಧೂಮಪಾನ ನಿಲುಗಡೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಆಹಾರದ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ಉನ್ನತ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು.
ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಅಪಾಯದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣ: ಪಾಲಿಸಿದಾರರನ್ನು ಶ್ರೇಣೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಜೀವ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವಿಮಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ವಿಮೆ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತಿಳಿಸಲು ಆಕ್ಚುರಿಯಲ್ ಮಾದರಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್-ಆಧಾರಿತ ಅಪಾಯದ ಅಂದಾಜುಗಳನ್ನು ಸೆಳೆಯುತ್ತವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎಪಿಡೆಮಿಯಾಲಜಿ: ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಮುನ್ಸೂಚನೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯಬಲ್ ಕಾಕ್ಸ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಅಪಾಯದ ನಡುವಿನ ಪರಿಕಲ್ಪನಾ ವ್ಯತ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಅಂಗೀಕೃತ ಬೋಧನಾ ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ.
Special Cases
▾
ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾದ ರೋಗಿಗಳು - ಅಪಾಯದ ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು
ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾದ ವಂಶಸ್ಥರು (ಭಾರತೀಯ ಉಪಖಂಡ, ಪಾಕಿಸ್ತಾನ, ಬಾಂಗ್ಲಾದೇಶ, ಶ್ರೀಲಂಕಾ) ಅದೇ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಅಪಾಯದ ಸ್ಕೋರ್ನಲ್ಲಿ ಬಿಳಿ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ ಸರಿಸುಮಾರು 1.5- ರಿಂದ 4-ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸಮೂಹದಲ್ಲಿ ಈ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ವೈದ್ಯರು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಅಪಾಯದ ಮೇಲ್ಮುಖ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು, ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯದ ಗುಣಕಗಳ ಬಳಕೆ (ಉದಾ., ಕೆಲವು ಕೆನಡಾದ ಪ್ರಾಂತೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಂತೆ FRS ಅನ್ನು 1.4 ರಿಂದ ಗುಣಿಸಿ), ಅಥವಾ ನಿಜವಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸ್ಕೋರಿಂಗ್.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಿತಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು
ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಪಾಯದ ಸ್ಕೋರ್ಗಳನ್ನು ಮೀರಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ 1.5 ರಿಂದ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ ಉರಿಯೂತದ ಜೈವಿಕ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿದ FRS ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಅಪಾಯ-ವರ್ಧನೆಯ ಅಂಶವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆಯ CRP ಯ ಮಾಪನವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯದ ತಾರತಮ್ಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು.
ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಿಗಳು
HIV ಯೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುವ ಜನರು ಅದೇ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಅಪಾಯದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಹೊಂದಿರುವ HIV-ಋಣಾತ್ಮಕ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ಸರಿಸುಮಾರು 1.5- ರಿಂದ 2-ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವು HIV ಸೋಂಕಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಚಯಾಪಚಯ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಎಫ್ಆರ್ಎಸ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ-ಸಂಬಂಧಿತ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕೆಲವು ವೈದ್ಯರು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ 1.5 ಗುಣಕವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಅಕಾಲಿಕ ಋತುಬಂಧ
40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚೆ ಋತುಬಂಧವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರು - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಥವಾ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿರಬಹುದು - ಸರಾಸರಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಮಾದರಿಯು ಋತುಬಂಧದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವೇರಿಯಬಲ್ ಆಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ಅಕಾಲಿಕ ಋತುಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲಾದ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಅವರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಅವರ ಕಾಲಾನುಕ್ರಮದ ವಯಸ್ಸಿಗಿಂತ ಸುಮಾರು 5 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಎಕ್ಸ್ಟ್ರೀಮ್ ವೇರಿಯಬಲ್ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಸೀಲಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಪಾಯಿಂಟ್ ಟೇಬಲ್ ಪ್ರತಿ ವೇರಿಯಬಲ್ಗೆ ವರ್ಗೀಯ ಶ್ರೇಣಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ 180 mmHg (ಚಿಕಿತ್ಸೆ) ಯ ಸಂಕೋಚನ BP ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು 160 mmHg (ಚಿಕಿತ್ಸೆ) ಯೊಂದಿಗೆ ಅದೇ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ, ತೀವ್ರ ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತಾನೆ. ಅದೇ ರೀತಿ, 300 mg/dLನ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಕೆಲವು ವಯಸ್ಸು-ಲಿಂಗ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ 280 mg/dL ನಂತೆ ಅದೇ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಪಿಡ್ ಅಥವಾ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ನೇರ LDL-C-ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ತೀರ್ಪುಗಳೊಂದಿಗೆ FRS ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಪೂರಕಗೊಳಿಸಿ.
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ರಿಸ್ಕ್ ಸ್ಕೋರ್ 10-ವರ್ಷದ CVD ಅಪಾಯದ ವರ್ಗಗಳು
▾
| 10-ವರ್ಷದ ಅಪಾಯ | ವರ್ಗ | ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಇಂಟರ್ಪ್ರಿಟೇಶನ್ |
|---|---|---|
| <10% | Low | ಪ್ರಮುಖ CVD ಈವೆಂಟ್ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ; ಜೀವನಶೈಲಿ ಸಮಾಲೋಚನೆ; ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ |
| 10-20% | ಮಧ್ಯಂತರ | ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ 10 ವರ್ಷಗಳ ಅಪಾಯ; ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಜೀವನಶೈಲಿ ಮಾರ್ಪಾಡು ಶಿಫಾರಸು; ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ |
| >20% | ಹೆಚ್ಚು | 5 ರಲ್ಲಿ 1 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನವರು 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ CVD ಈವೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ; ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಲ್ಟಿಫ್ಯಾಕ್ಟೋರಿಯಲ್ ರಿಸ್ಕ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಮ್ಯಾನೇಜ್ಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ |
| ≥30% (ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು) | ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು | ಸ್ಥಾಪಿತ CHD ಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿದೆ; ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಾಯ ಸಮಾನವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿ; ಹೆಚ್ಚಿನ ತೀವ್ರತೆಯ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಬಿಪಿ ನಿರ್ವಹಣೆ |
Frequently Asked Questions
▾
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ರಿಸ್ಕ್ ಸ್ಕೋರ್ ಎಂದರೇನು?
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ರಿಸ್ಕ್ ಸ್ಕೋರ್ ವಿಲ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪ್ರಕಟಿಸಿದ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. 1998 ರಲ್ಲಿ ಚಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿದೆ. ಇದು ಹೃದಯಾಘಾತ, ಆಂಜಿನಾ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಾವು ಸೇರಿದಂತೆ ಪ್ರಮುಖ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಯ 10-ವರ್ಷದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ, ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, HDL ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, BP ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ.
ASCVD ಪೂಲ್ಡ್ ಕೋಹಾರ್ಟ್ ಸಮೀಕರಣಗಳಿಂದ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ ಹೇಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ?
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ ಆಂಜಿನಾ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಯೋಜಿತ CVD ಅಪಾಯವನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ACC/AHA ಪೂಲ್ಡ್ ಕೋಹಾರ್ಟ್ ಈಕ್ವೇಶನ್ಸ್ (ASCVD) ಹಾರ್ಡ್ ASCVD ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಊಹಿಸುತ್ತದೆ - ಹೃದಯಾಘಾತ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಾವು ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು. FRS ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ವೈಟ್ ಕೋಹೋರ್ಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾದ ಪಾಯಿಂಟ್ ಟೇಬಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ PCE ನಾಲ್ಕು ಜನಾಂಗ-ಲಿಂಗ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕಾಕ್ಸ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಸಮೀಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ US ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಿಂದ PCE ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ; ಎಫ್ಆರ್ಎಸ್ ಅನ್ನು ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯವಾಗಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೆನಡಾ ಮತ್ತು ಯುರೋಪ್ನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಮಾದರಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಯಾವ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟವು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ?
ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಥೆರಪಿಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮಧ್ಯಂತರ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಅಪಾಯದ ಸ್ಕೋರ್ (10-20% ಅಥವಾ >20%) ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಸ್ತುತ US ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಈಗ 7.5% ಥ್ರೆಶೋಲ್ಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಪೂಲ್ಡ್ ಕೊಹಾರ್ಟ್ ಸಮೀಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅನೇಕ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಇನ್ನೂ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್-ಪಡೆದ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ. ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನೀತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ 10% 10-ವರ್ಷದ ಅಪಾಯದ ಮಿತಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಲ್ಲಾ ಜನಾಂಗೀಯ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ ನಿಖರವಾಗಿದೆಯೇ?
ಇಲ್ಲ. ಮೂಲ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸಮೂಹವು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಬಿಳಿಯದ್ದಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು FRS ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೇರಿಕನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಪೂರ್ವ ಏಷ್ಯಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾದ ವಂಶಾವಳಿಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮೇಲ್ಮುಖ ಅಪಾಯದ ಮರುವರ್ಗೀಕರಣ ಅಥವಾ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ನಲ್ಲಿ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಧುಮೇಹವು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಏಕೆ ನೀಡುತ್ತದೆ?
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸಮೂಹ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮಾಹಿತಿಯು ಮಧುಮೇಹವು ಅದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಪುರುಷರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಹಿಳೆಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ತ್ರೀ ಲೈಂಗಿಕ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಈ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಾಯಿಂಟ್ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು (ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ +6 ಮತ್ತು ಪುರುಷರಿಗೆ +3) ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ರಿಸ್ಕ್ ಸ್ಕೋರ್ಗೆ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿದ ವಯಸ್ಸಿನ ಶ್ರೇಣಿ ಎಷ್ಟು?
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ರಿಸ್ಕ್ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು 30 ರಿಂದ 74 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ, ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಲು ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಅಪಾಯದ ಅಂದಾಜುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾಗಿವೆ. 74 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ, ಪ್ರಕಟಿತ ಪಾಯಿಂಟ್ ಟೇಬಲ್ಗಳು 74 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಬಹುದು.
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆಯೇ?
ಮೂಲ 1998 ವಿಲ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಆವೃತ್ತಿಯು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ಆಂಜಿನಾ, MI ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಾವು ಸೇರಿದಂತೆ - ಆದರೆ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಲ್ಲ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಭವಿಷ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಮಾದರಿಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ. ACC/AHA ಪೂಲ್ಡ್ ಕೋಹಾರ್ಟ್ ಸಮೀಕರಣಗಳು ಪರಿಧಮನಿಯ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಎರಡನ್ನೂ ಒಂದೇ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ನಿರ್ಧಾರ-ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲು ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
ಇತರ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಪರಿಕರಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸಬೇಕು?
ಎಫ್ಆರ್ಎಸ್ 10-ವರ್ಷದ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಯುತವಾದ ಮೊದಲ ಅಂದಾಜನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಅಕಾಲಿಕ CVD ಯ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ, ಅಧಿಕ-ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆಯ CRP, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಪಾದದ-ಬ್ರಾಚಿಯಲ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ನಂತಹ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯ-ವರ್ಧಿಸುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ಒಂದು ಅಪಾಯದ ಸ್ಕೋರ್ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಎಲ್ಲಾ ಆಯಾಮಗಳನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರವಾಗಿ ಸಂಭವನೀಯತೆಯ ಅಂದಾಜನ್ನು ಭಾಷಾಂತರಿಸಲು ಹಂಚಿಕೆಯ ವೈದ್ಯರು-ರೋಗಿಯ ಚರ್ಚೆಯು ಅತ್ಯಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
Common Mistakes to Avoid
▾
- !30-74 ವರ್ಷಗಳ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿದ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಹೊರಗಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು - ಪಾಯಿಂಟ್ ಕೋಷ್ಟಕಗಳು ವಯಸ್ಸು 74 ಮೀರಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ (<30) ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಅಪಾಯದ ಅಂದಾಜುಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು.
- !ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ - ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪಾಯಿಂಟ್ ಕೋಷ್ಟಕಗಳು ಒಂದೇ SBP ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ಕೋರ್ಗಳನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸುತ್ತವೆ; ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- !ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ LDL-C ಅನ್ನು ನಮೂದಿಸುವುದು - ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಮತ್ತು HDL-C ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಇನ್ಪುಟ್ಗಳಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತದೆ, LDL-C ಅಲ್ಲ. ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ LDL-C ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಇನ್ಪುಟ್ ಅನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ.
- !ಎಲ್ಲಾ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸುವುದು - ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಬಿಳಿ ಸಮೂಹದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಏಷ್ಯಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಇತರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು; ಸೂಕ್ತವಾದಲ್ಲಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ತೀರ್ಪು ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ.
- !ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಅಂತಿಮ ಪದವಾಗಿ FRS ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು - ಅಕಾಲಿಕ CVD, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆ CRP, ಪಾದದ-ಬ್ರಾಚಿಯಲ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್, ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸ್ಕೋರ್ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅಪಾಯ-ವರ್ಧಿಸುವ ಅಂಶಗಳು ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಕೋರ್ ಮಾತ್ರ ಒದಗಿಸುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಪರಿಷ್ಕರಿಸಬಹುದು.
- !1998 ರ ಮೂಲವನ್ನು ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸುವುದು ವಿಲ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ನಂತರದ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್-ಪಡೆದ ಮಾದರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಅಪಾಯದ ಸ್ಕೋರ್ - ಹಾರ್ಡ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮಾದರಿ (ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ATP III, 2001) ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ಆವೃತ್ತಿಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ, ಇದು ಆಂಜಿನಾ, ಮೀಸಲಾದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಪಾಯದ ಸ್ಕೋರ್ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಆವೃತ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ; ತಪ್ಪಾದ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಅಪಾಯದ ಅಂದಾಜುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
Pro Tip
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ರಿಸ್ಕ್ ಸ್ಕೋರ್ ರೇಖಾಂಶವಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಯುತವಾಗಿದೆ - ಇದನ್ನು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವುದರಿಂದ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಅಪಾಯದ ಪಥವನ್ನು ನೋಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಕ್ರೀಟ್ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದರಿಂದ ಅವರ 10-ವರ್ಷದ ಅಪಾಯವನ್ನು 18% ರಿಂದ 11% ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಅಥವಾ 8 ಕೆಜಿ ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು BP ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವರನ್ನು ಮಧ್ಯಂತರದಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ರೋಗಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುವುದು ಅಮೂರ್ತ ಜೀವನಶೈಲಿ ಸಲಹೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ.
Did you know?
ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ರಿಸ್ಕ್ ಸ್ಕೋರ್ಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಹಾರ್ಟ್ ಸ್ಟಡಿ, 1948 ರಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು ಮತ್ತು ಈಗ ಅದರ ಮೂರನೇ ಪೀಳಿಗೆಯ ಕುಟುಂಬಗಳನ್ನು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುತ್ತಿದೆ. ಇದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ 'ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶ' ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಿದೆ - ಇದು 1960 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನವೀನವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಮರೆಯಲು ಸುಲಭವಾದ ಪದವು ಇಂದು ಸರ್ವತ್ರವಾಗಿದೆ. ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಮೊದಲು, ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವೆಂದರೆ ಹೃದಯಾಘಾತವು ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯಿಂದ ಮಾರ್ಪಡಿಸಬಹುದಾದ ಯಾವುದೋ ಬದಲಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ಅನಿವಾರ್ಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ.
Regional Guides
▾
🇺🇸 US▾
🇬🇧 UK▾
🇪🇺 EU▾
References
- ›ವಿಲ್ಸನ್ PWF ಮತ್ತು ಇತರರು. ರಿಸ್ಕ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ವರ್ಗಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆ. ಪರಿಚಲನೆ 1998.
- ›D'Agostino RB Sr ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಪ್ರೊಫೈಲ್. ಪರಿಚಲನೆ 2008.
- ›ಕನ್ನೆಲ್ WB ಮತ್ತು ಇತರರು. ಫ್ರೇಮಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ ಹಾರ್ಟ್ ಸ್ಟಡಿ - 50 ವರ್ಷಗಳ ಪಾಠಗಳು. JAMA 2000.
- ›ಗ್ರೀನ್ಲ್ಯಾಂಡ್ ಪಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ 2010 ACCF/AHA ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. JACC 2010.
- ›ಹಿಪ್ಪಿಸ್ಲೆ-ಕಾಕ್ಸ್ ಜೆ ಮತ್ತು ಇತರರು. QRISK3 - ಹೊಸ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಪಾಯದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್. BMJ 2017.
ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಗಣಿತ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ
ಪ್ರತಿ ವಾರ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ 12,000+ ಚಂದಾದಾರರನ್ನು ಸೇರಿ.