Toxicology Antidote Reference
Select toxin/poison to view antidote and dosing. Always confirm with Poisons Information Service (UK: 0344 892 0111 / TOXBASE).
What is Toxicology Antidote Reference?
▾
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟಾಕ್ಸಿಕಾಲಜಿ ಪ್ರತಿವಿಷ ಉಲ್ಲೇಖವು ತೀವ್ರವಾದ ವಿಷಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾದ ಪ್ರತಿವಿಷವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೈದ್ಯರು, ಔಷಧಿಕಾರರು ಮತ್ತು ವಿಷ ನಿಯಂತ್ರಣ ತಜ್ಞರು ಬಳಸುವ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚೌಕಟ್ಟಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷಪೂರಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಪೋಷಕ ಆರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಟಾಕ್ಸಿಡ್ರೋಮ್‌ಗಳ ಉಪವಿಭಾಗವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ, ಜೀವ ಉಳಿಸುವ ಪ್ರತಿವಿಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು ಅದು ಗ್ರಾಹಕ ಬಂಧವನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುವ ಮೂಲಕ, ವಿಷವನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಅಥವಾ ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಆಡಳಿತದಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವು ಸಾವು ಅಥವಾ ಶಾಶ್ವತ ಅಂಗ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಜೋಡಿಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು ನಲೋಕ್ಸೋನ್ನಿಂದ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗುತ್ತವೆ; ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯು ಫ್ಲೂಮಾಜೆನಿಲ್ನಿಂದ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿದೆ; ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಗ್ಲುಕಗನ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಯೂಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಆರ್ಗನೊಫಾಸ್ಫೇಟ್/ಕಾರ್ಬಮೇಟ್ ವಿಷವನ್ನು ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರಲಿಡಾಕ್ಸಿಮ್ (2-PAM) ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಸೈನೈಡ್ ವಿಷವನ್ನು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಸೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಮೆಥನಾಲ್ ಮತ್ತು ಎಥಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್ ವಿಷವನ್ನು ಫೋಮೆಪಿಜೋಲ್ (ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್) ಮತ್ತು ಎಥೆನಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ (TCA) ವಿಷವನ್ನು ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಮತ್ತು ಇಂಗಾಲದ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷವನ್ನು 100% ಅಧಿಕ-ಹರಿವಿನ ಆಮ್ಲಜನಕ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ (HBO) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಮುಖ ಜೋಡಿಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಎನ್-ಅಸಿಟೈಲ್ಸಿಸ್ಟೈನ್ (NAC) ನೊಂದಿಗೆ ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ ವಿಷತ್ವ; ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಕಾಯ ತುಣುಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ವಿಷತ್ವ (ಫ್ಯಾಬ್); ಡಿಫೆರೊಕ್ಸಮೈನ್ ಜೊತೆ ಕಬ್ಬಿಣದ ವಿಷ; DMSA ಅಥವಾ EDTA ಯೊಂದಿಗೆ ಸೀಸದ ವಿಷ; ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಮತ್ತು ಎಫ್ಎಫ್ಪಿಯೊಂದಿಗೆ ವಾರ್ಫರಿನ್; ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಪಾರಿನ್; ಮತ್ತು ಡಬಿಗಟ್ರಾನ್ ಜೊತೆ ಇಡಾರುಸಿಜುಮಾಬ್. ವಿಷದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸಂಕೀರ್ಣ ವಿಷದ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಿಗೆ ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ನೈಜ-ಸಮಯದ ಸಂಪನ್ಮೂಲವಾಗಿದೆ.
DigiCalcs delivers precision-engineered tools for engineers and STEM professionals.
ಸೂತ್ರ
▾
ಪ್ರತಿವಿಷ ಆಯ್ಕೆ = ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟಾಕ್ಸಿಡ್ರೋಮ್ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ → ವಿಷದ ವರ್ಗವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿ → ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ; ನಲೋಕ್ಸೋನ್: 0.4-2 mg IV/IM/IN q2-3min (ಗರಿಷ್ಠ 10 mg); ಅಟ್ರೋಪಿನ್: ಸ್ರಾವಗಳು ಒಣಗುವವರೆಗೆ 2-4 ಮಿಗ್ರಾಂ IV q5-10 ನಿಮಿಷಗಳು; ಹೈಡ್ರೋಕ್ಸೊಕೊಬಾಲಮಿನ್: 15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ 5 ಗ್ರಾಂ IV; ಫೋಮೆಪಿಜೋಲ್: 15 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ IV; ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್: QRS >100 ms (TCA) ಗಾಗಿ 1-2 mEq/kg IV ಬೋಲಸ್; N-ಅಸೆಟೈಲ್ಸಿಸ್ಟೈನ್: 150 mg/kg IV 1ಗಂ ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್Variable Legend
▾
| ಚಿಹ್ನೆ | ಹೆಸರು | ಘಟಕ | ವಿವರಣೆ |
|---|---|---|---|
| OG | ಓಸ್ಮೋಲಾಲ್ ಅಂತರ | mOsm/kg | ಅಳತೆ ಮತ್ತು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ; >10 ವಿಷಕಾರಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಥವಾ ಅಳತೆಯಿಲ್ಲದ ಓಸ್ಮೋಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ |
| AG | ಅಯಾನ್ ಅಂತರ | mmol/L | Na - (Cl + HCO₃); ವಿಷಕಾರಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್, ಮೆಥನಾಲ್, ಎಥಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕೋಲ್ ವಿಷದಲ್ಲಿ ಎತ್ತರದ (> 12) |
| QRS | QRS ಅವಧಿ | ms | ಹೃದಯದ ವಹನ ಮಧ್ಯಂತರ; TCA ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 100 ms ಕುಹರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ |
| COHb | ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ | % | CO ಗೆ ಬದ್ಧವಾಗಿರುವ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ಶೇಕಡಾವಾರು; >25% ಅಥವಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ = HBO ಸೂಚನೆ |
| RR | ಉಸಿರಾಟದ ದರ | breaths/min | ಒಪಿಯಾಡ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಟೈಟರೇಶನ್‌ಗೆ ಗುರಿಯ ಅಂತಿಮ ಬಿಂದು; ಗುರಿ > 12 ಉಸಿರಾಟಗಳು/ನಿಮಿಷ |
How to Toxicology Antidote Reference
▾
- 1ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಶಿಷ್ಯ ಗಾತ್ರ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಮಟ್ಟ, ಚರ್ಮದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟಾಕ್ಸಿಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ: ಒಪಿಯಾಡ್ (ಮಿಯೊಸಿಸ್, ಬ್ರಾಡಿಪ್ನಿಯಾ, ಕೋಮಾ); ಸಹಾನುಭೂತಿ (ಮೈಡ್ರಿಯಾಸಿಸ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಡಯಾಫೊರೆಸಿಸ್); ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್/ಸ್ಲಡ್ಜ್ (ಜೊಲ್ಲು ಸುರಿಸುವುದು, ಲ್ಯಾಕ್ರಿಮೇಷನ್, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ಮಲವಿಸರ್ಜನೆ, ಜಿಐ ಸೆಳೆತ, ವಾಂತಿ); ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ (ಮೈಡ್ರಿಯಾಸಿಸ್, ಒಣ ಚರ್ಮ, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ, ಮೂತ್ರ ಧಾರಣ, ಸನ್ನಿ).
- 2ಸಂಕೀರ್ಣ, ಮಿಶ್ರ ಅಥವಾ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನಕ್ಕಾಗಿ ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ವಿಷ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ - ನಿಖರವಾದ ವಸ್ತು, ಅಂದಾಜು ಡೋಸ್, ಸೇವನೆಯ ಸಮಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ತೂಕವನ್ನು ಒದಗಿಸಿ.
- 3ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ, ಮೇಲಾಧಾರ ಇತಿಹಾಸ, ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಪುರಾವೆಗಳು (ಖಾಲಿ ಮಾತ್ರೆ ಬಾಟಲಿಗಳು, ಔಷಧ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳು, ಕೆಲಸದ ಮಾನ್ಯತೆ) ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ತನಿಖೆಗಳು (ECG, ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್, VBG, ಅಯಾನ್ ಗ್ಯಾಪ್, ಆಸ್ಮೋಲಾಲ್ ಗ್ಯಾಪ್, ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ ಮಟ್ಟಗಳು) ಸಂಭವನೀಯ ವಿಷದ ವರ್ಗವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿ.
- 4ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸುವಾಗ ತಕ್ಷಣದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು (ವಾಯುಮಾರ್ಗ, ಉಸಿರಾಟ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ, ಸೂಕ್ತವಾದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಮಲೀಕರಣ) ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ.
- 5ಸರಿಯಾದ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿವಿಷವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ: ಸಾಕಷ್ಟು ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಟೈಟ್ರೇಟ್ ನಲೋಕ್ಸೋನ್ (ಪೂರ್ಣ ರಿವರ್ಸಲ್ ಅಲ್ಲ - ಇದು ಒಪಿಯಾಡ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಂದೋಲನವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ); ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಒಣಗುವವರೆಗೆ ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ನೀಡಿ (ಹೃದಯದ ಬಡಿತ ಹೆಚ್ಚಾಗುವವರೆಗೆ ಅಲ್ಲ); ಶಂಕಿತ ಸೈನೈಡ್ ವಿಷತ್ವಕ್ಕಾಗಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಸೊಕೊಬಾಲಮಿನ್ 5 ಗ್ರಾಂ.
- 6ಪ್ರತಿವಿಷ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಮಾನಿಟರ್: ಫ್ಲುಮಾಜೆನಿಲ್ ಅವಲಂಬಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಕ್ರೀಭವನದ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು; ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಪಿಯಾಡ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮರು-ಡೋಸ್ ಮಾಡಬೇಕು ಅಥವಾ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು; ಮೆಥನಾಲ್/ಎಥಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕೋಲ್ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಫೋಮೆಪಿಜೋಲ್ ಮುಂದುವರೆಯಬೇಕು.
- 7ಪ್ರತಿವಿಷದ ಆಡಳಿತದ ನಂತರವೂ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ವಿಷಗಳಿಗೆ ICU ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೊಳಿಸಿ, ಏಕೆಂದರೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಂಗ ಹಾನಿ (ಹೃದಯ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ) ಆರಂಭಿಕ ವಿಷದ ಮಾನ್ಯತೆ ನಂತರ 12-72 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳಬಹುದು.
Worked Examples
▾
ಫೆಂಟಾನಿಲ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಒಪಿಯಾಡ್‌ಗಳಿಗೆ (ಮೆಥಡೋನ್, ವಿಸ್ತೃತ-ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾರ್ಫಿನ್) ಪುನರಾವರ್ತಿತ ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಅಥವಾ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ನಲೋಕ್ಸೋನ್ 30-90 ನಿಮಿಷಗಳ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಒಪಿಯಾಡ್ ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಯಾಗಿದೆ - ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಪಿಯಾಡ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ; ಮರು-ನಿದ್ರಾಜನಕವು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯವಾಗಿದ್ದು, ಕನಿಷ್ಠ 4-6 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ವೀಕ್ಷಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ಮಸ್ಕರಿನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ; ಪ್ರಾಲಿಡಾಕ್ಸಿಮ್ 'ವಯಸ್ಸಾದ' ಸಂಭವಿಸುವ ಮೊದಲು ಅಸೆಟೈಲ್‌ಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ ಅನ್ನು ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ 24-48 ಗಂಟೆಯೊಳಗೆ).
ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಣಗಿಸಲು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಟ್ರೊಪಿನ್ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ> 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ) ಬೇಕಾಗಬಹುದು; ಅಂತಿಮ ಬಿಂದು ಹೃದಯ ಬಡಿತವಲ್ಲ ಆದರೆ ಬ್ರಾಂಕೋರಿಯಾ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ನ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ.
ಮೆಥನಾಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್‌ನಿಂದ ಫಾರ್ಮಿಕ್ ಆಮ್ಲಕ್ಕೆ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - ಫೋಮೆಪಿಜೋಲ್ ಈ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಕುರುಡುತನ ಮತ್ತು ಸಾವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಅಯಾನ್ ಗ್ಯಾಪ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಎತ್ತರದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲ್ ಅಂತರವು ವಿಷಕಾರಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ವಿಷದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ; ಫೋಮೆಪಿಜೋಲ್ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರತಿವಿಷವಾಗಿದೆ ಆದರೆ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಅದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
ಸೀರಮ್ ಕ್ಷಾರೀಕರಣವು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ವಹನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮೂಲಕ TCA ಸೋಡಿಯಂ ಚಾನಲ್ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.
TCA ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯಲ್ಲಿ QRS>100 ms ಕುಹರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಮುನ್ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಸೀರಮ್ ಅನ್ನು ಕ್ಷಾರೀಯಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಾನಲ್ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ಜಯಿಸಲು ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ - ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್ ಅಥವಾ ಫ್ಲೆಕೈನೈಡ್ ಅನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಬಳಸಬೇಡಿ.
Real-World Applications
▾
ತುರ್ತು ವಿಭಾಗದ ನರ್ಸ್‌ಗಳು ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿವಿಷ ಉಲ್ಲೇಖ ಚಾರ್ಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಘೋಷಿಸಿದಾಗ ನಲೋಕ್ಸೋನ್, ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ಮತ್ತು NAC ಡ್ರಿಪ್‌ಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಲು., ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಟಾಕ್ಸಿಕಾಲಜಿ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಪ್ರಮುಖ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಔಷಧಿಕಾರರು ಟಾಕ್ಸಿಕಾಲಜಿ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯ ಕೆಲವೇ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಸೊಕೊಬಾಲಮಿನ್, ಫೋಮೆಪಿಜೋಲ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಫ್ಯಾಬ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟಮೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ STAT ಪ್ರತಿವಿಷ ಕಿಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ.
ವಿಷದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರಗಳು ರಾಷ್ಟ್ರವ್ಯಾಪಿ ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಥವಾ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಆಯ್ಕೆ, ಡೋಸಿಂಗ್ ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಕುರಿತು ನೈಜ-ಸಮಯದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ.
ಪೂರ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅರೆವೈದ್ಯರು ಸಮುದಾಯದಲ್ಲಿ ಒಪಿಯಾಡ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ರಿವರ್ಸಲ್‌ಗಾಗಿ ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಅನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಅನೇಕ ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಗಳು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಟೇಕ್-ಹೋಮ್ ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತಂದಿವೆ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಕ್ಷಣತಜ್ಞರು ಟಾಕ್ಸಿಡ್ರೋಮ್ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಮಯ-ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಆಡಳಿತದ ಮೇಲೆ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೋಂದಣಾಧಿಕಾರಿಗಳಿಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡಲು ಪ್ರತಿವಿಷ ಜೋಡಿ ಜ್ಞಾಪಕ ಮತ್ತು ಸಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.
Special Cases
▾
ಪಾಲಿಸಬ್ಸ್ಟೆನ್ಸ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ - ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಟಾಕ್ಸಿಡ್ರೋಮ್
{'title': 'ಪಾಲಿಸಬ್ಸ್ಟೆನ್ಸ್ ಓವರ್ ಡೋಸ್ - ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಟಾಕ್ಸಿಡ್ರೋಮ್', 'ದೇಹ': 'ಅನೇಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳು ಬಹು ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಪ್ರತಿವಿಷದ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ಮಿಶ್ರಿತ ಟಾಕ್ಸಿಡ್ರೋಮ್‌ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ. ಒಂದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಧಾನ ಅತ್ಯಗತ್ಯ: ಮೊದಲು ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ, 12-ಲೀಡ್ ಇಸಿಜಿ (ಕ್ಯೂಆರ್‌ಎಸ್, ಕ್ಯೂಟಿಸಿ ಮಧ್ಯಂತರಗಳನ್ನು) ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಿ, ಎಲ್ಲಾ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ವಿಷವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿ. ಸಂಕೀರ್ಣ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳಿಗಾಗಿ ವಿಷ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.'}
ನವಜಾತ ಒಪಿಯಾಡ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ - ನಲೋಕ್ಸೋನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ
{'title': 'ನಿಯೋನಾಟಲ್ ಒಪಿಯಾಡ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ - ನಲೋಕ್ಸೋನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗಿಲ್ಲ', 'ದೇಹ': 'ಒಪಿಯಾಡ್-ಅವಲಂಬಿತ ತಾಯಂದಿರ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಒಪಿಯಾಡ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು. ನಿಯೋನಾಟಲ್ ಒಪಿಯಾಡ್ ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (NOWS) ಅನ್ನು ಮಾರ್ಫಿನ್ ಅಥವಾ ಮೆಥಡೋನ್ ಟೇಪರ್, ಪೋಷಕ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿಯೊಂದಿಗೆ ರೂಮಿಂಗ್-ಇನ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಅನ್ನು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಐಟ್ರೊಜೆನಿಕ್ ಒಪಿಯಾಡ್ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಒಂದು ಬಾರಿ ಒಡ್ಡಿದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬೇಕು.
ಟಾಕ್ಸಿಕಾಲಜಿ ಪ್ರತಿವಿಷದಲ್ಲಿನ ಅತ್ಯಂತ ದೊಡ್ಡ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಇನ್‌ಪುಟ್ ಮೌಲ್ಯಗಳು ತಳ್ಳಬಹುದು
ಟಾಕ್ಸಿಕಾಲಜಿ ಪ್ರತಿವಿಷದಲ್ಲಿನ ಅತ್ಯಂತ ದೊಡ್ಡ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಇನ್‌ಪುಟ್ ಮೌಲ್ಯಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮೀರಿ ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಬಹುದು. ಗಣಿತಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೂ, ವಿಪರೀತ ಒಳಹರಿವಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ವಾಸ್ತವಿಕ ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ವೃತ್ತಿಪರ ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಪರೀತ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾಪನ ದೋಷಗಳು, ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಅರ್ಹವಾದ ಎಡ್ಜ್ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಏಕ ತೀವ್ರ-ಪ್ರಕರಣದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವ ಬದಲು ತೋರಿಕೆಯ ಇನ್‌ಪುಟ್ ಶ್ರೇಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹೇಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿ.
ತಡವಾದ ವಿಷತ್ವ - ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
{'title': 'ವಿಳಂಬಿತ ವಿಷತ್ವ - ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ', 'ದೇಹ': 'ಸ್ಥಿರವಾದ ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸುಪ್ರಾಥೆರಪ್ಯೂಟಿಕ್ ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ ಸೇವನೆಯು (ಉದಾ., ನೋವುಗಾಗಿ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ) ಪ್ರಮಾಣಿತ ರುಮಾಕ್-ಮ್ಯಾಥ್ಯೂ ನೊಮೊಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿರಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಸೇವನೆಯ ಸಮಯವು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಕಾಳಜಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಪೂರ್ಣ NAC ಕೋರ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ; ನೊಮೊಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ALT ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದರೆ ಸೀರಮ್ ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬೇಕು.
ಟಾಕ್ಸಿಕಾಲಜಿ ಪ್ರತಿವಿಷ ಉಲ್ಲೇಖ ಡೇಟಾ
▾
| ಟಾಕ್ಸಿನ್/ವರ್ಗ | ಪ್ರತಿವಿಷ | ಡೋಸ್ | ಯಾಂತ್ರಿಕತೆ |
|---|---|---|---|
| ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು | ನಲೋಕ್ಸೋನ್ | 0.4-2 mg IV q2-3min | ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಒಪಿಯಾಡ್ ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿ |
| ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು | ಫ್ಲುಮಾಜೆನಿಲ್ (ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ) | 0.2 mg IV q1min ನಿಂದ ಗರಿಷ್ಠ 1 mg | GABA-ಎ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಎದುರಾಳಿ |
| ಆರ್ಗನೊಫಾಸ್ಫೇಟ್ಗಳು | ಅಟ್ರೋಪಿನ್ + ಪ್ರಲಿಡಾಕ್ಸಿಮ್ | ಅಟ್ರೋಪಿನ್ 2-4 ಮಿಗ್ರಾಂ IV; 2-PAM 1-2 ಗ್ರಾಂ IV | ಮಸ್ಕರಿನಿಕ್ ದಿಗ್ಬಂಧನ; ACHE ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ |
| ಸೈನೈಡ್ | ಹೈಡ್ರೋಕ್ಸೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ | 15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ 5 ಗ್ರಾಂ IV | ಸೈನೈಡ್ → ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ |
| ಮೆಥನಾಲ್ / ಎಥಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕೋಲ್ | ಫೋಮೆಪಿಜೋಲ್ | 15 mg/kg IV ಲೋಡಿಂಗ್ | ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ |
| ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ | 100% O₂ / HBO | NRB ಮಾಸ್ಕ್ ಅಥವಾ 2-3 ATA HBO | ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ನಿಂದ CO ಅನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುತ್ತದೆ |
| ಟಿಸಿಎಗಳು | ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ | 1-2 mEq/kg IV ಬೋಲಸ್ | ಸೀರಮ್ ಕ್ಷಾರೀಕರಣವು Na⁺ ಚಾನಲ್ ದಿಗ್ಬಂಧನವನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ |
| ಪ್ಯಾರೆಸಿಟಮಾಲ್ | ಎನ್-ಅಸೆಟೈಲ್ಸಿಸ್ಟೈನ್ | 1ಗಂಟೆಯಲ್ಲಿ 150 mg/kg IV | ಗ್ಲುಟಾಥಿಯೋನ್ ಮರುಪೂರಣ |
| ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ | ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಫ್ಯಾಬ್ | 10-20 ಬಾಟಲುಗಳು IV | ಉಚಿತ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ನ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆ |
| ಹೆಪಾರಿನ್ | ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ | 100 IU ಹೆಪಾರಿನ್‌ಗೆ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ | ಅಯಾನಿಕ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ |
| ಕಬ್ಬಿಣ | ಡಿಫೆರೊಕ್ಸಮೈನ್ | 15 mg/kg/h IV ದ್ರಾವಣ | ಉಚಿತ ಕಬ್ಬಿಣದ ಚೆಲೇಶನ್ |
| ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು/ಸಿಸಿಬಿಗಳು | ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ + ಗ್ಲುಕಗನ್ | ಇನ್ಸುಲಿನ್ 1 U/kg/h; ಗ್ಲುಕಗನ್ 3-5 ಮಿಗ್ರಾಂ IV | ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಐನೋಟ್ರೋಪಿ |
Frequently Asked Questions
▾
ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಫ್ಲುಮಾಜೆನಿಲ್ ಅನ್ನು ಏಕೆ ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
ಫ್ಲುಮಾಜೆನಿಲ್ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್-ಪ್ರೇರಿತ ನಿದ್ರಾಜನಕವನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್-ಅವಲಂಬಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ತೀವ್ರವಾದ ವಾಪಸಾತಿ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ), TCA ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಮಿಶ್ರ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಬಿಚ್ಚಿಡಬಹುದು) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಫ್ಲೂಮಾಜೆನಿಲ್ ಬದಲಿಗೆ ಬೆಂಬಲದ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ನಿರ್ವಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ನಿಖರತೆಯು ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಾದ್ಯಂತ ವೃತ್ತಿಪರರು ಊಹೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲು, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಖರವಾದ ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುವಾಗ ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ (ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್) ವಿಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿವಿಷ ಯಾವುದು?
N-ಅಸೆಟೈಲ್ಸಿಸ್ಟೈನ್ (NAC) ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರತಿವಿಷವಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಗ್ಲುಟಾಥಿಯೋನ್ ಅನ್ನು ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸುವಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ NAPQI ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗದಂತೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ. NAC ಅನ್ನು IV (21-ಗಂಟೆಗಳ ಪ್ರೆಸ್ಕಾಟ್ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್: 150 mg/kg ಮೇಲೆ 1h, 50 mg/kg 4h, 100 mg/kg 16h) ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೇವಿಸಿದ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಆದರೆ 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೂ ಮೀರಿದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಸೈನೈಡ್ ವಿಷವನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?
ಸೈನೈಡ್ ವಿಷವು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ತ್ವರಿತ ನಷ್ಟ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್>8 mmol/L), ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕುಸಿತವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ - ಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಹೊಗೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಬಲಿಪಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕೈಗಾರಿಕಾ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡವರಲ್ಲಿ. ಹೈಡ್ರೋಕ್ಸೊಕೊಬಾಲಮಿನ್ (15 ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ 5 ಗ್ರಾಂ IV) ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಪ್ರತಿವಿಷವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸೈನೈಡ್ ಅನ್ನು ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ) ರೂಪಿಸಲು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಸಲ್ಫೇಟ್ 12.5 ಗ್ರಾಂ IV ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಏಜೆಂಟ್.
ಹೈ-ಡೋಸ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಯೂಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ (HDIE) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದರೇನು?
HDIE ಅನ್ನು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ ರಿಫ್ರ್ಯಾಕ್ಟರಿಗಾಗಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 1-10 U/kg/h ನಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಾಗಿ ಟೈಟ್ರೇಟೆಡ್) ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟಾಕ್ಸಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಖಿನ್ನತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಐನೋಟ್ರೋಪಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಏಕಕಾಲೀನ 50% ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಯುಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ; ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ನಿಖರತೆಯು ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಾದ್ಯಂತ ವೃತ್ತಿಪರರು ಊಹೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲು, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಖರವಾದ ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುವಾಗ ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ವಿಷತ್ವಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿವಿಷ ಯಾವುದು?
Digoxin-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಕಾಯ ತುಣುಕುಗಳು (Fab — Digibind/DigiFab) ಜೀವಕ್ಕೆ-ಬೆದರಿಕೆ ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ವಿಷತ್ವಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿವಿಷವಾಗಿದೆ (VF, VT, ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೃದಯಾಘಾತ, ತೀವ್ರ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಅಥವಾ K+>5.5 mEq/L ತೀವ್ರ ವಿಷತ್ವದೊಂದಿಗೆ). ಡೋಸ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿದೆ (ತೀವ್ರವಾದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಗಾಗಿ 10-20 ಬಾಟಲುಗಳು) ಅಥವಾ ಸೀರಮ್ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ತೂಕದಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ನಿಖರತೆಯು ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಾದ್ಯಂತ ವೃತ್ತಿಪರರು ಊಹೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲು, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಖರವಾದ ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುವಾಗ ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷಕ್ಕೆ ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು (HBO) ಯಾವಾಗ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
2-3 ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ HBO CO ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ (ಕೋಣೆಯ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ~4 ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ~20 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: COHb>25%, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಗೊಂದಲ, ಮೂರ್ಛೆ), ಹೃದಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ% COHb>15% ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ರೋಗಿಗಳು. HBO ವಿಳಂಬಿತ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ನಿಖರತೆಯು ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಾದ್ಯಂತ ವೃತ್ತಿಪರರು ಊಹೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲು, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಖರವಾದ ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರತಿವಿಷದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುವಾಗ ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹೆಪಾರಿನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಗೆ ಪ್ರತಿವಿಷ ಯಾವುದು?
ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಹೆಪಾರಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯವನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಡೋಸ್: ಕಳೆದ 2-3 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾದ ಹೆಪಾರಿನ್‌ನ 100 ಯೂನಿಟ್‌ಗಳಿಗೆ 1 mg ಪ್ರೋಟಮೈನ್ (ಗರಿಷ್ಠ 50 mg IV, ನಿಧಾನವಾಗಿ <5 mg/min ನಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ). ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಸೇರಿವೆ - ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಿಂದಿನ ಮೀನು ಅಲರ್ಜಿ ಅಥವಾ ಪ್ರೋಟಮೈನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಮಾತ್ರ LMWH ಅನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಹಿಮ್ಮುಖಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫೋಂಡಾಪರಿನಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಕಬ್ಬಿಣದ ವಿಷವನ್ನು ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?
ಡಿಫೆರೊಕ್ಸಮೈನ್ ತೀವ್ರವಾದ ಕಬ್ಬಿಣದ ವಿಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿವಿಷವಾಗಿದೆ (ಸೀರಮ್ ಕಬ್ಬಿಣ>90 µmol/L ಅಥವಾ >500 µg/dL, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ವಿಷತ್ವ, ಅಥವಾ ಆಘಾತ). ಇದು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಫೆರಿಯೊಕ್ಸಮೈನ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಉಚಿತ ಕಬ್ಬಿಣವನ್ನು ಚೆಲೇಟ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಮೂತ್ರವು 'ವಿನ್ ರೋಸ್' ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ). ರೋಗಿಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಫೆರಿಯೊಕ್ಸಮೈನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವವರೆಗೆ ಡಿಫೆರೊಕ್ಸಮೈನ್ ಕಷಾಯವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು.
Common Mistakes to Avoid
▾
- !ಸಾಕಷ್ಟು ಉಸಿರಾಟದ ದರಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಜ್ಞೆಗೆ ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಅನ್ನು ಟೈಟ್ರೇಟ್ ಮಾಡುವುದು - ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಿಮ್ಮುಖವು ತೀವ್ರವಾದ ಒಪಿಯಾಡ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಆಂದೋಲನ ಮತ್ತು ED ಯಿಂದ ಹಾರುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮರು-ಮಾನ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
- !ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್-ಅವಲಂಬಿತ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಫ್ಲುಮಾಜೆನಿಲ್ ಅನ್ನು ನೀಡುವುದು ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರಿತ TCA/ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೆಳವು ಮಳೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸದೆ.
- !ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಒಪಿಯಾಡ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ (ಮೆಥಡೋನ್, ವಿಸ್ತೃತ-ಬಿಡುಗಡೆ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಫೆಂಟನಿಲ್ ಪ್ಯಾಚ್‌ಗಳು) ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ತುಂಬಿಸುವುದಿಲ್ಲ - ಏಕ-ಡೋಸ್ ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ವಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮರು-ನಿದ್ರಾಜನಕವನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದು.
- !ಆರ್ಗನೊಫಾಸ್ಫೇಟ್ ವಿಷದಲ್ಲಿ ಅಟ್ರೊಪಿನ್ ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಒಣಗಿದಾಗ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ - ಅಂತಿಮ ಹಂತವು ಬ್ರಾಂಕೋರಿಯಾ ನಿಲುಗಡೆಯಾಗಿದೆ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಅಲ್ಲ.
- !ಎಲ್ಲಾ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ವಿಫಲವಾದರೆ ಹೇಳಲಾದ ಸೇವಿಸಿದ ವಸ್ತುವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ - ಸಹ-ಸೇವನೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎರಡಕ್ಕೂ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರತಿವಿಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
- !ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸಂಕೀರ್ಣ ವಿಷಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ವಿಷ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸದಿರುವುದು - ವಿಷ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಂದ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣತಿ ಮತ್ತು ಆನ್‌ಲೈನ್ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಭರಿಸಲಾಗದದು.
Pro Tip
ವಿಷಕಾರಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ವಿಷಕ್ಕಾಗಿ ಆಸ್ಮೋಲಾಲ್ ಗ್ಯಾಪ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಿ: ಓಸ್ಮೋಲಾಲ್ ಗ್ಯಾಪ್ = ಅಳತೆ ಮಾಡಿದ ಓಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ - ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿದ ಓಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ, ಅಲ್ಲಿ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಿದ ಓಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ = 2×Na + ಗ್ಲೂಕೋಸ್/18 + BUN/2.8. ಅಯಾನು ಗ್ಯಾಪ್ ಮೆಟಬಾಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಂತರ>10 mOsm/kg ಬಲವಾಗಿ ಮೆಥನಾಲ್ ಅಥವಾ ಎಥಿಲೀನ್ ಗ್ಲೈಕಾಲ್ ವಿಷವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ದೃಢೀಕರಣ ಮಟ್ಟಗಳು ಲಭ್ಯವಾಗುವ ಮೊದಲು ಫೋಮೆಪಿಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ.
Did you know?
Hydroxocobalamin - ಸೈನೈಡ್ ಪ್ರತಿವಿಷ - ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ವಿಟಮಿನ್ B12 ನ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಅದರ ಎದ್ದುಕಾಣುವ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ನಿರುಪದ್ರವವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವು ಏಕೆ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪರಿಚಯವಿಲ್ಲದ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯಿಂದ ದೃಶ್ಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಹೆಮಟೂರಿಯಾ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ.
Regional Guides
▾
🇺🇸 US▾
🇬🇧 UK▾
🇪🇺 EU▾
References
- ›ಗೋಲ್ಡ್ಫ್ರಾಂಕ್ನ ಟಾಕ್ಸಿಕಾಲಜಿಕ್ ಎಮರ್ಜೆನ್ಸಿಗಳು, 11ನೇ ಆವೃತ್ತಿ (ಮ್ಯಾಕ್ಗ್ರಾ ಹಿಲ್, 2019)
- ›ಯುಕೆ ವಿಷ ಮಾಹಿತಿ ಸೇವೆ (TOXBASE)
- ›ವಿಷ ನಿಯಂತ್ರಣ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಹಾಟ್ಲೈನ್ (US): 1-800-222-1222
- ›UpToDate - ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಾದಕವಸ್ತು ವಿಷದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನ
- ›ACEP ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪಾಲಿಸಿ - ED (2014) ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕ
Read the full guide on how to use this calculator effectively
ಇನ್ನಷ್ಟು ಓದಿ →ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಗಣಿತ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ
ಪ್ರತಿ ವಾರ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ 12,000+ ಚಂದಾದಾರರನ್ನು ಸೇರಿ.