Ottawa Ankle & Foot Rules
Ankle Zone
Foot Zone
What is Ottawa Ankle Rules?
▾
ಒಟ್ಟಾವಾ ಆಂಕಲ್ ರೂಲ್ಸ್ 1992 ರಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾವಾ ಸಿವಿಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇಯಾನ್ ಸ್ಟೀಲ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನಿರ್ಧಾರದ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದ್ದು, ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅನಗತ್ಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒಟ್ಟಾವಾ ನಿಯಮಗಳ ಮೊದಲು, ಕೇವಲ 15-20% ನಷ್ಟು ಮುರಿತದ ದರದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಪಾದದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಅಂದರೆ 80% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅನಗತ್ಯವಾಗಿತ್ತು. ಒಟ್ಟಾವಾ ನಿಯಮಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಎಲುಬಿನ ಮೃದುತ್ವದ ಸ್ಥಳಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಯಾವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮುರಿತದ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯವಿದೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲು ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಬಹುದು. ನಿಯಮಗಳು ಎರಡು ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ: ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮಗಳು (ಪಾದದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ) ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮಗಳು (ಮಧ್ಯ ಪಾದದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ). ಪಾದಕ್ಕೆ, ಮಲ್ಲಿಯೋಲಾರ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸರೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ: ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮಲ್ಲಿಯೋಲಸ್‌ನ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಎಲುಬಿನ ಮೃದುತ್ವ, ಅಥವಾ ಮಧ್ಯದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್‌ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಎಲುಬಿನ ಮೃದುತ್ವ, ಅಥವಾ ತಕ್ಷಣವೇ ತೂಕವನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ (ಗಾಯದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ). ಮಿಡ್‌ಫೂಟ್‌ಗೆ (ಪಾದದ ನಿಯಮಗಳು), ಮಿಡ್ಫೂಟ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಉಂಟಾದರೆ ಮತ್ತು ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು: ಐದನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಎಲುಬಿನ ಮೃದುತ್ವ, ಅಥವಾ ನ್ಯಾವಿಕ್ಯುಲರ್‌ನ ಮೇಲೆ ಎಲುಬಿನ ಮೃದುತ್ವ, ಅಥವಾ ತೂಕವನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ 97-99% ರಷ್ಟು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಸುಮಾರು 30-40% ರಷ್ಟು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಂದರೆ ಅವರು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ನಿಜವಾದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆ ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಅನಗತ್ಯ ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳನ್ನು 30-40% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಅವುಗಳನ್ನು 15 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನಿರ್ಧಾರ ಸಾಧನವಾಗಿ NICE ನಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
DigiCalcs delivers precision-engineered tools for engineers and STEM professionals.
ಸೂತ್ರ
▾
ಪಾದದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ವೇಳೆ: ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಾರ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು (ಹಿಂಭಾಗದ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ಅಥವಾ ಹಿಂಭಾಗದ ಮಧ್ಯದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ಅಥವಾ ತೂಕ-ಕರಡಿ x4 ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ); ಪಾದದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ವೇಳೆ: ಮಧ್ಯದ ಪಾದದ ನೋವು ಮತ್ತು (ನ್ಯಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಅಥವಾ 5 ನೇ ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್ ಮೃದುತ್ವ ಅಥವಾ ತೂಕವನ್ನು ಹೊರಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ)Variable Legend
▾
| ಚಿಹ್ನೆ | ಹೆಸರು | ಘಟಕ | ವಿವರಣೆ |
|---|---|---|---|
| LM | ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ಮೃದುತ್ವ | yes/no | ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮಲ್ಲಿಯೋಲಸ್‌ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಎಲುಬಿನ ಮೃದುತ್ವ |
| MM | ಮಧ್ಯದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ಮೃದುತ್ವ | yes/no | ಮಧ್ಯದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್‌ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಎಲುಬಿನ ಮೃದುತ್ವ |
| WB | ಭಾರ ಹೊರುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ | yes/no | 4 ಹಂತಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ - ಕುಂಟುವಿಕೆಯು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಎಣಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ |
| NAV | ನ್ಯಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಮೃದುತ್ವ | yes/no | NAV ಪ್ಯಾರಾಮೀಟರ್ ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಇನ್‌ಪುಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಣಿತದ ಸೂತ್ರದ ಮೂಲಕ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ |
| 5MT | 5 ನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್ ಮೃದುತ್ವ | yes/no | 5MT ನಿಯತಾಂಕವು ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಇನ್‌ಪುಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಣಿತದ ಸೂತ್ರದ ಮೂಲಕ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ |
How to Ottawa Ankle Rules
▾
- 1ಹಂತ 1 - ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿ: ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ / ಪಾದದ ಗಾಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಿ (ಗಾಯದ 10 ದಿನಗಳ ಒಳಗೆ ಮತ್ತು ಮೊಂಡಾದ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ನಿಯಮವು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ; ತೆರೆದ ಮುರಿತಗಳು, ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಚರ್ಮದ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾಳಜಿಗಳಿಲ್ಲದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಅಲ್ಲ).
- 2ಹಂತ 2 - ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಾರ್ ವಲಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ: ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಾರ್ ವಲಯವು ಫೈಬುಲಾ (ಪಾರ್ಶ್ವ) ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾ (ಮಧ್ಯದ) 6 ಸೆಂ.ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿದೆ. ಈ ವಲಯದಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ನೋವು ಮುಂದಿನ ಮಾನದಂಡದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.
- 3ಹಂತ 3 - ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ಮೃದುತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿ: ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್‌ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಶ ಮತ್ತು ತುದಿಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿ. ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಎಲುಬಿನ ಮೃದುತ್ವ ಅಥವಾ ತುದಿ → ಪಾದದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಸೂಚಿಸಿದರೆ.
- 4ಹಂತ 4 - ಮಧ್ಯದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ಮೃದುತ್ವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿ: ಮಧ್ಯದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್‌ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಶ ಮತ್ತು ತುದಿಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿ. ಇಲ್ಲಿ ಎಲುಬಿನ ಮೃದುತ್ವ → ಪಾದದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಸೂಚಿಸಿದರೆ.
- 5ಹಂತ 5 - ತೂಕ-ಬೇರಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ: 4 ಹಂತಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೇಳಿ (ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಂತೆ ಕುಂಟುವಿಕೆ ಎಣಿಕೆಗಳು). ಗಾಯಗೊಂಡ ತಕ್ಷಣ ತೂಕವನ್ನು ಹೊರಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ → ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- 6ಹಂತ 6 - ಮಿಡ್ಫೂಟ್ ವಲಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ: ಮಧ್ಯಪಾದದಲ್ಲಿ ನೋವು ಇದ್ದರೆ, 5 ನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಮತ್ತು ನ್ಯಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಮೂಳೆಯ ತಳವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿ. ಎರಡೂ → ಅಡಿ X- ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ಮೃದುತ್ವವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- 7ಹಂತ 7 - ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ: ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೇ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸದಿದ್ದರೆ, ಮುರಿತದ ಸಂಭವನೀಯತೆ <1% ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಬಹುದು. RICE (ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಮಂಜುಗಡ್ಡೆ, ಸಂಕೋಚನ, ಎತ್ತರ), ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ಅನುಸರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಿ.
Worked Examples
▾
ಪಾರ್ಶ್ವದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಉಳುಕು ಸಾಧ್ಯತೆ; RICE ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್, NSAID ಗಳು, 5-7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಸರಿಸಿ
ಮಲ್ಲಿಯೋಲಾರ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ನೋವು (ಹೌದು) ಆದರೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಾರ್ ಮೃದುತ್ವವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ತೂಕ-ಕರಡಿಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ → ನಿಯಮಗಳು ಋಣಾತ್ಮಕ → ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇದು ಅನಗತ್ಯ ವಿಕಿರಣ ಮತ್ತು ಕಾಯುವ ಸಮಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ.
ಪಾರ್ಶ್ವ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ಮುರಿತವನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಎಕ್ಸ್-ರೇ
ಮಲ್ಲಿಯೋಲಾರ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ನೋವು + ತೂಕ-ಕರಡಿಗೆ ಅಸಮರ್ಥತೆ = ಒಟ್ಟಾವಾ ಧನಾತ್ಮಕ. ಕ್ಷ-ಕಿರಣವು ಫೈಬ್ಯುಲರ್ ಮುರಿತ, ಬಿಮಲ್ಲಿಯೋಲಾರ್ ಮುರಿತ ಅಥವಾ ಮೈಸೋನ್ಯೂವ್ ಗಾಯವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು.
5 ನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್ ಮೃದುತ್ವದ ಕಾರಣ ಧನಾತ್ಮಕ ನಿಯಮ - ಜೋನ್ಸ್ ಮುರಿತ ಅಥವಾ ಸ್ಟೈಲಾಯ್ಡ್ ಅವಲ್ಶನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು
ತೂಕ-ಬೇರಿಂಗ್ ಸಾಧ್ಯವಾದರೂ, 5 ನೇ ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ (ಸಾಮಾನ್ಯ ಮುರಿತ ಸೈಟ್) ತಳದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೃದುತ್ವವು ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.
ಬಿಮಲ್ಲಿಯೋಲಾರ್ ಮುರಿತ ಅಥವಾ ಮೈಸೋನ್ಯೂವ್ ಮುರಿತ (ಸಂಪೂರ್ಣ ಫೈಬುಲಾವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ); ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಶೀಲನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ
ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಾರ್ ಮೃದುತ್ವ + ತೂಕ-ಕರಡಿಗೆ ಅಸಮರ್ಥತೆ = ಬಿಮಲ್ಲಿಯೋಲಾರ್ ಮುರಿತ ಅಥವಾ ಅಸ್ಥಿರ ಪಾದದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅನುಮಾನ. ಪೂರ್ಣ ಪಾದದ ಸರಣಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫೈಬುಲಾ ಸ್ಪರ್ಶ.
Real-World Applications
▾
ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪಾದದ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಗಾಯಗಳ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರದಿ ನಿರ್ಧಾರ, ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾವಾ ಆಂಕಲ್ ರೂಲ್‌ಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾದ ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ನಿರ್ಧಾರ, ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೈನರ್ ಗಾಯದ ಘಟಕ (MIU) ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೇಂದ್ರ (UTC) ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಇಲ್ಲದೆ ಉಳುಕು ರೋಗಿಗಳ ಸುರಕ್ಷಿತ ವಿಸರ್ಜನೆ, ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾವಾ ಆಂಕಲ್ ರೂಲ್‌ಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾದ ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ನಿರ್ಧಾರ, ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.
ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾವಾ ಆಂಕಲ್ ರೂಲ್‌ಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಗಮ್ಯಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲ ಹಂಚಿಕೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಲು ಅರೆವೈದ್ಯರಿಂದ ಪೂರ್ವ-ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
ಸ್ಪೋರ್ಟ್ಸ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಫಿಸಿಯೋಥೆರಪಿ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ರಿಟರ್ನ್-ಟು-ಪ್ಲೇ ವರ್ಸಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ನಿರ್ಧಾರಗಳಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತದೆ, ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾವಾ ಆಂಕಲ್ ರೂಲ್‌ಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾದ ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ನಿರ್ಧಾರ, ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.
ಒಟ್ಟಾವಾ ರೂಲ್-ಗೈಡೆಡ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ದರಗಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುವ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಸುಧಾರಣೆ ಲೆಕ್ಕಪರಿಶೋಧನೆಗಳು, ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾವಾ ಆಂಕಲ್ ರೂಲ್‌ಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾದ ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆ, ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಆಪ್ಟಿಮೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.
Special Cases
▾
18 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳು
{'title': '18 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳು', 'ದೇಹ': 'ಮಕ್ಕಳು ದೂರದ ಫೈಬುಲಾ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾ (ಸಾಲ್ಟರ್-ಹ್ಯಾರಿಸ್ ಮುರಿತಗಳು) ಮತ್ತು 5 ನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ತಳದಲ್ಲಿ ತೆರೆದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಫಲಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಗಾಯಗಳು X- ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೋಲಿಕೆ ವೀಕ್ಷಣೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು. ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮಗಳು ಅವುಗಳ ಮೂಲ ರೂಪದಲ್ಲಿ 18 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ. ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪಾದದ ಗಾಯದಿಂದ 12 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ತೀರ್ಪು ಬಳಸಿ.
ಸಿಂಡೆಸ್ಮೋಟಿಕ್ (ಹೈ ಪಾದದ) ಉಳುಕು
ಧನಾತ್ಮಕ ಸ್ಕ್ವೀಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಮಧ್ಯ ಕಾಲಿನಲ್ಲಿ ಫೈಬುಲಾ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾವನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಹಿಸುಕುವುದು ಪಾದದ ನೋವನ್ನು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಿಂಡೆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಗಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳು ಒಟ್ಟಾವಾ-ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು ಆದರೆ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಸರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಂಡೆಸ್ಮೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿರ್ಣಯಿಸಿ.
ಲಿಸ್ಫ್ರಾಂಕ್ (ಟಾರ್ಸೊಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್) ಗಾಯಗಳು
{'title': 'ಲಿಸ್ಫ್ರಾಂಕ್ (ಟಾರ್ಸೊಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್) ಗಾಯಗಳು', 'ದೇಹ': 'ಲಿಸ್ಫ್ರಾಂಕ್ ಗಾಯಗಳು ಟಾರ್ಸೊಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ ಜಂಟಿ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸರಳ ಎಕ್ಸ್-ರೇನಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಪ್ಪಿಹೋಗುತ್ತವೆ. ಪಾದದ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ AP ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು 1 ನೇ ಮತ್ತು 2 ನೇ ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್‌ಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಡಯಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಲಿಸ್ಫ್ರಾಂಕ್ ಗಾಯವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನುಮಾನ (ಬಲವಂತದ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್ ಬಾಗುವಿಕೆ, ಕುದುರೆ ಸವಾರಿ ಗಾಯ) ಒಟ್ಟಾವಾ-ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ.
ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು
{'title': 'ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳು', 'ದೇಹ': 'ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೊಟಿಕ್ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಕನಿಷ್ಟ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಒಟ್ಟಾವಾ ನಿಯಮಗಳು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ತೀರ್ಪು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್-ರೇಯಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಬೇಕು, ಗಡಿರೇಖೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಗೊಂದಲ ಅಥವಾ ನೋವು ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆ (ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗ) ತೂಕದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಲ್ಲದಂತೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಒಟ್ಟಾವಾ ಕಣಕಾಲು ಮತ್ತು ಪಾದದ ನಿಯಮಗಳು - ನಿರ್ಧಾರದ ಮಾನದಂಡ
▾
| ನಿಯಮ | ಮಾನದಂಡ | ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ? |
|---|---|---|
| ಪಾದದ ನಿಯಮ | ಮಲ್ಲಿಯೋಲಾರ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ನೋವು + ಹಿಂಭಾಗದ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ಟೆಂಡರ್ | Yes |
| ಪಾದದ ನಿಯಮ | ಮಲ್ಲಿಯೋಲಾರ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ನೋವು + ಹಿಂಭಾಗದ ಮಧ್ಯದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ಟೆಂಡರ್ | Yes |
| ಪಾದದ ನಿಯಮ | ಮಲ್ಲಿಯೋಲಾರ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ನೋವು + ಭಾರವನ್ನು ಹೊರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ (4 ಹಂತಗಳು) | Yes |
| ಪಾದದ ನಿಯಮ | ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಾರ್ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನೋವು - ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೂ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿಲ್ಲ | No |
| ಪಾದದ ನಿಯಮ | ಮಿಡ್ಫೂಟ್ ನೋವು + ನ್ಯಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಮೃದುತ್ವ | Yes |
| ಪಾದದ ನಿಯಮ | ಮಧ್ಯದ ಪಾದದ ನೋವು + 5 ನೇ ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ ಮೃದುತ್ವದ ಮೂಲ | Yes |
| ಪಾದದ ನಿಯಮ | ಮಿಡ್ಫೂಟ್ ನೋವು + ತೂಕವನ್ನು ಹೊರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ (4 ಹಂತಗಳು) | Yes |
| ಪಾದದ ನಿಯಮ | ಮಿಡ್ಫೂಟ್ ನೋವು ಮಾತ್ರ - ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೂ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿಲ್ಲ | No |
Frequently Asked Questions
▾
ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆ ಏನು?
ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪಾದದ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ 97-99% ನಷ್ಟು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಅಂದರೆ ಅವು 1-3% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯು 30-40% ಆಗಿದೆ, ಅಂದರೆ 60-70% ಒಟ್ಟಾವಾ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಿಗಳು ಎಕ್ಸ್-ರೇನಲ್ಲಿ ಮುರಿತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿದೆ - ಸುರಕ್ಷಿತ ಮುರಿತದ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಗರಿಷ್ಠಗೊಳಿಸಲು ನಿಯಮಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಎಲ್ಲಾ ಅನಗತ್ಯ X- ಕಿರಣಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅಲ್ಲ.
ಒಟ್ಟಾವಾ ಆಂಕಲ್ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ?
ನಿಯಮಗಳು ಮಾನ್ಯವಾಗಿಲ್ಲ: 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು (ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಅಥವಾ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಎಲ್ಲಾ), ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಚ್ಚರಿಕೆ), ತೀವ್ರವಾದ ಒಟ್ಟು ಊತವನ್ನು ಅಸ್ಪಷ್ಟಗೊಳಿಸುವ ಸ್ಪರ್ಶ, ಮಾದಕತೆ ಅಥವಾ ಅಸಹಕಾರ ರೋಗಿಗಳು ಮೃದುತ್ವವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗದವರು, 10 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹಳೆಯದಾದ ಗಾಯಗಳು, ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳು, ಬಹು ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.
ಹಿಂಭಾಗದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಾರ್ ಮೃದುತ್ವವು ಮುಂಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಏಕೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ?
ಹಿಂಭಾಗದ 6 ಸೆಂ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಮಲ್ಲಿಯೊಲಿಯು ಪಾದದ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುರಿತದ ಮೂಳೆಯ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪಾದದ ತಿರುಚಿದ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಮುಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಾ ಮತ್ತು ಫೈಬುಲಾ ವಿರಳವಾಗಿ ಮುರಿತವಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲಿ ಮೃದುತ್ವವು ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಮೂಳೆಯು ಒತ್ತಡಕ್ಕೊಳಗಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಒಳಸೇರಿಸುವ ಸ್ಥಳಗಳ ಮೇಲೆ ಮೃದುತ್ವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಳುಕಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೈಸೋನ್ಯೂವ್ ಮುರಿತ ಎಂದರೇನು ಮತ್ತು ಅದು ಏಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ?
ಮೈಸೋನ್ಯೂವ್ ಮುರಿತವು ಪಾದದ ತಿರುಚಿದ ಗಾಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫೈಬುಲಾದ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಮುರಿತವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮಧ್ಯದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಾರ್ ಅಥವಾ ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಗಾಯ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಸೋಸಿಯಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅಡ್ಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಪಾದದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು ಆದರೆ ಗಾಯವು ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯದ ಪಾದದ ಮೃದುತ್ವ ಅಥವಾ ಅಗಲವಾದ ಮೌರ್ಲಾಟ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಫೈಬುಲಾವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮಾಡಬೇಕು.
ಒಟ್ಟಾವಾ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದೇ?
ಮೂಲ ಒಟ್ಟಾವಾ ಆಂಕಲ್ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. 18 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮಲ್ಲಿಯೋಲಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಫಲಕಗಳನ್ನು (ಸಾಲ್ಟರ್-ಹ್ಯಾರಿಸ್ ಮುರಿತಗಳು) ಹೊಂದಿದ್ದು, ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಉಳುಕು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅದೇ ಶಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಗಾಯಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಅನೇಕ ಮಕ್ಕಳ ತುರ್ತು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನಗಳು 12 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಪಾದದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತವೆ.
ಜೋನ್ಸ್ ಮುರಿತ ಎಂದರೇನು?
ಜೋನ್ಸ್ ಮುರಿತವು 5 ನೇ ಮೆಟಟಾರ್ಸಲ್‌ನ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಡಯಾಫಿಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಡ್ಡ ಮುರಿತವಾಗಿದೆ (ಶಾಫ್ಟ್, ಸ್ಟೈಲಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ/ಟ್ಯೂಬರೋಸಿಟಿ ಅಲ್ಲ). ಇದು ಕುಖ್ಯಾತವಾಗಿ ಕಳಪೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಕ್ಕೂಟವಲ್ಲದ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಟೈಲಾಯ್ಡ್ ಅವಲ್ಶನ್ ಫ್ರಾಕ್ಚರ್ (ಸುಡೋ-ಜೋನ್ಸ್) ನೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಗುಣಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟಾವಾ ಅಡಿ ನಿಯಮಗಳು ಎರಡೂ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಪಾದದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಎಷ್ಟು ವಿಕಿರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ?
ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಆಂಕಲ್ ಎಕ್ಸ್-ರೇ (2-3 ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು) ಸರಿಸುಮಾರು 0.001-0.01 mSv ವಿಕಿರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ - ಸರಿಸುಮಾರು 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೂ, ಒಟ್ಟಾವಾ ನಿಯಮಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಾದದ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಅನಗತ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಅವುಗಳು ಶುದ್ಧ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಉಳುಕು, ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಕಾಯುವ ಸಮಯಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಚಿತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮಾನ್ಯತೆ.
ಅಮಲೇರಿದ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ನಾನು ಒಟ್ಟಾವಾ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ನಂಬಬೇಕೇ?
ಇಲ್ಲ - ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಎಲುಬಿನ ಮೃದುತ್ವ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ತೂಕದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ರೋಗಿಯ ಸಹಕಾರದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಅಮಲೇರಿದ ರೋಗಿಗಳು ಮೃದುತ್ವವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಬದಲಾದ ನೋವಿನ ಗ್ರಹಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಮುರಿತದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ನಡೆಯಬಹುದು. ಪಾದದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಅಮಲೇರಿದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮಾಡಿ, ಅಥವಾ ರೋಗಿಯು ಶಾಂತವಾದ ನಂತರ ಮರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿ. ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ನಿಖರತೆಯು ನಿರ್ಧಾರ-ಮಾಡುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಾದ್ಯಂತ ವೃತ್ತಿಪರರು ಊಹೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲು, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಖರವಾದ ಒಟ್ಟಾವಾ ಪಾದದ ನಿಯಮದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುವಾಗ ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
Common Mistakes to Avoid
▾
- !ಮಲ್ಲಿಯೋಲಿಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಚು ಮತ್ತು ತುದಿಗಿಂತ ಮುಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಾ/ಫೈಬುಲಾವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವುದು - ಕೇವಲ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ಪರ್ಶವನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.
- !ಯಾವುದೇ ಹಂತವನ್ನು ತೂಕ-ಬೇರಿಂಗ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ - ರೋಗಿಯು 4 ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು; ಕುಂಟುತ್ತಾ ನಡೆಯುವುದು ನಿಯಮದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಧನಾತ್ಮಕ ತೂಕ-ಬೇರಿಂಗ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ.
- !ಮಕ್ಕಳ ಮಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಲ್ಟರ್-ಹ್ಯಾರಿಸ್ ಮುರಿತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳದೆ 18 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು.
- !ಮಧ್ಯದ ಪಾದದ ಮೃದುತ್ವವು ಇದ್ದಾಗ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫೈಬುಲಾವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲು ಮರೆಯುವುದು - ಮೈಸೋನ್ಯೂವ್ ಮುರಿತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಪ್ಪಿಹೋಗುತ್ತದೆ.
- !ಎಲುಬಿನ ಮೃದುತ್ವವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಅಮಲು ಅಥವಾ ಗೊಂದಲಮಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾವಾ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು.
- !ಪಾದದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವಾಗ ನೇವಿಕ್ಯುಲರ್ ಮೂಳೆ (ಮಿಡ್ಫೂಟ್ ಡೋರ್ಸೋಮೆಡಿಯಲಿ) ಮತ್ತು 5 ನೇ ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
Pro Tip
ಸ್ಮರಣಾರ್ಥ PALS - ಹಿಂಭಾಗದ ಅಂಚು, ಅಪೆಕ್ಸ್ (ತುದಿ), ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್, ಹಂತಗಳು (4) - ಪಾದದ ಮತ್ತು NABS - ನೇವಿಕ್ಯುಲರ್, ತೂಕ-ಕರಡಿಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, 5 ನೇ ಮೆಟಾಟಾರ್ಸಲ್ ಬೇಸ್, ಹಂತಗಳು - ಪಾದಕ್ಕಾಗಿ. ಯಾವುದೇ ಮಾನದಂಡವು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಎಕ್ಸ್-ರೇ. ಎಲ್ಲವೂ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಉಳುಕಿಗೆ ಧೈರ್ಯ ನೀಡಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ. ನಿಮ್ಮ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಿ.
Did you know?
ಒಟ್ಟಾವಾ ಆಂಕಲ್ ರೂಲ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೂಲತಃ 1992 ರಲ್ಲಿ ಅನ್ನಲ್ಸ್ ಆಫ್ ಎಮರ್ಜೆನ್ಸಿ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು 1,000 ರೋಗಿಗಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲಾಯಿತು. ಮೊದಲ ದಶಕದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1 ಮಿಲಿಯನ್ ಅನಗತ್ಯ ಪಾದದ ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವರು ತುರ್ತು ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾದ ಮತ್ತು ಅಳವಡಿಸಲಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನಿರ್ಧಾರದ ನಿಯಮಗಳಾಗಿ ಉಳಿದಿದ್ದಾರೆ, ಕೆನಡಾದ C-ಸ್ಪೈನ್ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು PECARN ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಹೆಡ್ CT ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ.
Regional Guides
▾
🇺🇸 US▾
🇬🇧 UK▾
🇪🇺 EU▾
References
- ›ಸ್ಟೀಲ್ ಐಜಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. — ಎ ಸ್ಟಡಿ ಟು ಡೆವಲಪ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡಿಸಿಷನ್ ರೂಲ್ಸ್ ಫಾರ್ ದಿ ಯೂಸ್ ಆಫ್ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ಇನ್ ಅಕ್ಯೂಟ್ ಪಾದದ ಗಾಯಗಳು (ಆನ್ ಎಮರ್ಜ್ ಮೆಡ್ 1992)
- ›ಸ್ಟೀಲ್ ಐಜಿ ಮತ್ತು ಇತರರು. - ತೀವ್ರವಾದ ಪಾದದ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ನಿರ್ಧಾರದ ನಿಯಮದ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮೌಲ್ಯೀಕರಣ (JAMA 1994)
- ›ನೈಸ್ - ಮುರಿತಗಳು (ಸಂಕೀರ್ಣವಲ್ಲದ): ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ (NG38 2023)
- ›ಬ್ಯಾಚ್ಮನ್ LM ಮತ್ತು ಇತರರು. - ಒಟ್ಟಾವಾ ಆಂಕಲ್ ನಿಯಮಗಳ ನಿಖರತೆ - ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ (BMJ 2003)
- ›LITFL ಒಟ್ಟಾವಾ ಆಂಕಲ್ ನಿಯಮಗಳ ಉಲ್ಲೇಖ
ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಗಣಿತ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ
ಪ್ರತಿ ವಾರ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ 12,000+ ಚಂದಾದಾರರನ್ನು ಸೇರಿ.