Πρακτικά

ASIA Impairment Scale (SCI)

ASIA Impairment Scale — Spinal Cord Injury

Select the ASIA grade based on ISNCSCI examination.

What is ASIA Impairment Scale (SCI)?

▾

Η κλίμακα ASIA Impairment Scale (AIS) είναι το διεθνώς αποδεκτό σύστημα ταξινόμησης για την τεκμηρίωση της σοβαρότητας και του επιπέδου της βλάβης του νωτιαίου μυελού (SCI). Αναπτύχθηκε από την American Spinal Injury Association και τη International Spinal Cord Society και είναι επίσημα γνωστό ως τα Διεθνή Πρότυπα για τη Νευρολογική Ταξινόμηση των Τραυμάτων του Νωτιαίου Μυελού (ISNCSCI). Η κλίμακα ταξινομεί τον τραυματισμό σε πέντε βαθμούς από το Α έως το Ε με βάση την πληρότητα της κινητικής και αισθητηριακής βλάβης κάτω από το νευρολογικό επίπεδο του τραυματισμού. Ο βαθμός Α (πλήρης) υποδηλώνει ότι δεν διατηρείται κινητική ή αισθητηριακή λειτουργία στα ιερά τμήματα S4-S5. Ο βαθμός Β (αισθητηριακή ατελής) υποδεικνύει ότι η αισθητηριακή αλλά όχι η κινητική λειτουργία διατηρείται κάτω από το νευρολογικό επίπεδο και εκτείνεται μέσω των ιερών τμημάτων S4-S5. Ο βαθμός C (ελλιπής κινητικότητα) υποδηλώνει ότι η κινητική λειτουργία διατηρείται κάτω από το νευρολογικό επίπεδο με περισσότερες από τις μισές βασικές μυϊκές ομάδες κάτω από το επίπεδο τραυματισμού να έχουν μυϊκό βαθμό μικρότερο από 3 (μη ενεργές έναντι της βαρύτητας). Ο βαθμός D (ελλιπής κινητικότητα) υποδηλώνει ότι η κινητική λειτουργία διατηρείται κάτω από το νευρολογικό επίπεδο με τουλάχιστον τις μισές βασικές μυϊκές ομάδες να έχουν μυϊκό βαθμό 3 ή μεγαλύτερο (ενεργό έναντι της βαρύτητας). Ο βαθμός Ε (φυσιολογικός) υποδεικνύει ότι όλες οι ελεγμένες αισθητηριακές και κινητικές λειτουργίες είναι φυσιολογικές, αν και ο ασθενής μπορεί να έχει ακόμη νευρολογικά ευρήματα. Ο προσδιορισμός του Νευρολογικού Επιπέδου Τραυματισμού (NLI) απαιτεί διμερή εξέταση δέκα βασικών μυϊκών ομάδων (πέντε ανά πλευρά, άνω και κάτω άκρο) σε κλίμακα 0-5 και δοκιμή αίσθησης τσιμπήματος και ελαφριάς αφής σε 28 δερματώματα αμφοτερόπλευρα. Το NLI ορίζεται ως το πιο ουραίο τμήμα του νωτιαίου μυελού με φυσιολογική κινητική ΚΑΙ αισθητήρια λειτουργία και στις δύο πλευρές.

DigiCalcs delivers precision-engineered tools for engineers and STEM professionals.

Τύπος

▾

f(x)

Κλίμακα ASIA Impairment: A=Πλήρης (χωρίς ιερό κινητήρα/αισθητήριο S4-S5). B=Η αισθητή είναι ελλιπής (η αίσθηση διατηρείται στο S4-S5, δεν υπάρχει κινητήρας κάτω από το NLI). C=Κινητικός ελλιπής (ο κινητήρας διατηρείται κάτω από το NLI, >50% βασικοί μύες <βαθμός 3). D=Κινητικός ελλιπής (ο κινητήρας διατηρείται κάτω από το NLI, ≥50% βασικοί μύες ≥βαθμός 3). E=Κανονικό (όλα αισθητήρια/κινητικά κανονικά); NLI=περισσότερο ουραίο τμήμα με κανονικό κινητήρα ΚΑΙ αισθητήριο αμφίπλευρα

Variable Legend

▾

Σύμβολο	Όνομα	Μονάδα	Περιγραφή
AIS	ASIA Impairment Scale Grade	A-E	A=complete, B=sensory incomplete, C=motor incomplete <50% grade≥3, D=motor incomplete ≥50% grade≥3, E=normal
NLI	Neurological Level of Injury	spinal segment	Most caudal segment with normal motor AND sensory function bilaterally
TMS	Total Motor Score	0-100	Sum of 10 key muscle groups each side (0-5 scale); upper 0-50, lower 0-50
TSS	Total Sensory Score	0-224	Light touch + pinprick across 28 dermatomes bilaterally (each 0-2)

How to ASIA Impairment Scale (SCI)

▾

1Δοκιμάστε το ελαφρύ άγγιγμα και την αίσθηση τσιμπήματος και στα 28 βασικά δερματώματα αμφοτερόπλευρα (C2-S4/5), βαθμολογώντας το καθένα 0=απούσα, 1=μειωμένη, 2=φυσιολογική. προσδιορίστε το πιο ουραίο επίπεδο με φυσιολογική (2/2) αίσθηση και στις δύο πλευρές.
2Δοκιμάστε την κινητική δύναμη σε δέκα βασικές μυϊκές ομάδες αμφίπλευρα στην κλίμακα 0-5 Medical Research Council: C5=καμπτήρες αγκώνα, C6=εκτείνοντες καρπού, C7=εκτείνοντες αγκώνα, C8=κλαμπτήρες δακτύλων, T1=απαγωγείς δακτύλων, L2=κάμπτες ισχίου, L3=εκτείνοντες γονάτων5, L4=an S1=πελματιαία καμπτήρες ποδοκνημικής.
3Προσδιορίστε το κινητικό επίπεδο ως την πιο ουραία βασική μυϊκή ομάδα βαθμολογημένη ≥3/5 με το τμήμα πάνω από 5/5. κάντε αυτό ξεχωριστά για την αριστερή και τη δεξιά πλευρά.
4Προσδιορίστε το νευρολογικό επίπεδο τραυματισμού (NLI) ως το πιο ουραίο επίπεδο με φυσιολογική αισθητηριακή ΚΑΙ κινητική λειτουργία αμφοτερόπλευρα.
5Δοκιμή ιερής φύλαξης: οποιαδήποτε αίσθηση στο δερμάτωμα S4-S5, αίσθηση βαθιάς πρωκτικής πίεσης ή εκούσια σύσπαση του σφιγκτήρα του πρωκτού — η παρουσία οποιασδήποτε ιερής φύλαξης υποδηλώνει ατελή τραυματισμό.
6Υπολογίστε τη συνολική βαθμολογία κινητήρα (άνω άκρο 0-50, κάτω άκρο 0-50, σύνολο 0-100) και τη συνολική βαθμολογία αισθήσεων (ελαφρύ άγγιγμα 0-112, τσίμπημα καρφίτσας 0-112) για ποσοτική παρακολούθηση.
7Εκχωρήστε τον βαθμό AIS A-E με βάση τη διατήρηση του ιερού (βαθμός A = χωρίς ιερό, B = μόνο αισθητήριο, C/D = κινητικός, E = φυσιολογικός) και το ποσοστό των βασικών μυών ≥3 κάτω από το NLI.

Worked Examples

▾

Example 1Πλήρης ΚΝΜ τραχήλου (AIS A)

Given:C5 πλήρης SCI — χωρίς κίνηση ή αίσθηση κάτω από το C5, χωρίς ιερό φειδωλό

Αποτέλεσμα:AIS A — Πλήρης τραυματισμός στο C5

Τετραπληγική (τετραπληγική) ταξινόμηση; εντατική αποκατάσταση για διατηρημένη λειτουργία C5

Το C5 πλήρες SCI σημαίνει ότι διατηρείται η κάμψη του αγκώνα (δελτοειδής, δικέφαλος μυς) αλλά απουσιάζει η επέκταση του καρπού και κάτω. Ο ασθενής χρειάζεται αναπηρικό αμαξίδιο και σημαντική βοήθεια ADL.

Example 2Αισθητηριακή Ατελής Θωρακική ΚΝΜ (AIS B)

Given:Επίπεδο T6 — δεν υπάρχει κινητική λειτουργία κάτω από το T6, αλλά διατηρείται η ιερή αίσθηση και το ελαφρύ άγγιγμα είναι αποσπασματικό στα ιερά επίπεδα

Αποτέλεσμα:AIS B — Αισθητήριο ελλιπές στο T6

Η εξοικονόμηση ιερού επιβεβαιώνει τον ατελή τραυματισμό. καλύτερη πρόγνωση για λειτουργική αποκατάσταση από το AIS A

Η παρουσία ιερής αίσθησης παρά την απουσία κινητικής λειτουργίας διακρίνει το AIS B από το AIS A. Το AIS B έχει καλύτερη πρόγνωση για λειτουργική κινητική αποκατάσταση από τον πλήρη τραυματισμό.

Example 3Μη ολοκληρωμένη ΚΝΜ του τραχήλου της μήτρας (AIS D)

Given:Επίπεδο C6 — προέκταση καρπού βαθμού 4, καμπτήρες δακτύλων βαθμού 2, βασικοί μύες κάτω άκρων ως επί το πλείστον βαθμού 3+, περπάτημα με βοήθημα

Αποτέλεσμα:AIS D — Motor incomplete at C6

Good rehabilitation potential; most AIS D patients recover functional ambulation

AIS D is the most favourable motor incomplete classification. The majority of AIS D patients achieve community ambulation with appropriate rehabilitation.

Example 4ASIA E — Resolved Neuropraxia

Given:Athlete after cervical cord contusion — all sensation and motor function normal at 6-week follow-up

Αποτέλεσμα:AIS E — Normal neurological function

Clinical recovery; must document initial injury classification for comparison

AIS E indicates full neurological recovery. The initial classification (e.g., AIS B at admission) should still be documented to characterise the degree of recovery.

Real-World Applications

▾

🏗️

Classifying all acute SCI admissions to determine rehabilitation goals, care planning, and assistive device needs., representing an important application area for the Spinal Cord Injury in professional and analytical contexts where accurate spinal cord injury calculations directly support informed decision-making, strategic planning, and performance optimization

🔬

Enrolment and stratification in SCI clinical trials testing neuroprotective agents, stem cell therapies, or rehabilitation technologies., representing an important application area for the Spinal Cord Injury in professional and analytical contexts where accurate spinal cord injury calculations directly support informed decision-making, strategic planning, and performance optimization

📊

Disability pension and compensation assessments requiring standardised documentation of neurological impairment level and severity., representing an important application area for the Spinal Cord Injury in professional and analytical contexts where accurate spinal cord injury calculations directly support informed decision-making, strategic planning, and performance optimization

🏥

Monitoring recovery trajectory in SCI rehabilitation units to identify patients progressing towards ambulation versus those requiring wheelchair optimisation., representing an important application area for the Spinal Cord Injury in professional and analytical contexts where accurate spinal cord injury calculations directly support informed decision-making, strategic planning, and performance optimization

⚙️

Academic researchers and university faculty use the Spinal Cord Injury for empirical studies, thesis research, and peer-reviewed publications requiring rigorous quantitative spinal cord injury analysis across controlled experimental conditions and comparative studies

Special Cases

▾

Central Cord Syndrome

In the Spinal Cord Injury, this scenario requires additional caution when interpreting spinal cord injury results. The standard formula may not fully account for all factors present in this edge case, and supplementary analysis or expert consultation may be warranted. Professional best practice involves documenting assumptions, running sensitivity analyses, and cross-referencing results with alternative methods when spinal cord injury calculations fall into non-standard territory.

Anterior Cord Syndrome

Brown-Sequard Syndrome

Conus and Cauda Equina Injuries

{'title': 'Conus and Cauda Equina Injuries', 'body': 'Injuries at L1-L2 may involve the conus medullaris (lower motor neurone) causing areflexic bladder, bowel, and sexual dysfunction. Cauda equina injuries below L2 involve nerve roots only, with potential for better recovery. These are classified using ISNCSCI but managed differently from cord injuries.'}

ASIA Impairment Scale Grades

▾

Βαθμός	Ταξινόμηση	Ορισμός	Prognosis
A	Complete	No motor/sensory at S4-S5	Poorest; <5% motor recovery below NLI
B	Sensory incomplete	Sensory but not motor preserved at S4-S5	~50% convert to motor incomplete
C	Motor incomplete	Motor preserved, >50% key muscles <grade 3	Variable; intensive rehab critical
D	Motor incomplete	Motor preserved, ≥50% key muscles ≥grade 3	Good; most achieve ambulation
E	Κανονικός	All sensory and motor function normal	Full neurological recovery

Frequently Asked Questions

▾

What is the difference between AIS C and AIS D?

Both AIS C and D are motor incomplete injuries. In AIS C, more than half of the key muscle groups below the NLI have a muscle grade less than 3 (cannot move against gravity). In AIS D, at least half of the key muscle groups have a grade of 3 or more (can move against gravity).

What is sacral sparing and why is it important?

Sacral sparing refers to the preservation of any function in the sacral segments (S4-S5): sensation at the S4-S5 dermatome (perianal area), deep anal pressure sensation, or voluntary anal sphincter contraction. The presence of ANY sacral sparing defines an incomplete injury (AIS B, C, or D), which has a better prognosis for recovery than complete injury (AIS A).

Common Mistakes to Avoid

▾

!Classifying injury during spinal shock — reflex absence during spinal shock may make a partial injury appear complete. Retest after bulbocavernosus reflex returns.
!Confusing the zone of partial preservation (ZPP) with the NLI — ZPP documents partial function below the NLI in complete injuries and should be recorded separately.
!Not testing deep anal pressure and voluntary anal sphincter contraction, missing sacral sparing that changes AIS grade from A to B.
!Using patient-reported sensation rather than systematic 28-dermatome bilateral testing, introducing significant inaccuracy.
!Failing to reassess ASIA grade at standard time points after injury — single measurements are insufficient to characterise recovery trajectory.
!Confusing the injury level with the skeletal fracture level — they often differ due to spinal cord anatomy relative to vertebral levels.

💡

Pro Tip

Always perform voluntary anal contraction and deep anal pressure sensation testing — these are the definitive tests for sacral sparing that distinguish AIS A from AIS B-D. Omitting these two items is the most common reason for misclassifying a patient as complete (AIS A) when they actually have an incomplete injury with better prognosis.

⭐

Did you know?

The ISNCSCI examination has been performed in space — NASA and the International Space Station medical team developed protocols for performing neurological assessments in microgravity environments partly based on ISNCSCI methodology, as spinal cord compression from intervertebral disc herniation is a potential medical emergency during long-duration spaceflight.

Regional Guides

▾

🇺🇸 US▾

Χρησιμοποιεί συνήθεις μονάδες και πρότυπα των ΗΠΑ, όπου ισχύουν

🇬🇧 UK▾

Μπορεί να απαιτεί μετατροπή σε μετρικές μονάδες ή βρετανικά πρότυπα

🇪🇺 EU▾

Ακολουθεί τις συμβάσεις της ΕΕ και τις μονάδες SI όπου ισχύει

References

📖Difficulty:Advanced

Μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Αυτό το εργαλείο δεν υποκαθιστά επαγγελματική ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία. Συμβουλευτείτε πάντα εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας.

Accuracy-checked

Reviewed October 2026

Our methodology

Λάβετε εβδομαδιαίες συμβουλές για τα μαθηματικά

Εγγραφείτε σε 12.000+ συνδρομητές που λαμβάνουν συμβουλές για την αριθμομηχανή κάθε εβδομάδα.

🔒

100% Δωρεάν

Ποτέ δεν απαιτείται εγγραφή

✓

Ακριβές

Επαληθευμένοι τύποι

⚡

Άμεσο

Αποτελέσματα καθώς πληκτρολογείτε

📱

Κατάλληλο για Κινητά

Όλες οι συσκευές