ما هو GLP-1 Cardiovascular Benefit Calculator?
▾
تقدر حاسبة فوائد GLP-1 للقلب والأوعية الدموية الانخفاض في مخاطر الأحداث القلبية الوعائية الضارة الكبرى (MACE) للمرضى الذين يتناولون أدوية ناهضة لمستقبلات GLP-1. أظهرت تجربة SELECT التاريخية، التي نُشرت في عام 2023، أن semaglutide 2.4 mg قلل من نقطة نهاية MACE المركبة (الموت القلبي الوعائي، والنوبات القلبية غير المميتة، والسكتة الدماغية غير المميتة) بنسبة 20 بالمائة في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة وأمراض القلب والأوعية الدموية المثبتة ولكن بدون مرض السكري. وكانت هذه أول تجربة تثبت أن دواء إنقاص الوزن يمكن أن يمنع النوبات القلبية والسكتات الدماغية. تمتد فوائد القلب والأوعية الدموية لأدوية GLP-1 إلى ما هو أبعد من تأثيرات فقدان الوزن. تشير الأبحاث إلى أن هذه الأدوية تقلل من التهاب تصلب الشرايين، وتحسن وظيفة بطانة الأوعية الدموية، وتخفض ضغط الدم بمقدار 4 إلى 6 ملم زئبقي، وتقلل من نسبة الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية، وتقلل من بروتين سي التفاعلي (علامة الالتهاب الجهازي). تعني هذه التأثيرات متعددة التأثيرات أن الحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية يتجاوز ما يمكن توقعه من فقدان الوزن وحده، مما يضع أدوية GLP-1 كفئة جديدة من علاج الوقاية من القلب والأوعية الدموية. قبل SELECT، أظهرت تجربة LEADER انخفاضًا بنسبة 13 بالمائة في MACE مع ليراجلوتيد 1.8 ملجم في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2، وأظهرت تجربة SUSTAIN-6 انخفاضًا بنسبة 26 بالمائة مع سيماجلوتيد 1.0 ملجم في مرضى السكري. كانت تجربة SELECT رائدة لأنها سجلت مرضى لا يعانون من مرض السكري، مما يدل على فائدة القلب والأوعية الدموية من علاج GLP-1 بشكل مستقل عن تأثيرات نسبة السكر في الدم. أدى هذا الاكتشاف إلى تحويل عقار سيماجلوتيد من دواء لمرض السكري/السمنة إلى دواء للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. يتم استخدام الآلة الحاسبة من قبل أطباء القلب الذين يقومون بتقييم ما إذا كان سيتم إضافة علاج GLP-1 إلى مجموعة أدوات الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية الخاصة بهم، ومن قبل الأطباء الباطنيين الذين يديرون المرضى الذين يعانون من السمنة ومخاطر القلب والأوعية الدموية، ومن قبل شركات التأمين التي تقوم بتقييم عرض القيمة لتغطية أدوية GLP-1 باهظة الثمن على أساس الوقاية من أحداث القلب والأوعية الدموية، ومن قبل خبراء الاقتصاد في مجال الصحة الذين يقومون بوضع نماذج لفعالية علاج GLP-1 من حيث التكلفة عندما يتم تضمين وفورات أحداث القلب والأوعية الدموية النهائية.
DigiCalcs delivers precision-engineered tools for engineers and STEM professionals.
الصيغة
▾
الحد من مخاطر MACE المقدرة = خطر MACE الأساسي لمدة 5 سنوات x (1 - نسبة الخطر)، حيث نسبة الخطر = 0.80 لـ semaglutide 2.4 مجم (تجربة SELECT)، 0.87 لـ liraglutide 1.8 مجم (تجربة LEADER)، 0.74 لـ semaglutide 1.0 مجم (تجربة SUSTAIN-6). العدد المطلوب للعلاج (NNT) = 1 / الحد المطلق من المخاطر. للحصول على مثال عملي: مريض لديه خطر MACE أساسي لمدة 5 سنوات بنسبة 15٪ عند تناول سيماجلوتيد 2.4 ملغ. تقليل المخاطر = 15% × (1 - 0.80) = 15% × 0.20 = 3.0 نقطة مئوية مطلقة. NNT = 1 / 0.030 = 33، مما يعني أن 33 مريضًا بحاجة إلى العلاج لمدة 5 سنوات لمنع حدث MACE واحد.شرح المتغيرات
▾
| رمز | الاسم | وحدة | الوصف |
|---|---|---|---|
| BR | خطر MACE الأساسي | percentage over 5 years | خطر تعرض المريض لحدث ضار كبير في القلب والأوعية الدموية لمدة 5 سنوات (وفاة السيرة الذاتية، أو احتشاء عضلة القلب، أو السكتة الدماغية) بدون علاج GLP-1. |
| HR | نسبة الخطر | dimensionless (0-1) | نسبة معدلات أحداث MACE في مجموعة علاج GLP-1 مقابل مجموعة الدواء الوهمي من تجربة نتائج القلب والأوعية الدموية ذات الصلة. |
| ARR | الحد من المخاطر المطلقة | percentage points | الانخفاض المطلق في خطر MACE الذي يعزى إلى علاج GLP-1، ويتم حسابه على أنه خطر أساسي مضروبًا في واحد ناقص نسبة الخطر. |
| NNT | العدد المطلوب للعلاج | patients | عدد المرضى الذين يجب علاجهم بعلاج GLP-1 للمدة المحددة لمنع حدث MACE واحد. |
| ASCVD | درجة مخاطر ASCVD لمدة 10 سنوات | percent | تقدر معادلات الأتراب المجمعة ACC/AHA لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين لمدة 10 سنوات، وتستخدم كبديل لمخاطر MACE الأساسية. |
كيفية GLP-1 Cardiovascular Benefit Calculator
▾
- 1أدخل ملف تعريف مخاطر القلب والأوعية الدموية الخاص بك بما في ذلك العمر والجنس وحالة التدخين وضغط الدم والكوليسترول الكلي والكوليسترول الحميد وحالة مرض السكري. تقوم الآلة الحاسبة بحساب خط الأساس لمخاطر ASCVD (أمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين) لمدة 10 سنوات باستخدام معادلات المجموعة المجمعة التي أقرتها ACC/AHA. هذا الخطر الأساسي هو الأساس لتقدير الفائدة المطلقة للعلاج GLP-1، لأن المرضى الذين لديهم خطر أساسي أعلى يحصلون على فائدة مطلقة أكبر من نفس تقليل المخاطر النسبي.
- 2وضح ما إذا كنت قد أصبت بمرض القلب والأوعية الدموية (أزمة قلبية سابقة، أو سكتة دماغية، أو مجازة الشريان التاجي، أو تركيب دعامات، أو مرض الشريان المحيطي) أو أنك تنتمي إلى فئة الوقاية الأولية (عوامل الخطر ولكن لا توجد أحداث حتى الآن). سجلت تجربة SELECT المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، وأظهرت انخفاضًا بنسبة 20 بالمائة في MACE في مجموعة الوقاية الثانوية هذه. يتم استقراء حجم الفائدة لدى مرضى الوقاية الأولية ولكن من المحتمل أن يكون أصغر، وتطبق الآلة الحاسبة تعديلًا متحفظًا على المرضى الذين لا يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
- 3حدد دواء GLP-1 الذي تتناوله أو تفكر في تناوله. تستخدم الآلة الحاسبة نسبة الخطر من تجربة نتائج القلب والأوعية الدموية ذات الصلة (CVOT) لكل دواء. لم تثبت جميع أدوية GLP-1 فائدة للقلب والأوعية الدموية: سيماجلوتيد (SELECT، SUSTAIN-6) وليراجلوتايد (LEADER) لهما نتائج إيجابية لـ CVOT، في حين أظهرت أدوية GLP-1 الأخرى سلامة القلب والأوعية الدموية ولكن ليس التفوق على العلاج الوهمي. تميز الآلة الحاسبة بوضوح بين المنفعة المثبتة والمنفعة المفترضة على أساس تأثير الفئة.
- 4تحسب الآلة الحاسبة خط الأساس لمخاطر MACE لمدة 5 سنوات و10 سنوات، والمخاطر المقدرة باستخدام علاج GLP-1، والحد من المخاطر المطلقة، والعدد المطلوب للعلاج (NNT). يرى المرضى الأكثر عرضة للخطر أن عدد NNTs أقل، مما يعني أن العلاج أكثر كفاءة لكل مريض يتم علاجه. بالنسبة للمريض الذي لديه خطر MACE بنسبة 20% لمدة 5 سنوات، فإن NNT مع سيماجلوتيد يبلغ حوالي 25، بينما بالنسبة للمريض الذي لديه خطر بنسبة 5%، يرتفع NNT إلى حوالي 100.
- 5قم بمراجعة تفاصيل مكونات فائدة القلب والأوعية الدموية: الحد من المخاطر المركبة لـ MACE، والتقديرات الفردية لوفيات القلب والأوعية الدموية، والاحتشاء القلبي غير المميت، والسكتة الدماغية غير المميتة، بالإضافة إلى النتائج الثانوية بما في ذلك دخول المستشفى بسبب قصور القلب، والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب، ونتائج الكلى. أظهرت تجربة SELECT تخفيضات في معظم المكونات الفردية، على الرغم من أن نقطة النهاية الأولية كانت مركب MACE.
- 6تقدر وحدة التأثير الاقتصادي القيمة النقدية للوقاية من أحداث القلب والأوعية الدموية. يبلغ متوسط تكلفة النوبة القلبية في الولايات المتحدة ما يقرب من 50.000 إلى 100.000 دولار أمريكي للعلاج في المستشفى الحاد وحده، مع تكاليف الإدارة المستمرة التي تتراوح بين 10.000 دولار إلى 20.000 دولار أمريكي سنويًا. تتكلف السكتة الدماغية ما بين 30.000 إلى 80.000 دولار أمريكي للرعاية الحادة مع تكاليف كبيرة لإعادة التأهيل والإعاقة المستمرة. يتم وزن هذه المدخرات المحتملة مقابل التكلفة السنوية للعلاج GLP-1 لتحديد نسبة فعالية التكلفة للقلب والأوعية الدموية.
- 7أنشئ ملخصًا للمخاطر والفوائد يوضح فوائد القلب والأوعية الدموية جنبًا إلى جنب مع الآثار الجانبية المحتملة وتكلفة الدواء لدعم عملية صنع القرار المشتركة مع طبيبك. تم تصميم الملخص كوثيقة من صفحة واحدة تواجه المريض وتقدم الأدلة السريرية بلغة واضحة ويمكن استخدامها أثناء زيارات العيادة لمناقشة ما إذا كانت إضافة علاج GLP-1 للوقاية من القلب والأوعية الدموية مناسبًا لملف تعريف المخاطر الفردي الخاص بك.
أمثلة محلولة
▾
يستمد هذا المريض عالي الخطورة فائدة مطلقة كبيرة من علاج GLP-1. إن علاج 25 مريضًا مشابهًا لمدة 5 سنوات من شأنه أن يمنع حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو وفاة بسبب القلب والأوعية الدموية. تبلغ تكلفة علاج 25 مريضًا لمدة 5 سنوات بمبلغ 300 دولار شهريًا لكل منهم حوالي 450 ألف دولار، في حين أن متوسط تكلفة حدث MACE الذي تم منعه يتجاوز 200000 دولار في الرعاية الحادة وحدها، بالإضافة إلى التكاليف المستمرة.
في الوقاية الأولية، تكون الفائدة المطلقة أصغر لأن الخطر الأساسي أقل. يعني NNT البالغ 63 أن 63 مريضًا سيحتاجون إلى العلاج لمدة 5 سنوات لمنع حدث MACE واحد. يعد حساب فعالية التكلفة أقل ملاءمة من الوقاية الثانوية، لكن فوائد فقدان الوزن والتمثيل الغذائي وجودة الحياة توفر قيمة إضافية تتجاوز الوقاية من القلب والأوعية الدموية.
أظهر Liraglutide انخفاضًا نسبيًا في المخاطر بنسبة 13 بالمائة في تجربة LEADER، وهو أقل من 20 بالمائة التي شوهدت مع semaglutide في SELECT. بالنسبة لمرضى السكري الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، فإن التحول من الليراجلوتايد إلى سيماجلوتايد يمكن أن يوفر حماية إضافية للقلب والأوعية الدموية، على الرغم من أنه يجب موازنة ذلك مقابل الاعتبارات العملية مثل التكلفة والتحمل.
تطبيقات عملية
▾
يصف أطباء القلب بشكل متزايد عقار سيماجلوتيد للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية لدى المرضى الذين يعانون من السمنة والأمراض القلبية الوعائية، حتى عندما يكون هدف العلاج الأساسي هو القلب وليس إدارة الوزن. لقد وسعت نتائج تجربة SELECT حالة الاستخدام السريري لـ semaglutide إلى ما هو أبعد من طب الغدد الصماء والسمنة في أمراض القلب السائدة. يعتبر بعض أطباء القلب الآن أن عقار سيماجلوتيد إلى جانب الستاتينات ومثبطات SGLT2 جزء من استراتيجية شاملة للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية.
تستخدم شركات التأمين بيانات تجربة SELECT لإعادة تقييم سياسات التغطية الخاصة بها لأدوية GLP-1. عندما يتم توسيع المؤشر من فقدان الوزن وحده ليشمل الحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية، فإن حساب فعالية التكلفة يتغير بشكل كبير لأنه يجب تضمين قيمة منع نوبة قلبية بقيمة 100000 دولار أو سكتة دماغية بقيمة 200000 دولار في تحليل الفوائد. قامت العديد من شركات التأمين الكبرى بتوسيع معايير التغطية بعد SELECT لتشمل المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
تجري شركات الأدوية تجارب إضافية على نتائج القلب والأوعية الدموية لتحديد ما إذا كان tirzepatide وغيره من الأدوية الجديدة المضادة للسمنة توفر فوائد مماثلة للقلب والأوعية الدموية. تجربة SURPASS-CVOT لـ tirzepatide مستمرة. إذا كانت النتيجة إيجابية، فسيؤدي ذلك إلى توسيع نطاق مؤشرات القلب والأوعية الدموية للعلاجات القائمة على GLP-1 وتوفير بيانات المنافسة التي تؤثر على أنماط وصف الأدوية.
يقوم مسؤولو الصحة العامة وخبراء الاقتصاد الصحي بوضع نماذج للتأثير على مستوى السكان لاستخدام GLP-1 على نطاق واسع على معدلات أحداث القلب والأوعية الدموية. إذا تم علاج 10% من البالغين المؤهلين الذين يعانون من السمنة والأمراض القلبية الوعائية باستخدام سيماجلوتيد، فإن النماذج تتوقع انخفاضًا بنحو 100000 حالة من أمراض القلب والأوعية الدموية سنويًا في الولايات المتحدة، مع تحقيق وفورات مقابلة في تكاليف الرعاية الحادة، والإعاقة، وفقدان الإنتاجية.
حالات خاصة
▾
يمثل المرضى الذين يعانون من قصور القلب مع الكسر القذفي المحفوظ (HFpEF) والسمنة حالة خاصة ناشئة.
أظهرت تجربة STEP-HFpEF أن سيماجلوتيد 2.4 ملغ يحسن أعراض قصور القلب، والقدرة على ممارسة الرياضة، ونوعية الحياة لدى هؤلاء المرضى. هذه الآلة الحاسبة لا تمثل حتى الآن نموذجًا للنتائج الخاصة بـ HFpEF، ولكن اكتشاف أن علاج GLP-1 يحسن قصور القلب لدى المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة يضيف إلى ملف فوائد القلب والأوعية الدموية بما يتجاوز تقليل MACE وحده.
المرضى الذين يخضعون بالفعل إلى الحد الأقصى من العلاج الوقائي للقلب والأوعية الدموية
المرضى الذين يتلقون بالفعل الحد الأقصى من العلاج الوقائي للقلب والأوعية الدموية (الستاتين عالي الكثافة، مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين/ARB، حاصرات بيتا، الأسبرين، مثبط SGLT2) لديهم مخاطر أقل على القلب والأوعية الدموية، مما يعني أن الفائدة المطلقة من إضافة دواء GLP-1 أصغر. ومع ذلك، كان المشاركون في تجربة SELECT يتلقون علاجًا خلفيًا مكثفًا وما زالوا يظهرون انخفاضًا نسبيًا في المخاطر بنسبة 20 بالمائة، مما يؤكد أن GLP-1 يوفر فائدة إضافية حتى في المرضى الذين يتلقون علاجًا جيدًا.
نتائج تجربة نتائج القلب والأوعية الدموية GLP-1
▾
| محاكمة | المخدرات / الجرعة | سكان | صولجان الموارد البشرية (95٪ CI) | متابعة متوسطة |
|---|---|---|---|---|
| يختار | سيماجلوتايد 2.4 مجم | مؤشر كتلة الجسم >= 27 + أمراض القلب والأوعية الدموية، لا يوجد T2DM | 0.80 (0.72-0.90) | 3.4 سنة |
| قائد | ليراجلوتايد 1.8 مجم | T2DM + مخاطر السيرة الذاتية العالية | 0.87 (0.78-0.97) | 3.8 سنة |
| استدامة-6 | سيماجلوتايد 0.5/1.0 مجم | T2DM + مخاطر السيرة الذاتية العالية | 0.74 (0.58-0.95) | 2.1 سنة |
| الترجيع | دولجلوتايد 1.5 مجم | عوامل الخطر T2DM + السيرة الذاتية | 0.88 (0.79-0.99) | 5.4 سنة |
| اكسل | اكسيناتيد إي آر 2 ملغ | T2DM +/- الأمراض القلبية الوعائية | 0.91 (0.83-1.00) | 3.2 سنة |
أسئلة شائعة
▾
هل يمنع Wegovy أو Zepbound النوبات القلبية؟
ثبت أن Semaglutide 2.4 mg (Wegovy) أثبت فعاليته في تجربة SELECT في تقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية والوفاة بسبب القلب والأوعية الدموية بنسبة 20 بالمائة لدى المرضى الذين يعانون من السمنة وأمراض القلب والأوعية الدموية. أدى ذلك إلى موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على مؤشر للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية لـ Wegovy في مارس 2024. ولا يزال Tirzepatide (Zepbound) قيد التقييم في تجربة SURPASS-CVOT، وعلى الرغم من أنه من المتوقع أن يُظهر فوائد مماثلة بناءً على التأثير الطبقي، إلا أن هذا لم يتم إثباته بعد.
من يستفيد أكثر من التأثيرات القلبية الوعائية لأدوية GLP-1؟
المرضى الذين يعانون من أعلى مخاطر القلب والأوعية الدموية الأساسية يستمدون أكبر فائدة مطلقة. ويشمل ذلك المرضى الذين أصيبوا سابقًا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو مرض الشريان المحيطي والذين يعانون أيضًا من زيادة الوزن أو السمنة. سجلت تجربة SELECT المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم 27 أو أعلى وأثبتت أمراض القلب والأوعية الدموية. المرضى الذين يعانون من عوامل خطر متعددة (مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الكولسترول، التدخين) بالإضافة إلى السمنة يستفيدون بشكل كبير أيضًا. يستفيد مرضى الوقاية الأولية الأقل خطورة بشكل أقل من حيث القيمة المطلقة.
هل فوائد القلب منفصلة عن فوائد فقدان الوزن؟
يبدو أن الفوائد القلبية الوعائية لأدوية GLP-1 تتجاوز ما يمكن توقعه من فقدان الوزن وحده، مما يشير إلى تأثيرات مباشرة على الأوعية الدموية ومضادة للالتهابات. في تجربة SELECT، لوحظ انخفاض في أحداث القلب والأوعية الدموية في وقت مبكر من 3 إلى 6 أشهر، قبل تحقيق الحد الأقصى من فقدان الوزن، مما يدعم فكرة أن الآليات تشمل انخفاض التهاب الأوعية الدموية، وتحسين وظيفة بطانة الأوعية الدموية، والتغيرات الإيجابية في الدهون وضغط الدم التي تحدث بشكل مستقل عن تغير الوزن.
هل يجب أن أتناول دواء GLP-1 لحماية القلب فقط؟
إذا كنت مصابًا بمرض القلب والأوعية الدموية وكان مؤشر كتلة الجسم 27 أو أعلى، فإن تجربة SELECT توفر دليلًا قويًا يدعم 2.4 ملجم من سيماجلوتيد لتقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية، حتى لو كان فقدان الوزن هدفًا ثانويًا. يمكن لطبيب القلب وطبيب الرعاية الأولية الخاص بك تقييم ما إذا كانت فائدة القلب والأوعية الدموية تبرر تكلفة الدواء والآثار الجانبية المحتملة في حالتك المحددة. يجب أن يأخذ القرار في الاعتبار ملف المخاطر الإجمالي الخاص بك، والأدوية الحالية، ومدى توافر استراتيجيات الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى التي أثبتت جدواها.
كيف يمكن مقارنة فائدة أدوية GLP-1 على القلب والأوعية الدموية مع الستاتينات؟
تعمل الستاتينات عالية الكثافة على تقليل خطر MACE بنسبة 25 إلى 35 بالمائة تقريبًا، وهو أكبر من الانخفاض بنسبة 20 بالمائة الذي لوحظ مع سيماجلوتيد في SELECT. ومع ذلك، فإن الفوائد إضافية: في SELECT، كان أكثر من 90 بالمائة من المشاركين يتناولون الستاتينات بالفعل، وقد وفر سيماجلوتيد تقليلًا إضافيًا للمخاطر بنسبة 20 بالمائة بالإضافة إلى فائدة الستاتين. بالنسبة للمرضى المعرضين لمخاطر عالية، فإن الجمع بين الستاتين وناهض GLP-1 وربما مثبط SGLT2 يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 50 إلى 60 بالمائة من خط الأساس.
أخطاء شائعة يجب تجنبها
▾
- !إن تطبيق تقليل المخاطر النسبية بنسبة 20 بالمائة من تجربة SELECT على جميع المرضى بغض النظر عن المخاطر الأساسية لديهم يبالغ في تقدير الفائدة المطلقة للمرضى ذوي المخاطر المنخفضة، لأن الفائدة المطلقة تتناسب مع المخاطر الأساسية: التخفيض النسبي بنسبة 20 بالمائة يُترجم إلى انخفاض مطلق بنسبة 4 نقاط مئوية في مريض لديه خطر أساسي بنسبة 20 بالمائة ولكن انخفاض بنسبة 1 نقطة مئوية فقط في مريض لديه خطر أساسي بنسبة 5 بالمائة.
- !إن الافتراض بأن جميع أدوية GLP-1 توفر نفس الفائدة للقلب والأوعية الدموية هو افتراض غير صحيح، لأن سيماجلوتايد وليراجلوتايد فقط هما اللذان أظهرا انخفاضًا في MACE في تجارب نتائج القلب والأوعية الدموية المخصصة، في حين أظهرت أدوية GLP-1 الأخرى (exenatide وdulaglutide) سلامة القلب والأوعية الدموية ولكن ليس تفوقًا واضحًا على الدواء الوهمي للوقاية من MACE.
- !إن تجاهل مساهمة علاجات القلب والأوعية الدموية المتزامنة عند إسناد الفائدة إلى دواء GLP-1 يبالغ في التأثير المستقل للدواء، لأن المشاركين في تجربة SELECT كانوا أيضًا يتناولون الوقاية القياسية من القلب والأوعية الدموية بما في ذلك الستاتينات (أكثر من 90 بالمائة)، وخافضات ضغط الدم، والعوامل المضادة للصفيحات، مما يعني أن فائدة GLP-1 كانت مضافة لنظام الوقاية المُحسّن بالفعل.
نصيحة احترافية
إذا كنت مصابًا بمرض القلب والأوعية الدموية وتفكر في علاج GLP-1، فاسأل طبيب القلب الخاص بك على وجه التحديد عن نتائج تجربة SELECT. العديد من أطباء القلب الذين لم يسبق لهم وصف دواء لإنقاص الوزن يتبنون الآن سيماجلوتيد 2.4 ملغ كأداة للوقاية من القلب والأوعية الدموية. إن إجراء محادثة مستنيرة حول تخفيض MACE بنسبة 20 بالمائة، والعدد المطلوب للعلاج لمستوى المخاطر المحدد لديك، وكيفية مقارنته بأدوية القلب والأوعية الدموية الأخرى، يمكن أن يساعدك أنت وطبيبك على اتخاذ قرار علاج تعاوني.
هل تعلم؟
وقد سجلت تجربة SELECT أكثر من 17600 مشارك في 41 دولة، مما يجعلها واحدة من أكبر تجارب نتائج القلب والأوعية الدموية التي أجريت على الإطلاق لأدوية إدارة الوزن. كانت النتائج الإيجابية للتجربة مؤثرة جدًا لدرجة أن سعر سهم Novo Nordisk ارتفع بأكثر من 15 بالمائة في يوم واحد عندما تم الإعلان عن النتائج الرئيسية في أغسطس 2023، مما أضاف ما يقرب من 60 مليار دولار إلى القيمة السوقية للشركة بين عشية وضحاها.
Regional Guides
▾
United States▾
European Union▾
Global▾
المراجع
احصل على نصائح الرياضيات الأسبوعية
انضم إلى مشتركي 12,000+ الذين يحصلون على نصائح حول الآلة الحاسبة كل أسبوع.